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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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霉菌性陰道炎是由念珠菌感染引起的常見(jiàn)婦科炎癥,治療藥物包括唑類抗真菌藥、制霉菌素類等。治療時(shí)需綜合考慮病情嚴(yán)重程度、患者個(gè)體情況等。常見(jiàn)的治療藥物有克霉唑、氟康唑、伊曲康唑、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊、硝酸咪康唑等。 1.克霉唑:是一種廣譜抗真菌藥物,對(duì)念珠菌有較好的抑制作用。可選擇陰道栓劑或口服片劑。 2.氟康唑:具有抗真菌活性,適用于癥狀較嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎。 3.伊曲康唑:對(duì)于難治性的霉菌性陰道炎可能有效,但使用時(shí)需注意其可能的副作用。 4.硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊:能同時(shí)抑制細(xì)菌、真菌和滴蟲(chóng),局部使用,副作用相對(duì)較小。 5.硝酸咪康唑:可有效抑制真菌生長(zhǎng),有栓劑、乳膏等劑型。 霉菌性陰道炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。同時(shí),注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥,避免搔抓,治療期間避免性生活。內(nèi)褲要勤換洗,并用開(kāi)水燙洗消毒。
2024-10-22 17:16
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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霉菌感染總是反復(fù)發(fā)作,治療霉菌性陰道炎需要注意的幾個(gè)問(wèn)題.第一治療徹底,霉性陰道炎患者經(jīng)過(guò)治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn),連續(xù)3次.如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復(fù)發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療.第二,夫妻雙方同時(shí)接受治療.第三,按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲,毛巾,等等生活必需品.,同時(shí)內(nèi)褲與襪子不能同洗.第四,要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣.人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時(shí)即能引起霉菌性陰道炎,例如平時(shí)衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時(shí)總是由肛門(mén)向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎.第五,不要使用不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙,最好不要洗盆浴在藥物治療方面一是陰道上藥,可使用克霉唑栓每晚1粒,或達(dá)克寧栓每晚1粒,二是使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,三可氟康唑口服或斯皮仁諾口服,四是使用藥物蓮生康復(fù)凈(陰道給藥),對(duì)多年頑固性霉菌陰道炎的控制有很好的效果,最后還有中藥治療,可以減輕患者痛苦. 附一個(gè)中藥處方參考:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克
2024-10-22 17:16
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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霉菌性陰道炎:霉菌性陰道炎,顧名思義就是由霉菌感染引起.醫(yī)學(xué)上把霉菌感染又稱為念珠菌感染,因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎,多見(jiàn)于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者.霉菌性陰道炎病人表現(xiàn)為白帶增多,外陰,陰道瘙癢,灼燒感,小便疼痛,外陰周?chē)0l(fā)紅,水腫,表皮變化多種多樣;可發(fā)生很淺的水皰丘疹;亦可形成濕疹狀糜爛;個(gè)別可引起微小的白色膿皰,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生潰瘍.洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液. 近年應(yīng)用制霉菌素效果顯著. 用法:10萬(wàn)U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏(10萬(wàn)U/g)2~3次/d.治療后為了促進(jìn)陰道上皮再生,可應(yīng)用少量雌激素(已烯雌酸0.25~0.5mg/日,3~5天).復(fù)發(fā)病例應(yīng)考慮消化道帶菌,可同時(shí)加服制霉菌素50萬(wàn)U/次,1日4次. 目前尚未發(fā)現(xiàn)對(duì)制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復(fù)發(fā)者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴(yán)格執(zhí)行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應(yīng)用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效.
2024-10-22 17:16
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你這個(gè)情況可以買(mǎi)點(diǎn)甲硝唑,還有就是可以買(mǎi)點(diǎn)潔爾陰洗洗,還有自己注意衛(wèi)生追問(wèn):可以吃宮炎平片否,這些問(wèn)題什么問(wèn)題引發(fā)的呢醫(yī)生回答:可以的,主要是霉菌導(dǎo)致的追問(wèn):霉菌從哪里開(kāi)始發(fā)芽的呢,未婚未戀,所有的人都誤解我的心情醫(yī)生回答:這個(gè)很多原因的,做馬桶,還有自己平時(shí)沒(méi)注意衛(wèi)生,都是可以的追問(wèn):平時(shí)內(nèi)褲都用開(kāi)水燙的呢醫(yī)生回答:可以的額
2024-10-22 17:16
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療.(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng).(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程.(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥.飲食注意事項(xiàng):(1)忌辛辣食品.辛辣食品多食易生燥熱,使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié),出現(xiàn)前后陰癢痛等癥狀,從而使本病癥狀加重.(2)忌海鮮發(fā)物.帶魚(yú),蝦,蟹等腥膻之品會(huì)助長(zhǎng)濕熱,食后能使外陰瘙癢加重,不利于炎癥的消退,故應(yīng)忌食.(3)忌甜膩食物.油膩食物如豬油,奶油,牛油等,高糖食物如巧克力,甜點(diǎn)心等,這些食物有助濕增熱的作用,會(huì)增加白帶的分泌量,并影響治療效果.(4)忌煙酒.這是由于煙草中的尼古丁可使動(dòng)脈血與氧的結(jié)合力減弱,酒能助長(zhǎng)濕熱,故藥當(dāng)禁忌,同樣,含酒飲食如酒釀,藥酒等均不宜飲用.(5)宜多食用含維生素B豐富的食物,例如小麥,高粱,芡實(shí),蜂蜜,豆腐,雞肉,韭菜,牛奶等;宜多食水果和新鮮蔬菜.
2024-10-23 00:54
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