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韓愛華 副主任醫師
河間市人民醫院
二級
婦產科
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如果有小腹疼痛感覺,而且做婦科B超檢查盆腔積液超過3厘米情況,那么考慮可能是因為盆腔炎情況導致的盆腔積液可能性比較大,這情況建議及時消炎治療就可以。如果疼痛比較明顯,建議可以在醫院婦科醫生指導下使用頭孢類或者替硝唑等藥物消炎治療。如果疼痛不很明顯情況,那么建議可以口服金雞膠囊等中成藥物消炎治療。
2018-07-11 15:19
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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盆腔積液按病理因素可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種.生理性盆腔積液對女性來說并非是一件壞事情,而病理性盆腔積液一旦女性患有些類積液,就要及時到醫院就診,對證治療了.
2016-07-17 19:07
1,生理性盆腔積液,因為盆腔是腹腔在全身最低的部位,當有滲出液或漏出液時都會引流到盆腔,從而型成盆腔積液,部分正常婦女在月經期或排卵期會有少量血液聚積在盆腔,形成盆腔積液,這樣的盆腔積液有時是一件好事,它證明婦女的輸卵管是暢通的,輸卵管有滲出,如果傘端通暢少量滲出物就會到盆腔,從而形成盆腔積液.[如果輸卵管不通暢就造成輸卵管積液輸卵管積濃]這樣的盆腔積液的液體一般較少會逐漸吸收,不必害怕.一般也不用治療.
2,病理性盆腔積液,在臨床上大多數婦女的盆腔積液是由于炎癥引起,是盆腔存在炎性滲出物,如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療.病理性的婦科盆腔積液多是盆腔炎附件炎或子宮內膜異位癥引起的.盆腔炎附件炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期,產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等.人工流產,引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液.如有慢性感染病灶,可能是婦科系統如卵巢,輸卵管盆腔內的炎癥引起盆腔積液,也可能由結核或者腫瘤引起的,也有少數因宮外孕破裂,黃體破裂,盆腔膿腫,巧克力囊腫,卵巢癌引起.盆腔積液還有極少數是由結核引起的.盆腔積液的臨床治療:
1,一般治療:解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力.
2,中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕.活血化瘀為主,方藥用:丹參18g,赤芍15g,木香12g,桃仁9g,金銀花30g,蒲公英30g,茯苓12g,丹皮9g,生地9g.痛重時加延胡索9g.有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經散寒,行氣活血.常用桂枝茯苓湯加減.氣虛者加黨參15g,白術9g,黃芪15g.
3,物理療法:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環.改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退.常用的有短波,超短波,離子透入(可加入各種藥物如青霉素,鏈霉素等),蠟療等.
4,其他藥物治療:在用抗炎藥物時,也可同時采用α-糜蛋白酶5mg或透明質酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,
5~10次為一療程,以利粘連和炎癥的吸收.個別患者局部或全身出現過敏反應時應停藥.在某些情況下,抗生素與地塞米松同時應用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停藥時注意逐漸減量.
5,手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療.手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術.對年輕婦女應盡量保留卵巢功能.慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜.盆腔積液預防
1,女性要注意經期,孕期,分娩期及產褥期衛生,預防感染.
2,女性防止濫用抗菌素,消炎藥.抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態平衡改變了陰道的微環境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液.
3,是預防重在房事保潔.在女性內生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素.由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛生,沒有清洗便匆匆上陣.炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發病,從而引起幾個部位同時出現盆腔積液.
4,是女性要正確沖洗陰道.有些女性為了保持衛生經常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環境反而容易感染上念珠菌性陰道炎.正確的沖洗是用清水進行沖洗.
5,是及時就醫.生殖系統疾病發病后,大多數人都會有不同的癥狀,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎,敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性盆腔炎.有時有低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠,精神不振,周身不適等.下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,月經前后加劇.由于慢性炎癥而導致盆腔瘀血,月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥.
6,是如意外懷孕,要做好婦科手術的術前準備.注意保持外陰清潔,術前三天避免性交;術后注意外陰,陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內褲,
2~3周內禁止性交.
7,是患有急性內生殖器炎,附件炎.盆腔炎要徹底治愈,防止轉為慢性.從而引起積水,積液.
8,是重視婦科體檢.
9,是鍛煉身體,增強體質,增加營養,注意勞逸結合,提高機體抵抗力.
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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盆腔積水即盆腔積液,就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊.如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大了,藥物就不能消除了,需要手術切掉.盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎上,才能夠有效治療.除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位癥.盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期,產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等.人工流產,引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液.盆腔積液要看是什么原因造成的,生理性的盆腔積液多發生在婦女排卵后或早孕期,多可自然消失,這類的少量盆腔積液不影響懷孕,也不影響胎兒.盆腔積液的治療措施:
2016-07-17 19:15
1.注意個人衛生2.多吃清淡的食物3.經期避免性生活4.喝水5.避免不必要的婦科檢查6.醫務人員需嚴守無菌操作.用藥如婦科千金片金雞膠囊等.最好能到醫院就診查明原因對癥用藥.盆腔積水預防1,女性要注意經期,孕期,分娩期及產褥期衛生,預防感染.
