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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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陰道炎是常見的婦科疾病,可由多種原因引起,如細菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素變化、衛生習慣不佳等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整等。 1. 細菌感染:可使用甲硝唑、克林霉素等藥物。治療期間應保持外陰清潔,避免性生活。 2. 真菌感染:常用克霉唑、咪康唑等。注意個人衛生,勤換內褲,內褲需單獨清洗。 3. 滴蟲感染:可選擇甲硝唑或替硝唑。患者的內衣褲及毛巾等應煮沸消毒。 4. 激素變化:必要時補充雌激素。保持良好的心態,規律作息,避免壓力過大。 5. 衛生習慣不佳:改善衛生習慣,每天用溫水清洗外陰,不濫用洗液。 陰道炎的治療需要綜合考慮病因和個體情況。患者應及時就醫,遵醫囑進行治療,并注意預防復發。治療期間如有不適,應及時復診。
2024-10-22 11:40
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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陰道炎是不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱.在正常生理狀態,陰道的組織解剖學及生物化學特點足以防御外界微生物的侵襲.如果遭到破壞,則病原菌即可趁機而入,借種種因素,導致陰道炎癥.①非特異性陰道炎:外陰,陰道有下墜和灼熱感,陰道上皮大量脫落,陰道粘膜充血,觸痛明顯.嚴重時出現全身乏力,小腹不適,白帶量多,呈膿性或漿液性,白帶外流刺激尿道口,可出現尿頻,尿痛.②霉菌性陰道炎:也叫陰道念珠菌感染.突出癥狀是白帶增多及外陰,陰道奇癢.嚴重時坐臥不寧,痛苦異常,還可有尿頻,尿痛,性交痛.白帶呈白色稠厚豆渣樣,陰道膜高度水腫,有白色片塊狀薄膜粘附,易剝離,其下為受損粘膜的糜爛基底或形成淺潰瘍,嚴重者可遺留瘀斑是本病的典型癥狀;另一類病人的白帶為大量水樣或膿性而無白色片狀物,陰道粘膜呈中等度發紅,水腫,無嚴重的瘙癢及灼熱感,僅有外陰潮濕感覺.霉菌性陰道炎的發病率僅次于滴蟲性陰道炎,主要由白色念珠菌感染所致.一般認為白色念珠菌主要由肛門部傳染而致,與手足癬無關.當然,霉菌性陰道炎也可經性交傳播.據統計,約10%非孕婦女,30%孕婦陰道中有此菌寄生,無明顯癥狀.念珠菌可存在于人的口腔,腸道與陰道粘膜而不引起癥狀,這三個部位的念珠菌可互相傳染.當局部條件適合時或衛生習慣不好,長期使用抗生素者,易引起陰道酸堿度改變,使念珠菌得以繁殖而引起感染.霉菌性陰道炎患者主要有外陰瘙癢,灼痛,嚴重時癢得無法忍受,痛苦異常;有的患者還有尿路刺激癥狀及性交痛;急性期白帶增多,呈白色稠厚豆渣樣.發現上述情況應及時就醫,經過檢查化驗很容易診斷.治療一定要嚴格按照醫囑執行.③滴蟲性陰道炎:白帶增多且呈黃白色,偶帶黃綠色膿性,常帶泡沫,有腥臭,病變嚴重時會混有血液;其次為腰酸,尿頻,尿痛,外陰瘙癢,下腹隱痛.陰道粘膜紅腫,有散在的出血點或草莓狀突起,偶爾會引起性交疼痛.④老年性陰道炎:白帶增多且呈黃水樣,感染嚴重時分泌物可轉變為膿性并有臭味,偶有點滴出血癥狀.有陰道灼熱下墜感,小腹不適,常出現尿頻,尿痛.陰道粘膜發紅,輕度水腫,觸痛,有散在的點狀或大小不等的片狀出血斑,有時伴有表淺潰瘍.
