子宮出血一年多伴內膜厚且刮宮病理不樂觀,可能何???
子宮出血持續時間有一年之多,不痛就是不斷,最近出血有血塊,做了一個b超說是內膜厚。刮宮做病理,大夫說不是很樂觀,請問一下會是什么病。
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
-
子宮出血持續時間長、內膜厚且刮宮病理不樂觀,可能是子宮內膜增生、子宮內膜息肉、子宮內膜癌、子宮腺肌病、凝血功能障礙等原因所致。 1.子宮內膜增生:是由于雌激素持續作用而無孕激素拮抗,導致子宮內膜異常增生??杀憩F為月經失調、子宮不規則出血。治療常包括孕激素治療、刮宮術等。 2.子宮內膜息肉:是局部子宮內膜過度生長所致。常有月經間期出血、月經過多等癥狀。小的息肉可觀察,大的息肉多需宮腔鏡下息肉切除術。 3.子宮內膜癌:為惡性腫瘤,多發生于絕經后女性。主要癥狀為絕經后陰道流血、月經紊亂等。治療方法包括手術、放療、化療等。 4.子宮腺肌病:子宮內膜腺體及間質侵入子宮肌層引起。主要癥狀為經量增多、經期延長和逐漸加重的進行性痛經。治療有藥物治療如達那唑、孕三烯酮等,必要時手術。 5.凝血功能障礙:如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統疾病,影響凝血功能,導致子宮出血。需針對原發病治療。 出現子宮長期出血且病理不樂觀的情況,應引起重視,盡快明確病因,采取針對性治療。建議前往正規醫院婦科就診,遵循醫生建議進行治療。
2024-10-22 15:52
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
-
您好,經量持續五天都很多,經期和以前一樣七天,但七天后總是斷斷續續會有暗褐色的分泌物,第十二天又出現象經期樣的出血.這些情況可能與您的黃體功能不全有一定的關系.黃體功能不足臨床表現:一般可有月經周期過短,經前淋漓出血,生育期婦女不孕或習慣性流產等。判斷是否黃體功能不足,一般需測基礎體溫,如黃體期體溫短于12天?;蝮w溫上升較慢,下降較早,上升幅度小于0.5℃。或黃體期體溫波動較大,均為黃體功能不足的表現,但需注意應連續測定3個月經周期方可確定。此外,月經來潮12小時內取子宮內膜,若表現為分泌不良,也可作為參考。 黃體功能不足所致不孕癥的治療應根據不同的病因采取不同的治療方案。常用方法有:(1)黃體酮增補療法:這個方法用得最廣泛,不論何種病因,凡查到黃體中期孕酮值低,內膜活體組織檢查分泌相欠佳或經臨床觀察確認為黃體功能不足者多可使用。具體方法為:①黃體酮陰道栓25mg塞入陰道深部或直腸內,早晚各一次,由病人自用,于基礎體溫上升后2天開始(月經周期第16天或17天)到月經來潮時止。②黃體酮油劑,每日肌肉注射10mg,或隔日肌肉注射20mg,基礎體溫上升后第2天起使用。③合成孕激素:安宮黃體酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基礎體溫上升后2天起開始用藥。羥孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基礎體溫升高后第2天開始用藥。黃體酮增補療法治療不孕癥的用藥時間一般多主張在排卵后2~3天開始給藥,即使是對習慣性早期流產,也應和治不孕癥患者一樣自排卵后2~3天即開始用藥。至于停藥時間,有些學者認為應在排卵后第14天停藥,以防假孕。也有人主張用藥至月經來潮時始停藥。如果延期不見來潮可做早孕試驗,當證實為妊娠時應繼續給藥至12孕周。至于用合成孕激素治療,不論是注射法或口服法,都不能代替黃體酮。(2)絨毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以誘發排卵,用于排卵以后則可刺激黃體發育,支持黃體功能,增加孕酮合成,延長黃體壽命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HCG2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,連續7~8日。(3)克羅米芬:應用克羅米芬誘發排卵曾發現有部分患者黃體功能欠佳。但有報道認為對自然排卵患者,尤其在用孕酮增補療法無效時可于卵泡早期,即從月經周期第3天起每日服克羅米芬50mg,連服5日,可提高妊娠率。(4)溴隱亭:黃體功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隱亭治療:每日1~2次,每次25mg。建議在醫生指導下進行治療.