2,女性防止濫用抗菌素,消炎藥.抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態平衡改變了陰道的微環境致病的細菌病源體就可能繁殖最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作,進而分泌出炎性液體從而引起盆腔積液.
3,是預防重在房事保潔.在女性內生殖器炎,附件炎,盆腔炎感染中,房事不潔是重要的致病因素.由于一些性伴侶在房事之前興致高漲,忽略了局部衛生,沒有清洗便匆匆上陣.炎癥可局限于一個部位,也可幾個部位同時發病,從而引起幾個部位同時出現盆腔積液.
4,是女性要正確沖洗陰道.有些女性為了保持衛生經常使用藥用洗液來清洗陰道這樣很容易破壞陰道的酸堿環境反而容易感染上念珠菌性陰道炎.正確的沖洗是用清水進行沖洗.
5,是及時就醫.生殖系統疾病發病后,大多數人都會有不同的癥狀,急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎,敗血癥以至感染性休克等嚴重后果;慢性盆腔炎.有時有低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現神經衰弱癥狀,如失眠,精神不振,周身不適等.下腹部墜脹,疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,月經前后加劇.由于慢性炎癥而導致盆腔瘀血,月經過多,卵巢功能損害時會出現月經失調,輸卵管粘連阻塞時會導致不孕癥.
6,是如意外懷孕,要做好婦科手術的術前準備.注意保持外陰清潔,術前三天避免性交;術后注意外陰,陰道清潔,用溫熱水勤洗外陰,及時更換會陰墊及內褲,
2~3周內禁止性交.
7,是患有急性內生殖器炎,附件炎.盆腔炎要徹底治愈,防止轉為慢性.從而引起積水,積液.
8,是重視婦科體檢.
9,是鍛煉身體,增強體質,增加營養,注意勞逸結合,提高機體抵抗力.
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,盆腔積液與盆腔的炎癥有關.盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物,可發生在子宮內膜發炎后,內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊.如果不加以治療的話,可以慢慢長大.太大了,藥物就不能消除了,需要手術切掉.盆腔積液可以徹底治愈,但必須在查清致病菌的基礎上,才能夠有效治療.除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位癥.盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期,產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等.人工流產,引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液.因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質.如有慢性感染病灶,可能是婦科系統如卵巢,輸卵管的炎癥,也可能由結核或者腫瘤引起.盆腔炎要早治,拖久了會影響生育.要確定盆腔炎的致病菌,應通過特殊的化驗檢查,然后對癥用藥.如果懷疑是結核性的,應抗癆治療.抽取積液是檢查或對癥治療手段,不應常作.因為單純抽積液不但不會治好盆腔積液,還會使積液增多.注意休息,注意飲食,少食辛辣油膩,多飲水,多吃蔬菜水果
2016-07-17 19:22
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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您好,除了女性因生理特點有正常的盆腔積液外,病理性的盆腔積液多是盆腔炎或子宮內膜異位癥.盆腔炎的原因多與患者不良衛生習慣有關,如經期,產后一月內有性生活,婦科手術后一月內洗盆浴等.人工流產,引產消毒不嚴引起的醫源性感染,也可引起盆腔積液.因盆腔炎癥引起的積液最好作后穹隆穿刺檢查,鑒定一下液體性質.如有慢性感染病灶,可能是婦科系統如卵巢,輸卵管的炎癥,也可能由結核或者腫瘤引起.盆腔炎要早治,拖久了會影響生育.如果是盆腔積液早期,可以抗感染,理療等治療,如果盆腔積液太大了,藥物就不容易消除了,需要手術治療.遵醫囑應用抗生素,不要自己亂用抗生素,以免使陰道菌群失調,且細菌產生耐藥性,;同時注意經期,孕期,分娩期及產褥期衛生,預防感染;鍛煉身體,增強體質,增加營養,注意勞逸結合,提高機體抵抗力.祝您早日健康!
2016-07-17 19:29
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回答6
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吳淑英 醫師
新疆醫科大學一附院昌吉分院
二級甲等
婦產科
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醫生建議:您好,根據您的情況描述,盆腔積液與盆腔的炎癥有關.盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物可發生在子宮內膜發炎后內膜組織腫脹的細胞中滲出的略黏稠的液體被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊.如果不加以治療的話可以慢慢長大.太大了藥物就不能消除了需要手術切掉.
2016-07-17 19:35
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