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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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月經期肚子痛且生理期 3 天可能是正常的,也可能與多種因素有關,如內分泌失調、子宮腺肌病、子宮內膜異位癥、盆腔炎、精神心理因素等。 1.內分泌失調:體內激素水平波動,可能影響子宮內膜脫落和子宮收縮,導致痛經和生理期變化。 2.子宮腺肌病:子宮肌層內存在子宮內膜腺體和間質,引起子宮增大、變硬,導致疼痛和月經異常。 3.子宮內膜異位癥:子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位,受激素影響周期性出血,引發疼痛。 4.盆腔炎:盆腔器官發生炎癥,炎癥刺激可致下腹疼痛,也可能影響月經。 5.精神心理因素:緊張、焦慮、壓力大等不良情緒,會通過神經內分泌系統影響月經和導致痛經。 如果經常出現月經期肚子痛且生理期異常,建議及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,明確原因,并在醫生的指導下進行治療。
2024-10-22 16:09
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回答2
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您好!在一般情況下,月經期由于盆腔充血而有小腹部輕度的墜脹感,這是正常的,并非病理性的.但是當疼痛嚴重,甚至到了影響日常生活和工作,并需要服藥的時候,就屬于病理狀態了,醫學上稱之為痛經.因為生殖器官病變引起的痛經,叫繼發痛經.生殖器官未器質性病變的痛經叫原發痛經.原發性痛經經常發生于月經初潮后不久,或未婚,未孕的女性,可能的病因是子宮內膜和血液內前列腺素含量的增高造成的.繼發性痛經的病因較復雜,如子宮頸狹窄,子宮發育不良,子宮內膜異位癥,內分泌異常或盆腔炎等,都可以引起痛經.需要進行系列的檢查才可以確定原因.建議來院做進一步檢查,對癥治療.此外,hzfkw網站上有許多醫療知識可能對您也會有幫助,歡迎訪問.有疑問也歡迎隨時咨詢.祝您健康愉快!
2024-10-22 16:09
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,那你是痛經的癥狀,痛經在中醫角度講多為氣滯血瘀、寒濕凝滯、素體虛弱、肝腎虧損等。西醫認為是粘稠的經血甚至是血塊通過狹窄的女性生理腔道導致的神經放射性疼痛。以上類型的女性平時多面色萎黃或白,喜溫怕冷,手腳涼,消化不良等。經期腹痛,經血量少、色暗甚至有血塊,按壓及得溫熱痛減。這說明氣血不足導致了血行不暢。不通則痛!抱暖水瓶,吃止痛片只能是暫時的緩解辦法。溫經散寒,化解血塊,讓經血不在粘稠,使經血順暢地排除,是緩解痛經的根本法則。歸肝脾腎經,疏肝則血行、和脾則開胃、溫腎則散寒。稀釋血液粘稠度,讓血行順暢。通則不痛!是從根本上緩解痛經,你可以搜索鹿胎網詳細了解鹿胎知識。
2024-10-22 16:09
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好,建議布洛芬緩釋膠囊(芬必得),用于緩解輕至中度疼痛如:關節痛、肌肉痛、神經痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經,也用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。希望我的回答對你有幫助,祝你生活愉快!
2024-10-22 16:09
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好啊,這個既是痛經,分為原發性痛經:病因目前尚未完全明了.初潮不久后即出現痛經,有時與精神因素密切相關.也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經.多見于子宮發育不良,宮頸口或子宮頸管狹窄,子宮過度屈曲,使經血流出不暢,造成經血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經.有的在月經期,內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經.原發性痛經多能在生育后緩解. 繼發性痛經:多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥,腫瘤或子宮內膜異位癥引起.內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層,卵巢或盆腔內其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重,內診可發現子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯你好啊,這個既是痛經,分為原發性痛經:病因目前尚未完全明了.初潮不久后即出現痛經,有時與精神因素密切相關.也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經.多見于子宮發育不良,宮頸口或子宮頸管狹窄,子宮過度屈曲,使經血流出不暢,造成經血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經.有的在月經期,內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經.