2024-10-22 15:52
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
您好:常育齡婦女卵巢每月排出一成熟卵子,卵子排出后進入輸卵管,一般可以存活1--2天,而男子產生的精子則是連續的。精子通常在女性生殖道內保持活性2--3天,而其至孕能力在48小時之間。如婦女在排卵前后一定時間內有性生活,就有懷孕的可能。這段時間稱為“排卵期”?! ≌莆者@個時期很重要,一方面可以使那些因錯過了女性排卵期過性生活而導致不孕的夫婦,能有極大受孕的可能;也可使那些暫時不想懷孕的夫婦,在沒有其它避孕措施的情況下,錯過“排卵期”過性生活,以防止受孕。計算公式為: 排卵期第一天=最短一次月經周期天數減去18天 排卵期最后一天=最長一次月經周期天數減去11天 在采用此公式計算之前,要求本人連續8次觀察、紀錄自己的月經周期,得出本人月經周期的最長天數和最短天數,代入以上公式得出的數字分別表示該婦女“排卵期”的開始和結束的時間。(月經周期的計算是從此次月經來潮的第一天到下次月經來潮的第一天)如:某一育齡婦女前8個月的月經周期最長為30天,最短為28天,代入公式為: 排卵期第一天=28天—18天=10天排卵期最后一天=30天—11天=19天即: 這位婦女的“排卵期”為開始于本次月經來潮的第10天,結束于本次月經來潮的第19天。 如果通過觀察,你的月經很規律為:28天一次,那么你可將月經周期的最長天數和最短天數均定為28天,代入公式,可計算出你的“排卵期”為:本次月經來潮的第10--17天。此種計算方法是以本次月經來潮第一天為基點,向后順算天數,而不是以下次月經來潮為基點,倒算天數,因此不易弄錯。找出“排卵期”后,如想懷孕,可從“排卵期”第一天開始,每隔一日性交一次,連續數月,極有可能懷孕。如不想懷孕,就要錯過“排卵期”過性生活。
2024-10-22 15:52
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
-
醫生建議:功能失調性子宮出血,簡稱功血,系指由于hpou軸功能失調,而非為生殖道器質性病變所引起的,以月經失調為特征的異常性子宮出血.當月經量多,特別是出現頭暈,心慌,面色蒼白等貧血現象時,應去醫院檢查排除器質性病變,只有徹底治療這些疾病才能從根本上治好月經過多.意見建議:建議到正規醫院做性激素六項檢查來確定原因.積極治療,如果藥物治療難以控制,尚可考慮刮宮術,約半數患者刮宮后可以止血.
