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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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反流性食道炎是胃食管反流病的一種,主要由于食管下括約肌功能障礙、胃酸反流、食管清除能力下降、胃排空延遲、食管黏膜防御機制減弱等因素引起。治療方法包括改變生活方式、藥物治療、內鏡治療、外科手術等。 1. 改變生活方式:避免睡前進食,抬高床頭,減少脂肪、巧克力、咖啡等食物的攝入,戒煙戒酒。 2. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑等質子泵抑制劑,能有效抑制胃酸分泌;法莫替丁、雷尼替丁等 H?受體拮抗劑,也可減少胃酸分泌;還可使用莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動力藥,促進胃排空。 3. 內鏡治療:對于藥物治療效果不佳或有嚴重并發癥的患者,可采用內鏡下治療,如內鏡下抗反流手術。 4. 外科手術:極少數病情嚴重、藥物和內鏡治療無效的患者,可能需要進行外科手術,如胃底折疊術。 5. 定期復查:患者需定期進行胃鏡等檢查,以監測病情變化。 反流性食道炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在醫生的指導下選擇合適的治療方法,并注意調整生活方式,以促進病情恢復。
2024-10-22 16:48
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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您好根據您說的情況這個是因為胃內容物反流至食管引起,俗稱“燒心病”,因為正常情況下胃酸只存在于胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”。常常發生于飯后,因為食管括約肌張力減弱或胃內壓力高于食管而引起。胃內容物長期反復刺激食管黏膜,尤其是食臂下段黏膜而引起炎癥,該病經常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道裂孔疝等病并存,但也可單獨存在。這個一般的話這樣治療1.夜間睡眠時抬高床頭,以防胃酸反流; 2.進食不要太飽,宜少食多餐; 3.避免劇烈運動和不要做軀體前傾動作; 4.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳、惡心嘔吐、嚴重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘時屏氣用力排便等; 5.忌服茶堿、異丙腎上腺素、多巴胺、安定和鈣通道阻滯劑等藥物; 6.應用胃動力藥如嗎丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃復安等,使胃蠕動增強、胃排空增速。還可應用氨基甲酰甲基膽堿,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流; 7.服抗酸藥物(如胃舒平、樂得胃、氧化鎂、洛賽克和雷尼替丁等),可堿化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激。
2024-10-22 16:48
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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醫生建議:你好!療原則是減少胃內容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括約肌功能。(1)減少反流:由于反流易在夜間,病人處于水平位及頭低腳高位時,所以應將床頭抬高使床頭至床尾有一個斜形坡度,這樣即使反流也能較快消除。囑病人睡前不再進食,晚餐與入睡的間隔應拉長,大于3小時。每餐后讓病人處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免劇烈運動。(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用藥物如(3)改善食管下段括約肌的功能:餐前15~30分鐘服用胃復安或嗎叮啉,可增加食管下段括約肌的壓力,加速胃的排空,減少反流。4)一般護理:本病一般預后良好。護士應幫助病人了解此病,使病人在平時生活中注意飲食及生活習慣。以減少復發,減輕癥狀。
2024-10-22 16:48
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好:反流性食管炎是由于食管下端括約肌功能失調或幽門括約肌關閉功能失調,使胃內容物甚或十二指腸液反流如食管,若長期反流可形成瘢痕和狹窄;常表現為持續性胸骨后疼痛,吞咽困難或嘔吐等;可歸屬于祖國醫學的“噎膈”,“胸痛”,“胃脘痛”等病證范疇.本病多與情致不隨,飲食不節,勞累過度等原因有關;臨床上常分為肝胃不和,脾虛氣滯,脾胃虛寒,肝郁化熱,氣滯血瘀等證型;本病辨證當分清寒熱虛實采取個體化治療方案.傲物治療的同時可餐后直立,不穿緊身衣,抬高床頭等改變飲食習慣,睡前三小時禁食,禁食咖啡因,酒,酸辣食物,巧克力等;心情愉悅,勞逸適度,飲食有節.岳氏胃腸
2024-10-22 16:48
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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醫生建議:這種情況的話,平時要注意飲食規律適當的吃一點抑制胃酸的藥物進行調理,奧美拉唑腸溶片追問:有沒有中成要可以吃的醫生回答:多大年紀追問:27,之前因為情志不暢導致的,飯后總是噯氣打飽嗝,吃多了就不消化飽脹感,早上起床就口苦口臭,有異物感醫生回答:主要癥狀是哪里不舒服追問:前段時間是右腹悶漲感吃了消炎利膽片一盒后消失了,現在就是飯后一個多小時有點燒心感的早上起來口苦有異物感,吃多了肚子脹噯氣打飽嗝醫生回答:除了這個,還有哪里不舒服嗎追問:沒醫生回答:有多久追問:最久的特征就是吃東西噯氣打飽嗝,這幾年都是反反復復的發作,若是保持好的心情和作息時間自我調理都從去年的不舒服消瘦到吃飯香長了十來斤肉了。最近因為跟老公吵架心情不好睡眠不好又出現這種情況醫生回答:用過什么藥物追問:很多都用過的只是沒堅持用。奧美拉唑,雷寧替丁,膠體果膠鉍等等一系列的治療腸胃都都用過醫生回答:好嗎追問:服藥會好轉的,停藥就反復,去醫院檢查又沒什么大事,就說讓我保持好心情,飲食規律,睡眠充足,加點藥物治療就好了,我堅持了幾個月是好很多的,但這兩天不知道是不是睡眠不好睡前吃太多了所以又開始有點不舒服了。醫生回答:檢查過?追問:之前檢查過很多項目的,沒什么問題的,醫生就說我有反流性食道炎醫生回答:結果呢?追問:因為我本身過于焦慮經常想事太多容易情緒化有重度焦慮癥和中度抑郁癥,睡眠不好,心情不好醫生回答:恩追問:是由于晚上吃多了膽汁反流到食道導致的食道炎吧!口干口苦的醫生回答:這個要少吃多餐,不能吃過追問:我現在該吃什么藥來調理醫生回答:蘭索拉唑膠囊
2024-10-22 21:51
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