月經(jīng)量少與子宮內(nèi)膜炎有何關(guān)聯(lián)及如何應(yīng)對(duì)
月經(jīng)量少.子宮內(nèi)膜炎
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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月經(jīng)量少與子宮內(nèi)膜炎存在密切關(guān)系。子宮內(nèi)膜炎會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常功能,導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、血管受損等,從而使月經(jīng)量減少。其原因包括細(xì)菌感染、宮腔操作、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫因素、個(gè)人衛(wèi)生不良等。 1. 細(xì)菌感染:常見(jiàn)病原體如大腸桿菌、鏈球菌等侵入子宮內(nèi)膜引發(fā)炎癥。 2. 宮腔操作:刮宮、人流等手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜,易導(dǎo)致炎癥發(fā)生。 3. 內(nèi)分泌失調(diào):激素水平失衡,影響子宮內(nèi)膜的周期性變化。 4. 免疫因素:自身免疫功能異常,對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生攻擊。 5. 個(gè)人衛(wèi)生不良:經(jīng)期不注意衛(wèi)生,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 總之,子宮內(nèi)膜炎導(dǎo)致的月經(jīng)量少需要引起重視。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)婦科檢查、B 超等明確診斷。治療上常采用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等抗感染,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣。建議前往正規(guī)醫(yī)院婦科診治。
2024-10-22 17:49
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,一)臨床表現(xiàn) 1.癥狀表現(xiàn)在下列4方面: (1)盆腔區(qū)域疼痛在月經(jīng)間歇期間出現(xiàn)下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛. (2)白帶增多因內(nèi)膜腺體分泌增加所致.一般為稀薄水樣,淡黃色,有時(shí)為血性白帶.老年性子宮內(nèi)膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液.當(dāng)子宮積膿時(shí)分泌物呈膿性伴臭味. (3)月經(jīng)過(guò)多經(jīng)期規(guī)則而經(jīng)血量倍增,流血期顯著延萇.不規(guī)則出血較少見(jiàn). (4)痛經(jīng)多見(jiàn)于未產(chǎn)婦女,但嚴(yán)重痛經(jīng)者少見(jiàn),可能由于內(nèi)膜過(guò)度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過(guò)度痙攣性收縮所致. 2,體征輕度炎癥時(shí),雙合診可無(wú)異常發(fā)現(xiàn).當(dāng)子宮積膿時(shí),查子宮呈球形增大.柔軟并壓痛,窺陰器檢查可見(jiàn)宮頸排出血性膿液,奇臭. (2)診斷性刮宮可明確發(fā)病原因及排除惡性病變.術(shù)前應(yīng)控制炎癥三天,術(shù)后繼續(xù)給予抗生素消炎.術(shù)中操作應(yīng)輕柔,因感染的宮壁脆弱,易致子宮穿孔.老年性子宮內(nèi)膜炎其內(nèi)膜菲薄,刮取時(shí)更應(yīng)注意.流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎可能殘留胚胎組織,應(yīng)仔細(xì)全面刮取,往往可同時(shí)起到治療作用. (三)病理檢查 1.巨檢子宮內(nèi)膜腫脹,蒼白. 2.鏡下檢查內(nèi)膜間質(zhì)內(nèi)有很多漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤(rùn).值得指出的是,較多的漿細(xì)胞出現(xiàn)對(duì)診斷極為重要.炎癥時(shí)間較久者可見(jiàn)纖維母細(xì)胞及毛細(xì)血管增生.老年性子宮內(nèi)膜炎呈現(xiàn)血管壁厚,硬化,有時(shí)有鈣化.病變嚴(yán)重時(shí)局部有潰瘍形成.內(nèi)膜腺體萎縮時(shí),表面上皮可有鱗狀化生,當(dāng)鱗狀化生廣泛時(shí)有大片的鱗狀上皮覆蓋整個(gè)子宮腔內(nèi)壁,稱為子宮魚(yú)鱗癬.流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎應(yīng)注意有否絨毛,蛻膜等存在,特別是流產(chǎn)較久,絨毛可高度退化,甚至找不到絨毛,但常在血管的周圍可找到散在的片塊狀蛻膜組織.這期間有性生活,會(huì)加重感染,要禁止性生活,同時(shí)要及時(shí)治療,子宮內(nèi)膜炎可導(dǎo)致不孕
2024-10-22 17:49
