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回答1
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夏虎 主治醫(yī)師
四川省婦幼保健院
三級(jí)甲等
小兒心血管內(nèi)科
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宮頸糜爛診斷與治療的標(biāo)準(zhǔn)概述宮頸陰道部鱗狀上皮部分或完全被柱狀上皮取代后,肉眼或陰道鏡下見到顆粒狀的紅色區(qū),稱宮頸糜爛。它的本質(zhì)是宮頸管內(nèi)的柱狀上皮在較高雌激素水平刺激下,過(guò)度增生而外延到宮頸外。如果沒(méi)有并發(fā)感染,又無(wú)異常細(xì)胞和血管增生,應(yīng)屬于生理范疇。還有一個(gè)有力的旁證為:老年婦女和青春前女孩沒(méi)有這種現(xiàn)象,原因就是雌激素水平較低,而育齡婦女80%以上都有不同程度的宮頸糜爛。有些醫(yī)院為了經(jīng)濟(jì)效益,將這種生理現(xiàn)象當(dāng)作病理現(xiàn)象處理,更有甚者說(shuō)會(huì)“癌變”,誤導(dǎo)人們過(guò)度治療,實(shí)屬不道德。主要癥狀就是陰道分泌物增多。平時(shí)總要墊護(hù)墊,性交時(shí)過(guò)于滑潤(rùn),摩擦力小而已。分級(jí)依據(jù)宮頸糜爛紅色區(qū)所占宮頸的比例可分三度。輕度糜爛:系糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3以內(nèi);中度糜爛:系糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的1/3~2/3以內(nèi);重度糜爛:系糜爛面積占整個(gè)宮頸面積的2/3以上。診斷主要是窺器撐開陰道后肉眼觀察和陰道鏡檢查拍照,如懷疑有異常細(xì)胞增生可以配合TCT檢查。治療根據(jù)分度和有無(wú)生育要求選擇方法:如果你以后還想生育,千萬(wàn)別接受物理治療(電熨,激光,冷凍等)因?yàn)橹委熀髸?huì)留下永久瘢痕,可能導(dǎo)致分泌腺閉鎖,使宮頸黏液發(fā)生改變而不孕;或造成分娩時(shí)宮頸擴(kuò)張障礙。如果臨床癥狀不明顯,可以不予治療,等分娩后再考慮。如果臨床癥狀明顯,陰道鏡下發(fā)現(xiàn)異常血管和細(xì)胞,可在宮頸糜爛面用三氯乙酸上藥,每周一次(醫(yī)生才能做),一般1-4次即好。如果你以后不想生育了,臨床癥狀明顯,重度糜爛,或有異常細(xì)胞和血管增生,就可以用電熨,激光,冷凍等物理治療了。注意1、不論口服或自己陰道局部藥物治療,均沒(méi)有作用,而且會(huì)導(dǎo)致很多副作用,因?yàn)楸举|(zhì)是雌激素水平影響。2、如果陰道細(xì)菌學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)、并發(fā)感染者就屬于慢性宮頸炎或陰道炎范疇了,需要根據(jù)不同菌種選用不同抗生素治療了(見陰道炎治療)。所以,宮頸糜爛與宮頸炎或慢性宮頸炎不能劃等號(hào)。
2024-10-23 04:55
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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宮頸糜爛并非獨(dú)立疾病,而是一種生理現(xiàn)象。如果出現(xiàn)癥狀,可能需要治療。治療藥物包括栓劑、凝膠、口服藥等。如保婦康栓、消糜栓、重組人干擾素α2b凝膠、抗宮炎片、婦科千金片等。 1. 栓劑:保婦康栓具有行氣破瘀、生肌止痛的作用,可緩解宮頸糜爛引起的癥狀。 2. 栓劑:消糜栓有清熱解毒、燥濕殺蟲、祛腐生肌的功效,對(duì)宮頸糜爛有一定療效。 3. 凝膠:重組人干擾素α2b凝膠能調(diào)節(jié)免疫,抗病毒,有助于改善宮頸糜爛情況。 4. 口服藥:抗宮炎片有清熱祛濕、化瘀止帶的作用,適用于宮頸糜爛伴有帶下量多者。 5. 口服藥:婦科千金片能清熱除濕、益氣化瘀,對(duì)宮頸糜爛有輔助治療作用。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí),要定期復(fù)查,關(guān)注病情變化。若藥物治療效果不佳,可能需要采取其他治療方法。患者應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院就診,以獲得準(zhǔn)確的診斷和恰當(dāng)?shù)闹委煛?/p> 2024-10-22 17:52
