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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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子宮出血的原因較為復雜,常見的包括內分泌失調、子宮器質性病變、全身性疾病、醫源性因素以及妊娠相關問題等。 1.內分泌失調:體內激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌紊亂,可能導致子宮內膜不規則脫落,引起子宮出血。常見于青春期和更年期女性。 2.子宮器質性病變:子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮腺肌病等,會影響子宮正常的收縮和內膜的完整性,從而導致出血。 3.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病,會影響凝血功能,引發子宮出血。 4.醫源性因素:長期使用避孕藥、宮內節育器放置不當或使用含雌激素的保健品等,可能引起子宮出血。 5.妊娠相關問題:流產、宮外孕、葡萄胎等妊娠異常情況,也會導致子宮出血。 總之,子宮出血可能由多種原因引起。一旦出現子宮出血,應及時到正規醫院就診,通過相關檢查明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-10-22 16:23
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好朋友,凡由調節生殖系的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血,均稱為功能失調性子宮出血(簡稱功血),是一種常見的婦科疾病,多見于青春期和更年期.西醫按卵巢功能紊亂程度不同分為有排卵功血(黃體功能障礙)和無排卵功能(卵泡期功能障礙.) 臨床表現:月經失去其正常有規律的周期,代之以不同頻率的經量過多,經期延長,或表現為不規律的子宮出血,時流時止,血量也時多時少.無排卵供血一般無疼痛,失血過多時常伴有貧血. 治療: (一)無排卵性功血的治療 治療原則:青春期側重于止血,調整周期,恢復排卵.更年期側重止血,預防復發,順利過度絕經期.(二)有排卵功血的治療 治療原則:止血,促黃體功能,調節周期.1,雌孕激素人工周期:同無排卵功血.2,睪丸素以對抗雌激素:丙酸睪丸酮,每天25毫克,肌注,用3天.月經太多時可每日肌注50毫克.本法只能減少血流量而無止血作用.3,前列腺素合成酶:近年研究認為月經過多,可能是由于子宮內膜中前列腺素增加,特別是PGE2與PGE2a比例失調和PGI2增多,采用前列腺素合成酶可成功地減少流血量.甲滅酸:0.25g,口服,每日3次,首次0.4g,經期第1天開始,約服7天.祝你早日康復!
2024-10-22 16:23
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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宮頸疾病(多見)1.宮頸炎癥患宮頸息肉,宮頸糜爛時有時也會發生陰道出血,多為白帶中夾血絲,且多為接觸性出血.患子宮頸結核時,病變組織可以發生潰瘍,潰瘍面破裂,導致出血;有時病變組織呈結節狀,乳頭狀,由于質地很脆,也容易發生出血.2.子宮頸腫瘤患宮頸癌時,當腫瘤侵犯間質內血管可以引起陰道出血,開始為接觸性出血,以后發展為少量不規則陰道出血,晚期出血量增多,甚至大出血.陰道疾病(少見)1.陰道炎癥例如當發生嚴重的霉菌性陰道炎時,陰道粘膜可覆蓋有白色膜狀物,將其擦去后見陰道壁有表淺的潰瘍面或糜爛面,潰瘍表面可以有出血.患者多伴有外陰癢痛及豆渣樣白帶.患老年性陰道炎時,患者陰道壁可以或有小的出血點,或發生潰瘍而出血,一般量很少,多為白帶中帶血,并伴外陰癢痛.2.陰道損傷陰道異物可以損傷陰道壁引起出血;絕經后婦女由于陰道壁菲薄,性生活時也有可能造成損傷,導致陰道出血.這些情況一般都有比較明確的病史.3.陰道腫瘤當陰道壁發生腫瘤如陰道癌時,腫瘤表面可因感染而出血.
