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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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腹瀉是一種常見癥狀,可能由多種原因引起,如腸道感染、飲食不當(dāng)、腸道疾病、藥物副作用、內(nèi)分泌疾病等。治療腹瀉需根據(jù)具體病因采取相應(yīng)措施,包括調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分和電解質(zhì)、使用藥物等。 1.腸道感染:病毒、細(xì)菌或寄生蟲感染腸道可致腹瀉。需針對病原體治療,如細(xì)菌感染可用諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素。 2.飲食不當(dāng):食用不潔食物、生冷食物或過敏食物等。要調(diào)整飲食,避免刺激性食物。 3.腸道疾?。喝鐫冃越Y(jié)腸炎、克羅恩病等??赡苄枋褂妹郎忱骸⒘前愤拎さ人幬铩?4.藥物副作用:某些藥物如抗生素、降壓藥等可能引起腹瀉。一般停藥或換藥后可緩解。 5.內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等也可導(dǎo)致腹瀉。需治療原發(fā)疾病來改善癥狀。 總之,腹瀉的治療需明確病因,采取針對性措施。同時,要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。如果腹瀉癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-10-22 12:12
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回答2
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章麗春
南京紫金醫(yī)院
一級
腦復(fù)蘇專科
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您好.成人腹瀉的原因多見于:1.飲食失調(diào) 2.急性感染 3.食物中毒 .根據(jù)您所提供的病史資料考慮感染可能性大.治療:腹瀉是癥狀,根本治療要針對病因.認(rèn)識腹瀉的發(fā)病機(jī)理有助于掌握治療原則. ?。ㄒ唬┎∫蛑委煵谎远?腸道感染引起的腹瀉必需抗感染治療,以針對病原體的抗菌治療最為理想.復(fù)方新諾明,氟哌酸(諾氟沙星),環(huán)丙氟哌酸(環(huán)丙沙星),氟嗪酸(氧氟沙星)對菌痢,沙門菌或產(chǎn)毒性大腸桿菌,螺桿菌感染有效,甲硝唑?qū)θ芙M織阿米巴,梨形鞭毛蟲感染有效,因此,這數(shù)種藥物常用于急性感染性腹瀉,包括預(yù)防和治療所謂旅行者腹瀉.治療乳糖不耐受癥和麥膠性乳糜瀉所致的腹瀉在飲食中分別剔除乳糖或麥膠類成發(fā).高滲性腹瀉的的治療原則是停食或停用造成高滲的食物或藥物.分泌性腹瀉易致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)丟失,除消除病因,還應(yīng)積極由口服和靜脈補(bǔ)充鹽類和葡萄糖溶液,糾正脫水.膽鹽重吸收障礙引起的結(jié)腸腹瀉可用消膽胺吸附膽汁酸而止瀉.治療膽汁酸缺乏所致的脂肪瀉,可用中鏈脂肪代替日常食用的長鏈脂肪,因前者不需經(jīng)結(jié)合膽鹽水解和微膠粒形成等過程而直接經(jīng)門靜脈系統(tǒng)吸收. ?。ǘΠY治療選擇藥物時,應(yīng)避免成癮性藥物,必要時也只能短暫使用.病因治療是主要的,凡病因不明者,盡管經(jīng)對癥治療后癥狀已有好轉(zhuǎn),絕不可放松或取消應(yīng)有的檢查步驟,對尚未排除惡性疾病的病例尤其如此. 