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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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診斷及鑒別診斷在臨床工作中，DILD因與病毒性肝病的臨床表現(xiàn)類似，藥物性肝炎易被診斷為急性黃疸性肝炎病原未定收入院。故在遇到有乏力，發(fā)熱、尿黃.納差等癥狀，化驗轉(zhuǎn)氨酶和或膽紅素升高的患者，應(yīng)詳細詢問患者用藥史，注意DILD的可能。藥物性肝炎的診斷方法主要根據(jù)服藥史、臨床癥狀、血象、肝功能、病原學(xué)標志咀及停藥治療后的效應(yīng)做出判斷。有明確用藥史、存在肝功損害、排除其他各種肝病的患者，如出現(xiàn)以中央靜脈周周為主的肝細胞壞死，富含中性粒細胞和嗜酸性粒細胞的炎性細胞浸潤，肝細胞和毛細膽管性淤膽，混合性脂肪變性，上皮樣肉芽腫結(jié)構(gòu)出現(xiàn)，以及空泡核肝細胞易見等病理改變，有助于診斷藥物性肝炎。
2016-07-03 13:40
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