2024-10-22 16:23
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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醫生建議:根據你的問題來回答,引起子宮出血的原因好多哦,比如宮頸糜爛,陰道炎等追問:做過宮頸糜爛手術已經大半年了!醫生回答:有沒復查啊追問:有的!醫生回答:現在白帶正常嗎追問:正常醫生回答:出血多不多啊追問:為什么老是有點炎癥呢,不多,醫生回答:沒有注意衛生和飲食哦追問:每天都用**洗的醫生回答:哦,建議醫院復查看下追問:每天都用**洗的,因為現在準備要寶寶!老是出現炎癥很煩的醫生回答:不可以吃的哦追問:好的醫生回答:麻煩稍后幫我評價一下哦,結束對話之后有個鏈接,配合下工作哦追問:這些會不會影響生育啊醫生回答:不會的哦追問:謝謝
2024-10-22 16:23
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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子宮出血 凡由調節生殖系的神經內分泌機制失常引起的異常子宮出血,均稱為功能失調性子宮出血(簡稱功血),是一種常見的婦科疾病,多見于青春期和更年期.西醫按卵巢功能紊亂程度不同分為有排卵功血(黃體功能障礙)和無排卵功能(卵泡期功能障礙.) 月經失去其正常有規律的周期,代之以不同頻率的經量過多,經期延長,或表現為不規律的子宮出血,時流時止,血量也時多時少.無排卵供血一般無疼痛,失血過多時常伴有貧血. (一)無排卵性功血的治療 治療原則:青春期側重于止血,調整周期,恢復排卵.更年期側重止血,預防復發,順利過度絕經期. 1,止血 (1)激素止血:根據出血的過程,出血量及患者的貧血程度來選擇激素的種類和劑量.雌激素類:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3次或2次,第2天減為每次4毫克,以后逐漸減到每次1毫克,治療20天.出血多可用磁二醇在24小時中每2~4小時注射5毫克,血止后用片劑維持1毫克,每日1次,用20天.孕激素:黃體酮10毫克,肌肉注射,,每日1次,用5天;或20毫克,肌注,每日1次用3天.在大出血的情況下,可口服甲地孕酮每次8毫克,每6小時或8小時1次,血止后逐漸減量至每次4毫克,每日1次,連用20天.也可口服婦康片,每次5~7.5毫克,6~8小時1次,血止后逐漸減量至每次2.5~5毫克,每日1次,用20天.雄激素:丙酸睪丸酮25~50毫克,肌注,每日1次,用3~5天.或苯丙酸諾龍每次25毫克,肌注,每周1次或每周2次.(僅減少血量,不能單獨用來止血.)應用激素止血時應注意:用前須了解激素止血原理和各種激素的作用,不應盲目使用.激素止血停藥后,一般有撤退性出血,不可立即再用激素止血,以免加重病情.貧血患者用藥后,應逐漸減量至維持量,持續用藥至少從血止日起20天.(2)一般止血藥:維生素K42~4毫克,口服,每日3次,或維生素K110毫克,肌注,每日1~2次;止血敏250~500毫克,肌注或靜滴;安絡血10毫克肌注,每日2次,催產素10u,肌注,或者加10%葡萄糖液250毫升,靜滴.(3)刮宮止血:藥物止血無效時,應刮宮止血,同時還可明確診斷,適用于已婚者. 2,調整周期 磁孕激素人工周期:適用于青春期和育齡患者.于出血第5天開始應用乙烯雌酚0.5~1毫克,口服,每晚1次,用20~22天,服藥第16天開始每天加黃體酮10毫克,肌注,每天1次,用7天.可連續應用3個周期.孕激素治療:于月經周期第15~16天開始肌注,黃體酮10毫克,每天1次,用7~10天;或口服安宮黃體酮,由第18天開始每日8~12毫克,用8天.以上治療如能酌情配合中藥治療,可達到調整周期的最佳效果. 3,促排卵 (1)月經第5天開始口服乙烯雌酚0.125~0.5毫克,每晚1次,用20天,連服3個周期,適用于青春期功血或伴子宮發育欠佳者.(2)氯酚胺50~150毫克,月經第5天開始,口服,每晚1次,用5天,3個月為1療程.(3)絨毛膜促性腺激素(HCG),100~2000IU,月經第12天起肌注,每晚1次,用3天,中期促排卵.(4)促性腺激素釋放激素(LHRH,LRH)仿效生理分泌形式,即脈沖式給藥效果好.可用于月經周期的中期連續脈沖給藥,肌注或靜滴,每天5毫克,用3天.此藥劑量不宜過大. (二)有排卵功血的治療 治療原則:止血,促黃體功能,調節周期.1,雌孕激素人工周期:同無排卵功血.2,睪丸素以對抗雌激素:丙酸睪丸酮,每天25毫克,肌注,用3天.月經太多時可每日肌注50毫克.本法只能減少血流量而無止血作用.3,前列腺素合成酶:近年研究認為月經過多,可能是由于子宮內膜中前列腺素增加,特別是PGE2與PGE2a比例失調和PGI2增多,采用前列腺素合成酶可成功地減少流血量.甲滅酸:0.25g,口服,每日3次,首次0.4g,經期第1天開始,約服7天. (三)放射治療 用于身體狀況不宜手術者,有一定副作用,不輕易采用. (四)超短波治療 1,刮宮術:適用于一般止血藥治療不佳的已婚患者或初診者.2,子宮切除術:適于無生育要求,藥物治療不效的頑固性功血. 3,激光子宮內膜剝除術:適應癥與子宮切除術相同. 4,內窺鏡電力宮內膜切除術:適于無生育要求者,該手術不開腹,創傷小,恢復快,不影響卵巢功能.青春期和更年期均應經期衛生,加強月經期休息和營養,避免勞累與劇烈活動,出血間不宜涉水冒雨,忌食生冷辛辣,嚴禁房事,治療中的患者,應學會自測基礎體溫,隨時觀察血量及色質的變化,發現新病情,及時治療.若治療后出血停止,仍應堅持服藥,一般功血治療最少應堅持3~6個月,以防復發.
2024-10-23 06:46
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