1.止瀉藥常用的有活性炭,鞣酸蛋白,次碳酸鉍,氫氧化鋁凝膠等,日服3~4次.藥效較強(qiáng)的復(fù)方樟腦酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次.因久用可成癮,故只短期適用于腹瀉過頻的病倒.復(fù)方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此藥有加強(qiáng)中樞抑制的作用,不宜與巴比妥類,阿片類藥物合用.氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的藥效較復(fù)方苯乙哌啶更強(qiáng)且持久,不含阿托品,較少中樞反應(yīng).初服4mg,以后調(diào)整劑量至大便次數(shù)減至1~2次/d,日量不宜超過8mg.培菲康可調(diào)節(jié)腸道功能. 2.解痙止痛劑可選用阿托品,普魯本辛,山莨菪堿,普魯卡因等藥. 3.鎮(zhèn)靜藥可選用安定,利眠寧,苯巴比妥類藥物. 4.調(diào)節(jié)腸道植物神經(jīng)紊亂藥可選解郁抗慮膠囊等藥物. ?。ㄈ┛紤]到吃西藥副作用很大,可以考慮服用“永倉訶苓止瀉膠囊”進(jìn)行治療.優(yōu)點(diǎn)是中藥制劑沒有毒副作用,治療效果比較理想,缺點(diǎn)是服用時間比較長一般的患者都需要按療程進(jìn)行服用. ?。ㄋ模┟擅撌?/p> 2024-10-22 12:12
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:癥狀:水樣腹瀉一天一至二次,基本無腹痛,腹脹及腸鳴現(xiàn)象,沒發(fā)現(xiàn)血色,自我感覺沒有什麼不好的身體狀況.以前時有大便不成形現(xiàn)象,身體狀況,飲食習(xí)慣較好,體重沒有變化,食欲良好,腹瀉期間有意控制進(jìn)食量和相關(guān)失誤種類.20天參加婚宴可能吃了不潔食物.治療情況:用消炎藥如青霉素膠囊,黃連素片,疏肝利膽方面藥物.服藥有效果,大便能成形,停藥后又拉,反復(fù)幾次.應(yīng)該考慮慢性結(jié)腸炎問題,建議做結(jié)腸鏡檢查,明確診斷.不知還有其他方面的癥狀嗎?一般大便當(dāng)中有粘液說明腸道粘膜有糜爛和潰瘍的問題,一般結(jié)腸炎治療好了粘液也就沒有了;目前隨著科技不斷發(fā)展,醫(yī)用原材料不斷更新,新藥不斷出現(xiàn);對慢性結(jié)腸炎的臨床認(rèn)識不斷提高,徹底根治結(jié)腸炎的辦法不斷出現(xiàn);建議應(yīng)用軍隊(duì)科研成果-[特效腸炎123號]藥治療;特效腸炎123號藥之所以能夠徹底根治慢性結(jié)腸炎,是有他的特殊性;特殊的配方,全部是西藥成分,其中三種成分是比較特殊的;特殊的應(yīng)用方法,每天晚飯后吃一包藥,15天一療程;一般輕度需要1-2療程治愈,中度需要2-3療程,嚴(yán)重需要3-4療程即可治愈;該藥有在胃內(nèi)溶解,有在小腸中段溶解,有在結(jié)腸內(nèi)溶解,直達(dá)病變部位,有效保護(hù)腸道正常菌群和腸道正常功能,消滅致病菌;有效增加和促進(jìn)腸道粘膜血液循環(huán),促進(jìn)粘膜充血,水腫,糜爛,潰瘍的盡快修復(fù);達(dá)到徹底治愈目的;保持正常飲食(一般雞,魚,肉都可以吃的,但是掌握一個原則:什么都可以吃,但是都不能夠多吃),但是必須不能喝酒和吃辣椒;該藥是完全可以徹底根治慢性結(jié)腸炎的;就回答這些,建議你首先應(yīng)用一療程,體會一下該藥的特殊效果,不然我解釋的再多也不如病人的體會為好;如果治療請電話聯(lián)系我好吧;
2024-10-22 12:12
