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田虹 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
消化內科
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脾大的癥狀多樣,輕重程度不一。常見原因包括感染、血液疾病、肝病等。發現脾大應及時就醫明確病因,避免延誤病情。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2018-07-11 13:13
1.癥狀表現:脾大可能無明顯癥狀,部分人有左上腹不適、腹脹、乏力等。嚴重時會出現貧血、黃疸、出血傾向等。
2.感染因素:如傷寒、瘧疾等感染可致脾大,需抗感染治療,常用藥物如頭孢曲松、左氧氟沙星等。
3.血液疾病:白血病、淋巴瘤等會引起脾大,可能需化療或骨髓移植。
4.肝硬化:肝硬化可導致脾大,可能需要保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿。
5.脾臟腫瘤:良性腫瘤定期復查,惡性腫瘤多需手術及放化療。
6.免疫性疾病:系統性紅斑狼瘡等也可致脾大,要治療原發病,常用藥有潑尼松等。
脾大原因復雜,癥狀各異。一旦發現應盡快就醫,明確病因后采取針對性治療。
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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正常人的脾臟從肋下不能觸摸到.肝硬化時因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時脾臟也發生增生性腫大.脾臟腫大,多為正常的2~3倍,腫大明顯者,脾臟下緣可達到平臍或臍下水平,一般脾腫大到一定程度后就不再增大.如果上消化道大出血或通過手術后門靜脈壓下降,則脾臟可縮小.腫大的脾臟質地較硬,無壓痛.但也有少部分肝硬化門脈高壓患者始終無脾腫大.建議你最好到正規的醫院進行相關檢查治療.先要查明是什么原因引起的脾腫大,如果只是代償性肥大,可以不用切除,針對病因治療.如果是淋巴瘤,則只需切除腫大部位即可,如果是肉瘤,則需查明是轉移的還是原發的.肝硬化時因門靜脈高壓,脾臟血液回流受阻,脾臟逐漸腫大,同時脾臟也發生增生性腫大.脾臟腫大,多為正常的2~3倍,腫大明顯者,脾臟下緣可達到平臍或臍下水平,一般脾腫大到一定程度后就不再增大.如果上消化道大出血或通過手術后門靜脈壓下降,則脾臟可縮小.腫大的脾臟質地較硬,無壓痛.但也有少部分肝硬化門脈高壓患者始終無脾腫大.脾功能亢進是指腫大的脾臟對血細胞產生破壞和隔離作用,血中紅細胞,白細胞和血小板數量減少,一般血小在正常狀態下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上.引起脾大的原因有:
2016-07-08 23:27
(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.
(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.
(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.
(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結節性多動脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,并要定期復查.板減少最明顯.
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.
(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.
(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.
(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結節性多動脈炎,高雪氏病等.
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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,(1)傳染性脾大.種種急,慢性傳染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,注意經期、流產期及產褥期衛生,經期、產后應嚴禁性交、盆浴,避免致病菌乘虛而入。 瘧疾,活組織檢查:一般是從最不正常的部位獲取標本進行檢查,包括外陰、陰道、宮頸、子宮內膜,最常用于子宮內膜癌和宮頸癌的診斷。病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.
(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,什么是外陰陰道假絲
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