大便時疼痛可能由多種原因引起，比如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、腸道炎癥、腸道腫瘤等。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的小潰瘍，通常是由于便秘、大便干結等導致。排便時會產生劇烈疼痛，伴有少量鮮血。 2.痔瘡：內痔或外痔發炎、腫脹、血栓形成時，排便會刺激痔核，引起疼痛。 3.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發生的急性化膿性感染，形成膿腫，排便時疼痛明顯，還可能有發熱等癥狀。 4.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等，炎癥刺激腸道黏膜，導致排便時疼痛，還可能有腹瀉、黏液膿血便等。 5.腸道腫瘤：腫瘤侵犯腸道組織，排便時也可能出現疼痛，常伴有大便習慣改變、消瘦等。 出現大便時疼痛的癥狀，應及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、腸鏡等，以明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意保持良好的飲食習慣和排便習慣。

你好；一般考慮大便時疼痛可能是痔瘡的癥狀，治療可以口服抗生素配合馬應龍痔瘡膏，痔瘡栓等治療，平時用高錳酸鉀稀釋液坐浴治療，飲食調理是主要的，禁止吃辛辣刺激食物，戒酒，多鍛煉身體，多活動。

你好，如果大便以后擦拭有出血伴有劇烈疼痛的話是外痔，該情況可以外用痔瘡膏的，如果你還有便秘造成大便疼痛的話肛周紅腫考慮上火，可以使用開塞露緩解便秘，高錳酸鉀溶液坐浴