2024-10-22 11:40
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好!引起陰道炎的病原體有多種,最常見的是滴蟲.念珠菌.細菌等.針對不同的病原體,在治療過程中所用藥物與劑量也會不同,因此女性在出現外陰瘙癢等不適的時候,一定要去正規的醫院,讓婦科醫生確認是哪種陰道炎后,再用正確的針對性的藥物治療.藥不對癥,不僅耽誤病情,還可能造成疾病的遷延.陰道炎如果病原體明確,治療并不困難,反復發作比較常見的原因是用藥不規范,治療不徹底.比如霉菌性陰道炎正規的療程應是:治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經周期后復查霉菌為陰性,連續鞏固治療三個療程才算治愈.由于瘙癢等癥狀的改善往往在用藥后1-2天就很明顯,許多女性就以為自己已經痊愈,而忽視了醫生要求堅持用藥的囑咐,擅自停藥,導致炎癥反復發作,不僅變得不好治療,難以徹底痊愈,而且容易向內生殖器蔓延,出現盆腔炎癥,而盆腔炎又容易造成宮外孕,不孕等嚴重后果.因此,女性在癥狀改善后,一定要堅持用藥,復查3次均呈陰性方可遵醫囑停止治療.導致滴蟲性陰道炎的陰道滴蟲多由性交直接傳播,而且男方同樣會被感染.如果患者的伴侶沒有及時治療,即使女方十分注意個人衛生,仍然會引起癥狀的反復發作.約有1/5的健康女性陰道中攜帶念珠菌但并不發病,但在某些特殊情況下,如懷孕,缺乏維生素B,患有糖尿病,以及與攜帶念珠菌的男性進行性接觸時,就會出現癥狀.細菌性陰道炎也十分常見,與女性忽略性伴侶生殖器官的衛生有關.無論患有哪種陰道炎,在治療期間都必須禁止性生活,以免性交摩擦使陰道充血,炎癥加劇.治療結束后,應在下次月經干凈后復查白帶,呈陰性后方可恢復性生活.
2024-10-22 11:40
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回答4
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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,您好,上述癥狀要考慮霉菌性陰道炎有關,建議結合白帶通例檢查。如有需要,可以來我院詳細檢查。您可以使用網上預約辦事,預約醫院不但可以優先就診,制止排隊的麻煩,還可免專家掛號費。點擊:。
2024-10-22 11:40
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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滴蟲性陰道炎由致病原-陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播(經浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的器械等傳播),主要表現為外陰搔癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液.并有灼熱感,性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻,尿痛,甚至血尿.用藥之道:治療通常可給予甲哨唑口服及陰道內放置滅滴靈栓,7-10天為一療程,連續3月,1%乳酸液沖洗外陰.丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活.此外,患者應注意個人衛生,避免不潔性交和交叉感染.霉菌性陰道炎由致病原-白色念球菌感染引起,多發生于長期使用激素,抗生素的女性,糖尿病及孕婦身上,傳染途徑主要是性交,浴池,浴巾等.主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢.用藥之道:可口服大扶康150mg,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌栓塞入陰道治療.治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具均應用開水燙洗等.加特納菌性陰道炎由致病原-加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率.加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性.急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感,性交痛及外陰騷癢.用藥之道:治療這種陰道炎癥可將四環素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈,氨芐青霉素.有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素.淋菌性陰道炎由致病原-淋病雙球菌引起,可通過不潔或混亂的性交而傳染.