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回答1
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吳禮浩 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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診斷檢查實驗室檢查白細胞總數升高,核左移,紅細胞壓積增高接近50或以上,血糖和膽紅素增高,血清淀粉酶和脂肪酶升高、血鈣降低、低血鉀,DIC的化驗指標陽性,心肌缺血或損傷的心電圖改變。血清淀粉酶增高對急性胰腺炎的診斷具有重要診斷價值。一般發作后8h血清淀粉酶上升。48~72h開始下降,75%病人增高持續5~6d。鑒別診斷值得提出的是,不少非胰腺疾病也可使血清淀粉酶升高,見于急性膽囊炎,膽總管梗阻、食管、胃、小腸或結腸穿孔、腸缺血或梗死、腸梗阻、急性闌尾炎、宮外孕破裂、急性輸卵管炎、腮腺炎、酒精中毒、蝎子刺傷、腫瘤、內鏡檢查、Oddi括約肌狹窄或痙攣、神經性厭食、頭外傷伴顱內出血等也可使血清淀粉酶升高,診斷時應加以鑒別。
2016-07-06 20:49
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