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!家長可以帶寶寶到醫(yī)院給寶寶化驗(yàn)一下大便常規(guī),看一看是否有脂肪顆粒。寶寶可能是拉肚子。寶寶拉肚子是嬰幼兒最常見的胃腸道疾病。寶寶拉肚子的根本原因是免疫功能差,對病毒細(xì)菌的抵抗力弱,當(dāng)腸道受到感染時,便很容易感染拉肚子。同時,如果寶寶喂食太多,造成積食也會引起寶寶拉肚子,另外,過敏體質(zhì),感冒等也會伴有拉肚子癥狀。寶寶急性拉肚子期間,要適當(dāng)短期禁食,一般不超過8小時。也要適當(dāng)補(bǔ)液,也要少食多餐,也要注意寶寶腹部保暖,必要時也可以讓寶寶服胖得生和合生元益生菌,及貼小兒腹瀉貼,效果良好。
2024-10-22 12:12
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回答5
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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家庭治療措施●多喝水腹瀉病人由于大量的排便,導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺水和電解質(zhì)紊亂,此時必須補(bǔ)充大量的水分。含有氯化鈉、氯化鉀和葡萄糖、枸櫞酸鈉的補(bǔ)液鹽是理想的選擇,因?yàn)樗鼈兡苎a(bǔ)充體內(nèi)流失的葡萄糖、礦物質(zhì),并且調(diào)節(jié)鉀、鈉電解質(zhì)、水分酸堿平衡;而胡蘿卜汁、蘋果汁、西瓜汁等不僅能補(bǔ)充水分,而且可以補(bǔ)充必需維生素,也是很好的補(bǔ)充品。它們都是防止機(jī)體因腹瀉而脫水和虛脫的良方。●勿匆忙服藥除非是病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉,或者嚴(yán)重腹瀉產(chǎn)生并發(fā)癥,普通的腹瀉并不需要服藥治療,它的癥狀一般不會超過48小時。所以,至少兩天以內(nèi),勿用藥物止住腹瀉,因?yàn)楦篂a是體內(nèi)排除毒素的方式。今天,當(dāng)病人發(fā)生急性腹瀉時,醫(yī)生多不鼓勵使用止瀉劑,除非其他急需控制的情況。否則,讓它排出可能比較有利,也能加速復(fù)原?!駲z查所用的藥物腹瀉有時可能與你服用的藥物有關(guān),比如服用紆解胃灼熱的制酸劑。制酸劑是最常引起腹瀉的藥物。為了避免與胃灼熱相關(guān)的腹瀉,建議使用僅含氫氧化鋁的制酸劑。除了制酸劑,抗生素、奎尼丁、秋水仙素(抗痛風(fēng)藥)等藥也可能引起腹瀉。如果你懷疑這些藥物或其他藥物使你腹瀉,應(yīng)向你的醫(yī)師詢問。●順其自然許多人喜歡用果膠、嗜酸菌、角豆粉、大麥、香蕉、瑞土于酪及各式各樣的奇特食物來治療拉肚。這些東西能約束腸子,延緩其蠕動。但實(shí)際上,這只是延長問題來源待在體內(nèi)的時間,你真正需要的是將引發(fā)拉肚的物質(zhì)排出體外,最佳的方法仍是順其自然地排掉?!襁h(yuǎn)離廚房拉肚期間不宜為家人作飯燒菜,應(yīng)直到癥狀消除為止。如廁后要記得將手洗干凈,以免傳染病菌給他人。飲食與營養(yǎng)療法●每天喝3碗米湯米湯有益于治療腹瀉。用3杯水加半杯糙米煮45分鐘,過濾后,每天喝3碗。同時,吃米飯也可幫助糞便成形,并提供維生素B。●服用木炭片每小時4粒木炭片與水服用,直到情況好轉(zhuǎn)。晚間使用。千萬勿與其他維生素或藥物合用。●飲食清淡腹瀉期間應(yīng)食用清淡的流質(zhì)食物,如雞湯或其他透明的液體。因?yàn)樵诟篂a期間,你的腸子需要充分地休息。當(dāng)你確定雞湯沒問題后,可趁癥狀改善時,在飲食中逐漸加入米飯、酸乳(含有益菌)、生菜等容易消化的食物?!癖苊庀铝惺澄锢亲訒r,最需要避開的食物包括豆類、甘藍(lán)菜等。其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也會加重腹瀉。