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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張曉芳 副主任醫(yī)師
涿鹿縣婦幼保健院
一級
婦產(chǎn)科
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你好,老年性陰道炎主要是在絕經(jīng)以后,卵巢功能衰退以后發(fā)生的,是因?yàn)槁殉补δ芩ネ艘院?,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,粘膜變薄,導(dǎo)致陰道內(nèi)ph值升高,引起局部抵抗力的下降,導(dǎo)致細(xì)菌侵入引起的炎癥,老年陰道炎的治療一般是用百分之一的乳酸做陰道沖洗,在陰道放置替硝唑栓,再就是可以局部涂抹雌激素軟膏,來增加陰道抵抗力,用藥要遵遺囑。
2018-07-11 11:01
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回答2
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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你好 治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌的生長.
2016-07-25 10:34
1.增加陰道酸度用1%乳酸液或O.
1%-0.5%醋酸液沖洗陰道,增加陰道酸度,抑制細(xì)菌生長繁殖,每日1次.
2.甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于陰道深部,每日1次,7-10日為1療程.
3.增加陰道抵抗力炎癥較重者,需應(yīng)用雌激素制劑.雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥.己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人陰道一次,7日為一療程,或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布.全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個(gè)月.尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時(shí)間長,對子宮內(nèi)膜影響小,較安全.乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑. 補(bǔ)充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強(qiáng)抵抗力.但是雌激素的不合理使用易引發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用.補(bǔ)充雌激素,現(xiàn)在有一種更加科學(xué)安全的方式就是補(bǔ)充植物性的雌激素,植物性的雌激素存在于各種植物中,但是含量最多,應(yīng)用最廣泛的是從大豆中提取的,叫做“大豆異黃酮”,這種植物性雌激素最大的優(yōu)點(diǎn)是沒有副作用,可以長期服用,但是大豆異黃酮因?yàn)槭侵参镄缘?作用比較緩慢,需要堅(jiān)持服用,一般推薦35歲以后的女性可以每年適當(dāng)服用一定量的大豆異黃酮以補(bǔ)充雌激素,這樣能有效預(yù)防各種更年期癥狀,對老年性陰道炎也有很好的預(yù)防改善作用.
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。
2016-07-25 10:41
1.細(xì)菌性陰道?。挥恤~腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、病癢。
2.滴蟲性陰道炎;癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時(shí)混有血性,可有尿痛、尿急,甚至血尿。
3.念珠菌性陰道炎;典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點(diǎn)狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連。治療上;
1.一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。
3.陰道上藥;使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。
4.口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。比如;氟康唑等。生活上;
1;穿棉質(zhì)內(nèi)褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨(dú)分開。洗后的內(nèi)褲要放在太陽下爆曬,不要晾置于衛(wèi)生間內(nèi)。
2;穿著衣物須透氣,不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)發(fā)生老年性陰道炎時(shí)不要因外陰瘙癢即用熱水燙洗外陰,雖然這樣做能暫時(shí)緩解外陰瘙癢,但會使外陰皮膚干燥粗糙,不久瘙癢會更明 顯.清洗外陰時(shí)宜使用溫水.
(2)患病期間每日換洗內(nèi)褲,內(nèi)褲要寬松舒適,選用純棉布料制作.
(3)外陰出現(xiàn)不適時(shí)不要亂用藥物.因?yàn)橐鹄夏晷躁幍姥椎募?xì)菌多為大腸桿菌,葡萄球菌等雜菌,不似育齡期女性以霉菌性陰道炎,滴蟲 性陰道炎最多見,因此不要亂用治療霉菌或滴蟲的藥物,更不要把外陰陰道炎當(dāng)作外陰濕疹而亂用激素藥膏,這樣會適得其反.
(4)平時(shí)注意衛(wèi)生,減少患病機(jī)會.不要為了“消毒殺菌”就使用肥皂或各種藥液清洗外陰.因?yàn)槔夏陭D女的外陰皮膚一般干燥,萎縮,經(jīng) 常使用肥皂等刺激性強(qiáng)的清潔用品清洗外陰,會加重皮膚干燥,引起瘙癢,損傷外陰皮膚.清洗外陰時(shí)應(yīng)用溫開水,里面可以加少許食鹽或食 醋.選用的衛(wèi)生紙應(yīng)該帶有“消準(zhǔn)”字樣.勤換洗內(nèi)褲.自己的清洗盆具,毛巾不要與他人混用.
(5)由于老年婦女陰道粘膜菲薄,陰道內(nèi)彈性組織減少,因此過性生活時(shí)有可能損傷陰道粘膜及粘膜內(nèi)血管,使細(xì)菌乘機(jī)侵入.解決方法:可以在性生活前將陰道口涂少量油脂,以潤滑陰道,減小摩擦.
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:老年性陰道炎是臨床上常見的婦科炎癥,其常見的原因是:婦女絕經(jīng)后,由于卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素缺乏,陰道粘膜萎縮,陰道壁變薄,其上皮內(nèi)的糖原含量減少,抵抗力減弱,因此容易受細(xì)菌感染而發(fā)生老年性陰道炎.如果發(fā)生陰道壁創(chuàng)傷或原有子宮內(nèi)膜炎,更容易誘發(fā)本病.在治療上,應(yīng)該在應(yīng)用抗感染藥物的基礎(chǔ)上配合口服小劑量的雌激素,或采用含有雌激素的軟膏外用,但使用前,最好到醫(yī)院婦科進(jìn)行相應(yīng)的檢查,以排除生殖系統(tǒng)腫瘤后再使用.具體的治療是:
2016-07-25 10:56
1,全身用藥:乙烯雌酚0.125-0.25mg,每日1次,10天一個(gè)療程;尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個(gè)月;或氯烯雌醚4mg,每天一次口服,
7-10天;或用雌三醇5-10mg,每3天一次肌注,宮兩次.
2,局部用藥:天然或人工合成的雌激素栓劑或霜?jiǎng)?塞入陰道,每晚一次,
7-10天一個(gè)療程,合并感染時(shí)應(yīng)該用甲消唑栓,或氟哌酸等栓劑,每日一次,
7-10天.
3,陰道沖洗,
1%乳酸或0.5%醋酸液沖洗陰道,以增加陰道酸度.以上的治療方法只能作為參考,具體的方法需要咨詢你的經(jīng)治醫(yī)生.
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回答6
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生建議:你好,這樣的情況可以外用保婦康栓,具有行氣破瘀,生肌止痛的功效,用于濕熱瘀滯所致的帶下病,癥見帶下量多、色黃、時(shí)有陰部瘙癢;霉菌性陰道炎,老年性陰道炎,宮頸糜爛。注意陰部衛(wèi)生,常更換清洗內(nèi)褲。洗凈外陰部,將栓劑塞入陰道深部;或在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。每晚1粒。7-8天一療程,重癥每天用2粒。注意事項(xiàng)1、如遇天熱,栓劑變軟,切勿擠壓,可在用藥前將藥放入冰箱內(nèi)或冷水中冷凍5~10分鐘,即可使用,外形改變不影響療效。2、妊娠期患者也可使用。希望可以幫助到你
2016-07-25 11:03
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