4 歲小女孩外陰疼痛可能是由于外陰炎、外傷、過敏、寄生蟲感染、泌尿系統感染等原因引起。需要仔細觀察癥狀，明確病因，采取相應的治療措施。 1.外陰炎：幼女外陰發育未成熟，雌激素水平低，容易受到病原體侵襲。表現為外陰紅腫、疼痛。治療上要保持外陰清潔干燥，可在醫生指導下使用 1∶5000 的高錳酸鉀溶液坐浴。 2.外傷：玩耍時不小心碰撞或摩擦到外陰，導致局部損傷。如有傷口，需清潔消毒，避免感染。 3.過敏：接觸到過敏原，如不合格的紙尿褲、內褲材質等。應避免接觸過敏原，癥狀嚴重時可遵醫囑使用抗過敏藥物，如氯雷他定。 4.寄生蟲感染：常見的如蟯蟲，夜間會爬到肛門周圍產卵，可能會波及外陰，引起瘙癢疼痛。需驅蟲治療，如使用阿苯達唑。 5.泌尿系統感染：除了外陰疼痛，還可能有尿頻、尿急等癥狀。要多喝水，促進排尿，必要時使用抗生素，如頭孢克洛。 總之，當發現小女孩外陰疼痛時，家長不要驚慌，應仔細觀察孩子的癥狀，及時帶孩子到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意孩子的個人衛生，保持外陰清潔。

你好，是不是有蟲呀，建議檢查一下看看吧。

您好建議去醫院確診治療。可以先用紅霉素軟膏外涂。