也有少數因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸,坐式便器等間接傳染.其癥狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,顯膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎癥,有10%~20%的婦女可出現不孕或宮外孕.用藥之道:治療用頭孢三嗪,大觀霉素肌注連續10天.同時可選用麻柳葉100克,蒼術15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎.趁溫熱時洗外陰,每日1~2次,7天為1療程,一般1~2個療程即可痊愈.幼女陰道炎多見于穿開襠褲的小女孩,發病原因是女孩在玩耍時坐在地上或在地上爬著玩,或手指直接捅進陰道,甚至置放異物,致使外陰,陰道受污染,誘發陰道炎.主要癥狀表現為外陰紅腫,陰道內流水樣分泌物,陰道灼痛或奇痛難忍.用藥之道:治療幼女陰道炎,只需用花椒水或六一散(含滑石,甘草)沖水清洗陰道和外陰,便可收到滿意效果.為防患于未然,不要給女孩子穿開襠褲,改穿寬松易脫的閉襠褲,同時教育女孩講究衛生,勿用手或異物觸摸陰道,每晚給女孩清洗會陰.少女初潮陰道炎女孩子第一次來月經,出于少女羞澀和對月經的朦朧認識,她們往往不懂或不注意經期衛生,濫用不潔凈的衛生紙,致使外陰受不潔衛生紙污染,病菌乘機孳生和進犯,引起初潮陰道炎.特點是:會陰部有下墜及灼燒感,陰道分泌物增多,甚至呈膿性樣分泌.由于陰道分泌物外溢,刺激尿道口,出現尿頻,尿痛癥狀.用藥之道:患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰,拭干后用潔凈的手指,輕輕地將潔爾陰栓推入陰道,其消炎效果很好,且不會損傷處女膜.緊襠褲陰道炎顧名思義,這種陰道炎是由于女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的.有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣.這類褲子緊襠,包臀.面料為化纖織物又密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發,適宜細菌滋生繁殖,引起陰道炎.其主要癥狀是:白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀.用藥之道:治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內褲和松襠褲.每晚清洗外陰,服用環丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥.老年性陰道炎是絕經后婦女常見病,主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低,病菌入侵繁殖而引起炎癥.表現為外陰瘙癢或灼熱感,嚴重者尿頻,尿痛.陰道分泌物增多,呈淡黃色,嚴重者有血性膿樣白帶,并伴有臭味,此時應進一步檢查以排除腫瘤的可能.用藥之道:一旦發現患有老年性陰道炎,必須及早治療,拖延治療的結果可能導致陰道粘連.治療通常局部用1:5000高錳酸鉀外洗,陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑,也可全身應用雌激素,但必須在醫生指導下治療.雖然陰道炎是女性的常見病,但它可能會引起更為嚴重的婦科疾病,甚至發生癌變,因此對陰道炎千萬不能輕視.陰道炎大致上可分為三類,即萎縮性陰道炎,刺激性陰道炎和傳染性陰道炎.更年期雌激素失調或已切除子宮的婦女患的陰道炎,多屬于萎縮性陰道炎.刺激性陰道炎指因對各種香皂,香粉,含香料衛生紙,避孕套,避孕環等所含的一些化學物敏感,而導致陰道發炎.傳染性陰道炎則是受到微生物的感染而導致的.這些微生物可能是細菌,也可能是病毒.一般來說,白帶異常是女性內生殖器疾病的信號,陰道炎也可從白帶異常上看出來.黃色或黃綠色伴有膿樣,臭味的白帶,多見于化膿性細菌引起的陰道炎,宮頸炎及子宮內膜炎;豆腐渣樣或凝乳狀白帶伴有外陰部奇癢者,多見于陰道霉菌感染;乳白色泡沫狀白帶伴有外陰部瘙癢者,多為陰道滴蟲感染所致.所以,出現白帶異常,一定要去看醫生及早查明病因,以便早期治療.從日常生活來說,預防陰道炎應該注意以下幾點:①少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,夏日宜穿裙子或寬松褲.另外要避免穿著緊身尼龍內褲,內褲應選擇棉質的.②為了減少刺激或者過敏,應該用無香味的衛生用品,避免使用添加芳香劑的衛生巾或手紙.③不要用各種藥液清洗陰道,這樣做反而會破壞陰道的內環境,導致陰道炎的發生.④有些女性朋友擔心白帶弄臟內褲或懶得清洗內褲,平日總是用衛生護墊,這種做法是不可取的.不是月經期,盡量不要用衛生護墊.可以每天晚上用清水洗凈外陰
2024-10-22 12:51
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