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            反流性食管炎應(yīng)該吃什么藥?

            膽汁反流性食管炎

            反流性食管炎用什么藥?52歲女,三四年了

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李春麗 主治醫(yī)師

              煙臺市煙臺山醫(yī)院

              三級甲等

              消化內(nèi)科

              您好,反流性食管炎是由于賁門括約肌松弛,再加上飲食不當(dāng)引起,藥物上可以給予促進胃動力的藥物及抑制胃酸分泌的藥物來進行治療,如多潘立酮片及奧美拉唑腸溶膠囊,具體用法用量要遵醫(yī)囑,在飲食上避免暴飲暴食,饑一頓飽一頓,吃飯不要吃太飽,吃個六七成飽就好。

              2018-07-15 12:49
            • 回答2

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

                胸骨后燒灼感或燒灼痛者,可通過食管腔內(nèi)pH測定、食管腔內(nèi)測壓,以及胃-食管閃爍顯像,以確定有無GER。應(yīng)用食管滴酸試驗,則可確定癥狀是否由GER所致。必要時可作食管內(nèi)鏡及活組織檢查來明確診斷。  反流性食管炎應(yīng)與消化性潰瘍、心絞痛、食管癌和食管真菌感染等病相鑒別?!   ∪庋劭梢娛彻苷衬ち餮⑺[,脆而易出血。急性食管炎時粘膜上皮壞死脫落,形成糜爛和淺表潰瘍。嚴重者整個上皮層均可脫落,但一般不超過粘膜肌層。慢性食管炎時,粘膜糜爛后可發(fā)發(fā)纖維化,并可越過粘膜肌層而累及整個食管壁。食管粘膜糜爛、潰瘍和纖維經(jīng)的反復(fù)形成,則可發(fā)生食管瘢痕性狹窄。顯微鏡下可見鱗狀上皮的基底細胞增生,乳穿延伸至上皮的表面層,并伴有血管增生,固有層有中性粒細胞浸潤。在食管狹窄者,粘膜下或肌層均可瘢痕形成。嚴重食管炎者,則可見粘膜上皮的基層被破壞,且因潰瘍過大,潰瘍邊緣的鱗狀上皮細胞無法通過再上皮化修復(fù)潰瘍,而狀上皮化生,稱為Barrett食管。發(fā)生于Barrett上皮的潰瘍稱為Barrett潰湯。   ?。ㄒ唬┬毓呛鬅聘谢蛱弁礊楸静〉闹饕Y狀。癥狀多在食后1小時左右發(fā)生,半臥位、軀體前屈或劇烈運動可誘發(fā),在服制酸劑后多可消失,而過熱、過酸食物則可使之加重。胃酸缺乏者,燒灼感主要由膽汁反流所致,則服制酸劑的效果不著。燒灼感的嚴重程度不一定與病變的輕重一致。嚴重食管炎尤其在瘢痕形成者,可無或僅有輕微燒灼感?! 。ǘ┪?、食管反流每于餐后、躺體前屈或夜間臥床睡覺時,有酸性液體或食物從胃、食管反流至咽部或口腔。此癥狀多在胸骨后燒灼感或燒灼痛發(fā)生前出現(xiàn)。  (三)咽下困難初期常可因食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣而出現(xiàn)間歇性咽下困難。后期則可由于食管瘢痕形成狹窄,燒灼感和燒灼痛逐漸減輕而為永久性咽下困難所替代,進食固體食物時可在劍突處引起堵塞感或疼痛。 ?。ㄋ模┏鲅柏氀獓乐厥彻苎渍呖沙霈F(xiàn)食管粘膜糜爛而致出血,多為慢性少量出血。長期或大量出血均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。

              2016-07-22 15:19
            • 回答3

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              鄭革平

              山西省中醫(yī)食管癌研究所

              一級

              門診科

              醫(yī)生建議:您好!您可以服用蘭索拉唑腸溶片(蘭悉多)胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。用法用量:口服,不可咀嚼。
              1.通常成人口服蘭索拉唑片,每日一次,一次1至2片(12-30mg)
              。2.十二指腸潰瘍,需連續(xù)服用4-6周。
              3.胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征,需連續(xù)服用6-8周;或遵醫(yī)囑。
              在平時應(yīng)注意飲食,必要時及時就醫(yī),希望能幫到您

              2016-07-22 15:26
            • 回答4

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              醫(yī)生建議:您好,建議您使用鋁碳酸鎂片,急、慢性胃炎,胃、十二指腸潰瘍,反流性食管炎,與胃酸有關(guān)的胃部不適癥狀,如胃痛、胃灼燒、酸性噯氣、飽脹等,還可預(yù)防非甾體類藥物的胃粘膜損傷。除非另有醫(yī)囑,成人在飯后1—2小時,睡前或胃不適時服用1—2片達喜咀嚼片。推薦服法1—2片/次,3—4次/天。治療胃和十二指腸潰瘍時,在癥狀緩解后,至少維持4周。

              2016-07-22 15:33
            • 回答4追問

              追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答

            • 回答5

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              反流性胃炎的表現(xiàn),胃病的治療,用藥時間較長,因為每天三次刺激胃酸分泌.所以治療的關(guān)鍵是按療程治療,建議如下治療;;奧美拉唑膠囊.每天2次,早晚飯前服用,嗎丁啉片.1片,三次.飯前服用,糖鋁片,4片,三次,飯前服用.多酶片,三片,三次.飯前服用.加上氨芐青霉素膠囊,2片,三次.飯前服用.甲硝唑片,2片,三次.飯前服用.最多服用一周可有明顯效果,建議連續(xù)服用一個月,然后再復(fù)查.

              2016-07-22 15:40
            • 回答6

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              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              醫(yī)生建議:你好:建議你使用埃索美拉唑鎂腸溶片(耐信)主要作用;
              1.胃食管反流性疾病(GERD)
              。2.糜爛性反流性食管炎的治療。
              3.已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療。
              4.胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌。
              5.愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍。
              6.防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā)。

              2016-07-22 15:47
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是膽汁反流性食管炎?   膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào),或幽門括約肌關(guān)閉功能不全,胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管,引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段,以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來,本病的確診率逐年增加,其中以中年人居多,男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn),本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»

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            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項內(nèi)鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗。

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