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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關(guān)于宮頸糜爛用什么藥最好這個(gè)問(wèn)題你一定要重視,關(guān)于宮頸糜爛用什么藥最好這個(gè)問(wèn)題我的回答如下:宮頸糜爛用什么藥最好取決于患者的具體癥狀和每個(gè)人的體質(zhì),臨床上常見的宮頸糜爛治療方法主要有以下幾種:一、藥物治療:藥物治療宮頸糜爛的方法常常會(huì)被用于治療那些輕度的宮頸糜爛,如果在宮頸糜爛輕度階段能夠堅(jiān)持藥物治療的話,往往會(huì)收到不錯(cuò)的治療效果,通常會(huì)選用抗生素局部上藥,這種方法在臨床上應(yīng)用廣泛,效果也挺不錯(cuò)。二、物理治療:物理治療宮頸糜爛的方法比較適合中度甚至是重度宮頸糜爛患者,特別是在中、重度宮頸糜爛階段,糜爛面積相對(duì)較大,炎癥擴(kuò)散程度較深,其所帶來(lái)的危害也是巨大的。物理治療方法是目前應(yīng)用的比較廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效優(yōu)的眾多優(yōu)點(diǎn)。三、手術(shù)治療:手術(shù)治療是目前運(yùn)用的比較少的方法,在以往,通常在物理和藥物治療無(wú)效的情況下,會(huì)考慮手術(shù)治療,特別是那些重度宮頸糜爛患者,糜爛程度較為嚴(yán)重,且累及宮頸管,存在宮頸肥大者。目前運(yùn)用的最多的還是微創(chuàng)治療技術(shù),該技術(shù)已經(jīng)取代手術(shù)治療方法,成為治療宮頸糜爛的最好方法。祝你健康。以上是我關(guān)于宮頸糜爛用什么藥最好這個(gè)問(wèn)題的所有回答,希望我的回答對(duì)你有幫助。
2024-10-22 17:52
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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關(guān)于宮頸糜爛用什么藥最好這個(gè)問(wèn)題你一定要重視,關(guān)于宮頸糜爛用什么藥最好這個(gè)問(wèn)題我的回答如下:宮頸糜爛是婦女最常見的一種疾病.在已婚,體虛的婦女更為多見.其病因大多是由于性生活或分娩時(shí)損傷宮頸,或者是陰道炎癥長(zhǎng)期刺激宮頸,使細(xì)菌侵入而得病.也有因?yàn)轶w質(zhì)虛弱,經(jīng)期細(xì)菌感染,而造成.現(xiàn)在針對(duì)宮頸糜爛有一種治療方案叫BBT,是一次性修復(fù)的,具體手術(shù)方法就是:在B超動(dòng)態(tài)觀察和引導(dǎo)下,通過(guò)自凝刀將射頻治療源經(jīng)過(guò)陰道,準(zhǔn)確定點(diǎn)地介入到人體的局部病變部位,自動(dòng)精確地控制其治療頻率,時(shí)間和治療范圍,使病變局部組織產(chǎn)生生物高熱效應(yīng),然后使宮頸糜爛組織發(fā)生凝固,變性和壞死.使之得以消融,最后被正常組織吸收或自動(dòng)排出.BBT優(yōu)勢(shì)1,痛苦小,不出血,無(wú)損傷,不影響女性的正常生育功能2治愈率高,療程短,療效快,不需要住院.3副作用少,療效確切,宮頸光滑如初,可以通過(guò)陰道鏡直接觀察治療效果.4治療費(fèi)用低,與手術(shù)相比為患者節(jié)約一半以上的費(fèi)用.5無(wú)心理負(fù)擔(dān),避免了傳統(tǒng)的治療方法(藥物,手術(shù))所造成的心理痛苦及家庭問(wèn)題.以上是我關(guān)于宮頸糜爛用什么藥最好這個(gè)問(wèn)題的所有回答,希望我的回答對(duì)你有幫助。
2024-10-22 17:52
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回答5
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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醫(yī)生建議:輕度宮頸糜爛可以不用藥物治療,多注意休息,避免勞累即可,有癥狀時(shí),可以選擇抗宮炎分散片追問(wèn):月經(jīng)來(lái)了兩周酒,還是完,月經(jīng)來(lái)了兩周了,還沒(méi)完,是怎么回事?醫(yī)生回答:您的意思是?追問(wèn):月經(jīng)來(lái)的時(shí)間太長(zhǎng),有什么辦法醫(yī)生回答:月經(jīng)來(lái)了兩周多因黃體萎縮不全,子宮內(nèi)膜修復(fù)延長(zhǎng)或盆腔炎,子宮內(nèi)膜炎或安放宮內(nèi)節(jié)育器引起的,可以服用宮血寧治療追問(wèn):月經(jīng)還沒(méi)完可以吃宮血寧嗎醫(yī)生回答:就是因?yàn)樵陆?jīng)還沒(méi)停止才使用宮血寧,血停止后藥也停,有空到醫(yī)院看看追問(wèn):謝謝
2024-10-22 17:52
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是宮頸柱狀上皮異位? 2008年,本科生的第7版《婦產(chǎn)科學(xué)》教材取消“宮頸糜爛”病名,以“宮頸柱狀上皮異位”生理現(xiàn)象取代。宮頸柱狀上皮異位并不是真正意義上的糜爛,病理性宮頸糜爛是慢性宮頸炎的癥狀,當(dāng)宮頸外口表皮的脫落被宮頸口另外一種上皮組織所代替,由于遇到覆蓋面的新生上皮菲薄,甚至可以看到下方的血管和紅色的組織,看上去就像糜爛。生理性宮頸糜爛是指幼女和未婚婦女由于體內(nèi)較高雌激素的刺激,使宮頸管柱狀上皮外移,外觀可見宮頸呈紅色,細(xì)顆粒狀,形似糜爛,但沒(méi)有明顯炎癥。 查看全文»
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