這些食物包括脂肪、小麥及含麩質(zhì)食物如面包、面條及其他面粉制品、蘋果、梨子、李子、玉米、燕麥、馬鈴薯等。避免喝碳酸飲料,這類飲料所含的氣體可能使你的瀉肚火上加油。●補(bǔ)充礦物質(zhì)服用海帶粉膠囊,每天5粒,或食用海帶湯以補(bǔ)充礦物質(zhì)。每天服用100毫克鉀以補(bǔ)充流失的鉀。●用大大蒜殺菌你可以在三餐時吃幾粒大蒜,它可以預(yù)防和治療細(xì)菌性腹瀉。如果你不能或不愿吃生蒜,則可以服用蒜頭膠囊,每天3次,各2粒,也同樣起到殺菌(細(xì)菌及寄生蟲)作用?!裱a(bǔ)充必需營養(yǎng)素①鈣加維生素D每天1500毫克。補(bǔ)充流失的鈣質(zhì),幫助糞便成形。每天400IU維生素D,幫助鈣吸收。②消化酶用餐時服用。富含胰臟酵素,有助于幫助消化。③鎂每天1000毫克。幫助鈣吸收,促進(jìn)pH酸堿平衡。④洋車前子或燕麥麩睡前4膠囊。有助糞便成形。⑤不飽和脂肪酸用量依產(chǎn)品指示,有助糞便成形。⑥維生素B群加維生素Bl及煙堿素及葉酸維生素D群加維生素D:每天200毫克,2周。煙堿素及葉酸每天50毫克。由于吸收不良,或許有必要請醫(yī)師注射維生素D。⑦維生素E每天400IU—1000I3。保護(hù)結(jié)腸擘細(xì)胞膜?!裰?jǐn)用奶制晶乳糖不耐癥是下痢的重要原因之一。乳糖不耐癥可能在嬰兒時期就發(fā)生了,或也可能突然在成年后出現(xiàn)。如果當(dāng)你喝完牛奶后,接著經(jīng)歷排氣和腹痛,接著是拉肚子,則你可能對乳糖過敏。最佳的療法當(dāng)然是避免含有乳糖的食物,也就是要遠(yuǎn)離大部分的乳制品,酸乳和某些陳年的干酪除外。當(dāng)你避開這些食物時,腹瀉也就自然停止了。●測試方法由于乳糖不耐癥與劑量多寡有關(guān),加上它有突然來襲的特征,如何判斷你的腹瀉與乳晶有關(guān)呢?方法之一是讓病人完全禁食乳品1到2周,看看如此是否有幫助。如果停止喝牛奶果真奏效的話,病人再逐漸地將乳晶加回飲食中。同時,當(dāng)乳品的用量到達(dá)某個程度時,乳糖不耐癥將復(fù)發(fā)。因此,你若以不超過此劑量服用乳品,將可避免腹瀉?!裉烊凰幉萑绻紶柊l(fā)生腹瀉,可嘗試黑莓根、洋甘菊茶、覆盆子葉。也可在蘋果醬、香蕉、風(fēng)梨或木皿汁中加入藥用植物。每天服用2至3次番椒膠囊或番椒葉茶。姜茶對痙攣及腹痛有益。滑榆樹皮也不錯,每8盎司水配6粒膠囊或3茶匙滑榆樹皮粉。●如何幫助腹瀉的幼兒腹瀉對嬰幼兒可能是一個危險。嬰兒容易虛脫,但他們無法準(zhǔn)確地表達(dá)他們的感受。此時父母第一要做的就是補(bǔ)充液體,補(bǔ)液鹽是個好選擇;你也可以試試胡蘿卜汁,它是治療幼兒腹瀉的最佳物質(zhì)。胡蘿卜汁可補(bǔ)充下痢流失的電解質(zhì)及礦物質(zhì),促進(jìn)復(fù)原;同時,應(yīng)該繼續(xù)喂食,若幼兒的腹瀉嚴(yán)重,則停止一天不喂牛奶。在下痢的幾天后町以服用一些酸乳,它能補(bǔ)充腸內(nèi)的良性菌,一天約90毫升就足夠了。你還可以給一歲以上的寶寶喝雞湯或牛肉湯,雞湯里的高鹽分對某些小孩有益,因?yàn)橄虦顾麄兿牒葨|西?!褡⒁馊绻⒆痈篂a并身上出現(xiàn)水皰及爛瘡,應(yīng)檢查他是否有乳糜瀉。避開所有含麩質(zhì)的食物,看看病情是否好轉(zhuǎn)。乳糜瀉可發(fā)生于6個月到一歲半的小孩。精神分裂癥較常見于乳糜瀉者?!裎kU信號若發(fā)生下列狀況,應(yīng)盡快求醫(yī)治療:*腹瀉持續(xù)兩天以上。*若糞便出現(xiàn)血絲、粘膜等物,或糞便呈黑色。*發(fā)燒在38.3℃以上。*腹部或直腸劇痛。*出現(xiàn)脫水現(xiàn)象(目干及皮皺)、排尿減少或停止。*發(fā)生疹子、黃疸(皮膚及眼球變黃)、極度虛弱。
2024-10-22 18:53
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