胃痛且大便黑色但不脹，可能是飲食因素、胃炎、胃潰瘍、胃出血、胃癌等導致。需要綜合判斷，明確病因后進行針對性治療。 1. 飲食因素：食用過多含鐵豐富的食物，如動物血、肝臟等，可能導致大便變黑。這種情況一般調整飲食后可恢復正常。 2. 胃炎：胃黏膜的炎癥，可因飲食不當、幽門螺桿菌感染等引起。會有胃痛、惡心等癥狀。治療上需注意飲食規律，避免刺激性食物，必要時使用胃黏膜保護劑，如硫糖鋁。 3. 胃潰瘍：胃黏膜受損形成潰瘍。除胃痛外，還可能有燒心、反酸等。治療包括抑酸藥，如奧美拉唑，以及胃黏膜保護劑。 4. 胃出血：多由胃潰瘍、胃黏膜糜爛等導致。出血量較小時可表現為黑便。治療重點是止血、補充血容量，可使用止血藥，如凝血酶。 5. 胃癌：胃的惡性腫瘤。早期癥狀不明顯，進展期可有胃痛、消瘦等。治療方法包括手術、化療、放療等。 出現胃痛伴黑便，應引起重視，盡快到正規醫院就診，完善相關檢查，如胃鏡、大便潛血試驗等，以明確診斷，采取合適的治療措施。同時，在治療過程中要注意休息，保持良好的心態。

根據你說的癥狀考慮是上消化道出血引起的表現建議去消化科就診看看，再針對性的治療，

醫生建議：您好，您可以使用胃痛寧片，清熱燥濕，理氣和胃，制酸止痛。用于濕熱互結所致胃、十二指腸潰瘍、胃炎、癥見胃脘痙攣，胃酸過多，脘悶噯氣，泛酸嘈雜，食欲不振，大便秘結，小便短赤。平時要多休息避免勞累.要多喝水多食水果蔬菜.不吃或少吃辛辣、刺激性的食物，忌暴飲暴食或大量飲酒、濃茶、咖啡等。希望我的建議可以幫到您，祝您身體健康！