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            十二指腸潰瘍應(yīng)怎樣有效治療?

            應(yīng)激性潰瘍

            你好,十二指腸潰瘍,該如何治療?

            • 回答1

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              十二指腸潰瘍是常見的消化道疾病,主要由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良生活習(xí)慣和遺傳因素等引起。治療方法包括藥物治療、調(diào)整生活方式等。 1.藥物治療:常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、蘭索拉唑等,能有效抑制胃酸分泌;胃黏膜保護(hù)劑,像枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等,可保護(hù)胃黏膜;還有抗生素,如阿莫西林、克拉霉素等,用于根除幽門螺桿菌。 2.調(diào)整飲食:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減少咖啡、酒精攝入,規(guī)律進(jìn)食,少食多餐。 3.改善生活習(xí)慣:戒煙,保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張。 4.中醫(yī)調(diào)理:如針灸、中藥調(diào)理等,有助于緩解癥狀。 5.定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行胃鏡等檢查,了解潰瘍愈合情況。 總之,十二指腸潰瘍的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)。

              2024-10-14 12:57
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,十二指腸潰瘍屬于老胃病范疇,常規(guī)的治療方法只能緩解癥狀,易反復(fù),不能解決根本問題。中醫(yī)中藥長(zhǎng)期臨床實(shí)踐積累了許多非常有效的治療方法,建議你用傳統(tǒng)中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當(dāng)歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,見效快,療效確切.這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復(fù)胃腸粘膜,從而達(dá)到徹底治愈的目的,許多患者治愈后不復(fù)發(fā).希望正確治療,早日康復(fù)!

              2024-10-14 12:57
            • 回答3

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              醫(yī)生建議:你好,十二指腸潰瘍的治療是比較長(zhǎng)的,至少1-2個(gè)月的時(shí)間持續(xù)服用藥物,方可治愈,且容易復(fù)發(fā)。我建議你試試服用枸櫞酸鉍鉀膠囊(麗珠得樂),胃潰瘍、十二指腸潰瘍及紅斑滲出性胃炎、糜爛性胃炎。口服。每日4次,每次0.3g,前3次于三餐飯前半小時(shí),第4次于睡前用溫水送服,忌用含碳酸飲料(如啤酒)。服藥前、后半小時(shí)不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他堿性藥物。療程4-8周,然后停用含鉍藥物4-8周,如有必要可再繼續(xù)服用4-8周。祝你早日康復(fù)

              2024-10-14 12:57
            • 回答4

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              十二指腸潰瘍治療(1)正規(guī)內(nèi)科治療避免粗糙,過冷過熱和刺激性大的食物,并宜定時(shí),定量,避免過饑過飽,同時(shí)應(yīng)戒煙和烈性酒;要注意勞逸結(jié)合,保持情緒穩(wěn)定.(2)藥物治療①制酸劑:雷尼替丁或奧美拉唑(抑制胃酸分泌)②抗膽堿能藥(解痙止痛)僅用于十二指腸潰瘍,可選用普魯本辛,顛茄合劑或阿托品;③抗菌藥物如慶大霉素小壁堿(黃連素),諾氟沙星任選1種

              2024-10-14 12:57
            • 回答5

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              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              十二指腸潰瘍?cè)撊绾沃委煟核幬镏委熕幬镏委煹哪繕?biāo)就是消除病因和控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā)及避免并發(fā)癥目前最常用的藥物分為以下幾類:1、抑制胃酸分泌藥:目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎(chǔ)及刺激的胃酸分泌,常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁細(xì)胞胃酸分泌終末步驟中的關(guān)鍵酶H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,抑酸作用更強(qiáng)且作用持久。PPI促進(jìn)潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高,適用于各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時(shí)的治療,還可與抗生素的協(xié)同作用可用于根除幽門螺桿菌治療,因此是治療十二指腸潰瘍乃至消化性潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。2、粘膜保護(hù)劑:目前已不屬于治療潰瘍的一線用藥,但與抑酸藥聯(lián)用后,可提高潰瘍愈合質(zhì)量,減少潰瘍復(fù)發(fā),常見的如硫糖鋁、膠體鉍,枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。3、胃腸動(dòng)力藥:主要用于出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進(jìn)胃腸排空,緩解癥狀。十二指腸潰瘍?cè)撊绾沃委煟焊拈T螺旋桿菌治療如前所述,幽門螺桿菌是十二指腸潰瘍發(fā)生的重要原因之一,因此幽門螺桿菌陽性的患者,應(yīng)予以根除幽門螺桿菌治療,其不僅可以促進(jìn)潰瘍愈合,還能預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā),從而徹底治愈潰瘍。目前尚無單一藥物可有效根除幽門螺桿菌,因此必須聯(lián)合用藥。近年來國(guó)際上抗幽門螺桿菌相關(guān)指南及共識(shí),推薦的一線治療方案是以PPI為基礎(chǔ)加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案,療程7d~14d。臨床證實(shí)其具有療效高、耐受性和依從性好等優(yōu)點(diǎn)。具有殺滅幽門螺桿菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環(huán)素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。PPI及膠體鉍體內(nèi)能抑制幽門螺桿菌,與上述抗生素有協(xié)同殺菌作用。潰瘍的治療療程一般為4-6周,部分需要維持8周,前2周一般為根除幽門螺旋桿菌的治療,隨后繼續(xù)予以抑制胃酸分泌及保護(hù)胃粘膜的藥物鞏固治療。由于治療周期相對(duì)較長(zhǎng),因此需要患者積極配合,堅(jiān)持服藥,只有這樣才能有效控制十二指腸潰瘍的病情。十二指腸潰瘍?cè)撊绾沃委煟菏中g(shù)治療目前潰瘍病的治療已相當(dāng)成熟,一般的潰瘍不需要經(jīng)手術(shù)治療,只有在如下狀況下才需行手術(shù)治療:大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。

              2024-10-14 20:16
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是應(yīng)激性潰瘍?   應(yīng)激性潰瘍(stress ulcer, SU),又稱應(yīng)激性胃黏膜損傷,是指機(jī)體在各類應(yīng)激狀態(tài)下發(fā)生的急性消化道糜爛、潰瘍等病變,甚至可導(dǎo)致消化道出血、穿孔,是腫瘤內(nèi)、外科臨床危重疾病的多見并發(fā)癥。應(yīng)激性潰瘍?yōu)閲?yán)重創(chuàng)傷、感染、燒傷、腦損傷、大手術(shù)、膿毒敗血癥與休克等危重疾病中發(fā)生的胃、十二指腸急性黏膜糜爛、潰瘍及出血。應(yīng)激性潰瘍是急性淺表性潰瘍,通常為多發(fā)性,最常發(fā)生于胃體與胃底部。在胃竇部與十二指腸較少見。 查看全文»

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            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長(zhǎng)胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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