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好:女性生殖系統(tǒng)的生理防御功能被破壞后,在機(jī)體抵抗力低下的情況下,細(xì)菌侵入子宮內(nèi)膜所引起的炎癥,稱為子宮內(nèi)膜炎。它分為急性子宮內(nèi)膜炎與慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。 急性子宮內(nèi)膜炎主要發(fā)生在分娩、流產(chǎn)或官腔手術(shù)操作尤其是非正規(guī)人工流產(chǎn)之后,病原菌有大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等,發(fā)病急驟,畏冷。下腹痛,有下墜感,陰道有大量膿性分泌物流出。病情如未能及時(shí)控制,炎癥可繼續(xù)上行蔓延,發(fā)展為急性輸卵管炎、卵巢炎或盆腔炎。如治療不徹底,病情可時(shí)好時(shí)壞,遷延時(shí)日,形成慢性子宮內(nèi)膜炎。 單純的急性非特異性子宮內(nèi)膜炎一般愈后對(duì)生育影響不大,但少數(shù)人可形成子宮內(nèi)膜粘連而造成不孕。由于急性子宮內(nèi)膜炎有時(shí)可引起輸卵管炎、卵巢炎,這些炎癥可長(zhǎng)期不消散而是慢性過(guò)程,從而嚴(yán)重影響生育能力。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎則會(huì)嚴(yán)重影響生育功能,是女性不孕的重要原因之一。治療急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)常規(guī)要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn),以選擇高效的抗生素。在試驗(yàn)結(jié)果未得出之前或無(wú)條件進(jìn)行試驗(yàn)者,可選用廣譜抗生素青霉素治療,皮試陰性后,予青霉素80萬(wàn)~160萬(wàn)單位,每日肌注2次。細(xì)菌培養(yǎng)如為需氧菌,選用慶大霉素肌注,每次8萬(wàn)單位,每8小時(shí)1次;如果培養(yǎng)結(jié)果為厭氧菌,選用滅滴靈比較適宜,口服每次04克,每日3次。如果急性子宮內(nèi)膜炎發(fā)生在產(chǎn)后或流產(chǎn)后,要考慮宮腔內(nèi)是否還有胎盤(pán)、胎膜殘留。若宮腔內(nèi)仍有殘留組織,則應(yīng)在控制感染48~72小時(shí)后將其取出,并待病情穩(wěn)定后徹底清宮,術(shù)后給予催產(chǎn)素10單位肌注,并口服益母草膏或生化湯,以促進(jìn)子宮收縮,抗生素仍繼續(xù)應(yīng)用。如果患者帶有宮內(nèi)節(jié)育器,要盡快取出;患粘膜下子宮肌瘤或息肉時(shí),也要進(jìn)行手術(shù)治療,而不能僅僅依靠抗生素。
2024-10-22 17:49
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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醫(yī)生建議:你好,建議戊酸雌二醇片(補(bǔ)佳樂(lè)),絕經(jīng)后的更年期癥狀,或卵巢切除后、非癌性疾病放射性去勢(shì)后的雌激素不足的癥狀,如潮熱、陣發(fā)性出汗、睡眠障礙,情緒抑郁、易怒、頭痛及頭暈。希望我的回答對(duì)你有幫助,祝你生活愉快!
2024-10-22 17:49
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:建議您到醫(yī)院就診,僅憑這些我們無(wú)法判定。子宮體部子宮內(nèi)膜的炎癥。當(dāng)炎癥發(fā)展至嚴(yán)重階段時(shí)可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內(nèi)膜炎的延伸。子宮內(nèi)膜炎分急性和慢性兩種。導(dǎo)致急性子宮內(nèi)膜炎的主要原因是流產(chǎn),產(chǎn)褥感染,子宮腔內(nèi)安放避孕器、鐳針,子宮頸擴(kuò)張,診斷刮宮或?qū)m頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內(nèi)膜炎。慢性子宮內(nèi)膜炎的病因基本與上述類同。 子宮內(nèi)膜炎急性期,子宮內(nèi)膜充血,水腫,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),重癥者出現(xiàn)化膿。患者表現(xiàn)為發(fā)熱,腹痛,陰道分泌物增多,呈血性或膿血性。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎,輸卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性期可以無(wú)癥狀,有時(shí)有不規(guī)則陰道出血,月經(jīng)異常。 急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱,下腹痛,白帶增多、有時(shí)為血性或有惡臭,有時(shí)子宮略大,子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同,也可有月經(jīng)過(guò)多、下腹痛及腰骶附脹明顯。 治療時(shí)除主要應(yīng)用抗生素外,尚須除去明顯的誘因,如取出宮內(nèi)避孕器,清除子宮腔殘留的胎盤(pán)組織、子宮內(nèi)膜息肉等,有子宮粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜癌時(shí)則應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理。有子宮腔積膿者應(yīng)予擴(kuò)張宮頸口,促使膿液引流待炎癥控制后做診斷刮宮,以排除癌腫存在。慢性者有時(shí)也可考慮做理療。 急性子宮內(nèi)膜炎時(shí)切忌性生活,因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在,女方對(duì)性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制,剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過(guò)多,以免盆腔充血、抵抗力低下時(shí)再次發(fā)病。慢性者由于平時(shí)腰酸背痛,性生活又使癥狀加劇,白帶增多,腹痛、腰骶部附脹加重,性生活次數(shù)不宜過(guò)多,即使勉強(qiáng)性交也無(wú)快感和性高潮。或者當(dāng)時(shí)有快感、性高潮,但因性事后盆腔充血,促使癥狀重現(xiàn)或加重。在性生活后上述現(xiàn)象出現(xiàn)者家應(yīng)用抗生素治療數(shù)天,性交后及時(shí)將陰道內(nèi)分泌物及精液等排出體外,或使用陰莖套后性交,以防通過(guò)性活動(dòng)摩擦等促使細(xì)菌進(jìn)一步上行性擴(kuò)散。為了減少因性生活時(shí)盆腔充血狀態(tài),防止癥狀復(fù)發(fā),利于控制疾病,性交姿勢(shì)采用女上男下,由女方適當(dāng)控制體力及性興奮為宜。性生活次數(shù)也宜盡量減少,待完全控制后仍可如常。
2024-10-23 06:25
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