2024-10-22 15:52
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
您好,女性性交出血是指性交時或性交后,陰道或外生殖器局部發生出血現象,一般出血量都不很多,只有極少數可以引起大出血。女性性交出血大多數是由于生殖系統器質性疾病所引起的,只有少數是由于性交時男性動作粗暴、性交不當所引起。新婚第一夜;第一次性交,由于處女膜破裂、損傷引起出血,一般出血量較少,只有少數人處女膜較厚,而男性動作又過于粗暴,可引起出血較多。老年婦女,由于性腺萎縮,分泌的性激素減少,陰道萎縮,陰道上皮變得脆弱,組織纖維化,缺乏彈性,陰道滲出液少而變得干澀,如性交時動作粗暴,強行插入,性交不當也可引起陰道損傷,血管破裂而出血。妊娠婦女,在懷孕的最初三個月和最后三個月時,性交刺激子宮頸,引起子宮劇烈收縮而出現性交出血,甚至有少數人因此而流產或早產,這要特別注意。陰道發育不良,陰道窄小或畸形,若性交時動作粗魯,引起陰道壁或后穹窿裂傷,產生陰道性交出血。女性生殖道局部由于器質性病變常可導致性交出血。子宮頸癌性交出血常常是早間宮頸癌的危險信號,出血量不多,色鮮紅。不過,若是早期宮頸癌則可能出血量增多,甚至有血塊流出。這是由于癌變的宮頸細胞組織糜爛變脆,加之病變部位血液供應良好,故當宮頸受到直接碰撞時就會破質引起出血。子宮頸息肉宮頸息肉多為舌狀,約葵花子大小,常突出于宮頸口外,數目單個或多個,質柔軟,為亮紅色。息肉頂端組織疏松,血管豐富。有些息肉發生水腫、壞疽和感染時,外觀與早期宮頸癌相似,容易引起性交出血。宮頸息肉一般屬于良性病變,少有惡變。所以,宮頸息肉的診斷和治療不容忽視。子宮頸糜爛宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現形式,宮頸糜爛部位的細胞極易脫落而變薄,故有的宮頸糜爛也可發生性交出血,特別是中度和重度宮頸糜爛的患者?,F代醫學研究證明,宮頸癌的發生與宮頸糜爛關系十分密切,因此宮頸糜爛應采取必要的治療措施,以防患宮頸癌。陰道炎常見的有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。由于滴蟲或霉菌等病原體對陰道壁和宮頸組織的侵襲,以致其表現為高度水腫。滴蟲性陰道炎的陰道壁可見有散在性出血點或草莓狀突起;而霉菌性陰道炎的陰道壁則為糜爛面或淺表潰瘍。此外,絕經后的老年婦女易發生細菌感染而致老年陰道炎,其陰道壁及宮頸表面發生水腫和散在性小出血點,或者潰瘍形成。這種性交出血多伴有性交疼痛。陰道壁擦傷老年婦女在絕經后,可出現陰道萎縮變落,皺紋消失而缺少彈性,陰道干澀等。如性交時不用潤滑劑則可導致性交出血及性交疼痛。子宮粘膜下肌瘤本來生長在子宮腔的粘膜下肌瘤,由于子宮收縮將其排擠下降,瘤蒂逐漸被拉長,最終從宮頸口脫出到陰道內。細長的病帶供給肌瘤的血液較差,使肌瘤容易發生感染。當性交時肌瘤受沖擊,加重損傷而發生出血。其他出血原因如遇到月經異常,認為月經已經干凈,結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮,宮腔內殘留的血液便從明道排出。另外,有少數婦女恰值排卵期出血等。這類出血,如做婦科檢查,其陰道和宮頸無異常發現,則應考慮以上可能??傊孕越怀鲅脑蚝芏啵笾驴煞譃樾越徊划敽团陨诚到y局部器質性病變兩大類,而以后者為多。奉勸有此癥狀的婦女,坦誠地與醫生合作,共同把病魔消滅在萌芽狀態中。女性性交出血,首先要找出導致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質性病變引起的性交出血,治愈局部病變,性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血,應先用抗生素消除炎癥,并治愈濕疹、皰疹,性交出血自然痊愈,如陰道滴蟲引起的性交出血,應先用滅滴靈治療滴蟲,滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不當引起的性交出血,則應該夫婦共同學習性知識,相互體貼,充分合作,采取適當的性交方式和體位。女性要在精神上放松,不要緊張憂郁,消除不必要的顧慮。男性對女性進行充分的愛撫等事前準備工作,以激發女性興奮。性交時動作要輕柔,切忌粗暴,切忌在陰插入。絕經后的老年婦女,性交時外陰可適當涂油膏,以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當節制性生活,女性月經期禁止性交。40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。
2024-10-23 03:15
-