原發性痛經多能在生育后緩解. 繼發性痛經:多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥,腫瘤或子宮內膜異位癥引起.內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層,卵巢或盆腔內其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重,內診可發現子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯 原發性痛經 (一)一般治療:進行體育鍛煉,增強體質.平日注意生活規律,勞逸結合,適當營養及充足睡眠.重視月經生理的宣傳教育,通過解釋說服,消除病人恐懼,焦慮及精神負擔.加強經期衛生,避免劇烈運動,過度勞累和防止受寒. (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,則口服避孕片(復方炔諾酮片或復方甲地孕酮片)為治療原發性痛經的首選藥物.應用口服避孕藥物,90%以上癥狀可獲得緩解,可能由于內膜生長受到抑制,月經量減少,pg量降到正常水平以下導致子宮活性減弱.治療可試服3~4個周期,如療效滿意,可繼續服用;如癥狀改善不明顯,可適當加用pgs合成抑制劑.由于要在整個月經周期用藥,而發生效應僅在周期末1~2天,除非需要同時避孕,一般不受病人歡迎. (三)前列腺素合成抑制劑(pgsi):1,芬必得該類藥物能抑制前列腺素合成,使子宮張力和收縮性下降,達到治療痛經的目的.服用方法:一般于月經來潮痛經開始前連續服藥2~3天,1片/qd,痛的厲害的可予以2片/q12h,因為前列腺素在經期初的48h釋放量最多,早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多.痛時時再服用可能效果不明顯,而且最少要3小時后起作用.消炎痛也行 副作用:有消化道反應和中樞神經系統癥狀,極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害. (四)β-受體興奮劑:通過興奮肌細胞膜上β受體,活化腺苷酸環化酶,轉而提高細胞內camp含量.一方面促進肌質網膜蛋白磷酸化,加強ca++的結合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性,導致子宮肌松弛,痛經得到迅速緩解,但同時有增快心率,升高血壓之副反應. 近年臨床應用單獨興奮子宮β2受體之藥物,副反應顯著減少.常用的β2受體興奮劑有:羥甲異丁腎上腺素,商品名舒喘靈(sulbutamol)及間羥異丁腎上腺素,商品名間羥舒喘寧(terbutalin).給藥方法有口服,氣霧吸入,皮下,肌肉注射及靜脈給藥等. 在劇烈疼痛時宜用注射法:舒喘靈0.1~0.3mg,靜注或間羥舒喘寧0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小時1次.中,輕度疼痛可口服,舒喘靈2~4mg/6小時或間羥舒喘寧2.5~5mg/8小時,亦可氣霧吸入0.2~0.25mg,2~4小時1次.以氣霧吸入較好,因用藥量少而起效迅速.氣霧吸入時應注意:①首先大口把氣呼完;②開始深吸氣時把藥液吸入;③吸氣完摒氣3~4秒鐘;④然后卷唇將氣慢慢呼出.常用量每次吸入2口,可維持4~6小時.但一般反映β受體興奮劑療效不太滿意,且仍有心悸,顫抖等副反應,因而未能被普遍采用.可是氣霧法應用方便,作用迅速,仍可一試. (五)鈣通道阻滯劑:該類藥物干擾ca++透過細胞膜,并阻止ca++由細胞內庫存中釋出而松解平滑肌收縮,為心血管疾病治療上的一項重要進展.應用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定,利心平20~40mg治療原發性痛經.給藥后10~30分鐘子宮收縮減弱或消失,肌肉收縮振幅,頻率,持續時間均下降,基礎張力減少,同時疼痛減輕,持續5小時,無特殊副反應. (六)維生素b6及鎂—氨基酸螯合物:利用維生素b6促進鎂離子(mg++)透過細胞膜,增加胞漿內mg++濃度之作用,來治療原發性痛經.每日量200mg,4周后可見紅細胞鎂含量顯著增加.亦可與鎂—氨基酸螯合物合用,每種各100mg,日服2次,治療4~6個月,痛經的嚴重程度及持續時間均呈進行性下降. (七)棉酚及中成藥:醋酸棉酚20mg,日服1次,連用3~6個月,治療原發性痛經療效可達95%以上.但可能產生明顯副反應,如乏力,心悸,惡心,水腫,頭暈,潮熱,厭食,滲透性腹瀉等,嚴重的還可發生血小板減少,低鉀血癥等.中成藥有桂枝茯苓丸或桃仁承氣湯,每日量5g,分次于早,晚餐前30min服用,連續30天.有人報道緩解率可達80%,未發現有消化道癥狀及皮疹等副反應. 按摩療法 (一)取穴 (1)脊中,懸樞,命門,夾脊,脾俞,胃俞,三焦俞,腎俞,志室,(2)神闕,氣海,關元,天樞,外陵,大巨. (二)治法 先是按摩背腰部,再按摩腹部,后按摩下肢.先涂擦活血藥液(如藥油,藥酒),后再進行按摩:1,用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11節至腰椎第2節,并揉按兩側的肌肉和相關的脊中,懸樞,命門,夾脊,脾俞,胃俞,三焦俞,腎俞,志室等穴;2,用拳頭輕捶背腰部壓痛處;3,用手指揉按腹部疼痛的肌肉和神闕,氣海,關元,天樞,外陵,大巨等穴;4,用手指捏按下肢的陰包,血海,三陰交,太沖等穴. (三)溫通經絡,治療痛經 用扶陽罐溫灸關元[1]
2024-10-22 23:45
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