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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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經期結束后幾天偶爾出現粉紅色血,可能是內分泌失調、子宮內膜息肉、宮頸炎、陰道炎、排卵期出血等原因所致。 1.內分泌失調:體內激素水平波動,可能影響子宮內膜的正常修復,導致少量出血。可通過調整生活方式,如規律作息、減輕壓力來改善。 2.子宮內膜息肉:息肉組織表面的小血管破裂,會引起出血。需進行超聲檢查,確診后可能要手術切除。 3.宮頸炎:宮頸炎癥刺激,導致宮頸黏膜充血、水腫,容易出血。一般采用抗炎藥物治療,如頭孢呋辛酯、阿奇霉素等。 4.陰道炎:炎癥刺激陰道黏膜,造成黏膜損傷出血。常見的陰道炎有霉菌性、細菌性等,需明確類型后對癥治療,如霉菌性陰道炎可用克霉唑栓劑。 5.排卵期出血:在排卵期間,體內激素變化,可能引起子宮內膜少量脫落出血。通常出血量少,無需特殊處理。 如果經期結束后偶爾出現粉紅色血的情況持續存在或伴有其他不適,如腹痛、白帶異常等,應及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,以明確原因并采取相應的治療措施。
2024-10-22 11:53
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好!你的情況可能是氣滯血淤,經血在宮內淤積時間長所致.不要緊張可進行中醫調理,治療宜氣血雙補,可用補中益氣丸,烏雞白鳳丸,當歸紅棗顆粒,還要注意的是,經期不要食生冷的食物,以免造成痛經.多食用瘦肉,谷類,深綠葉蔬菜及含鈣豐富的食物,不宜過食生冷.保持心情舒暢.加強鍛煉,提高身體素質。
2024-10-22 11:53
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好!你的情況可能是氣滯血淤,經血在宮內淤積時間長所致.不要緊張可進行中醫調理,治療宜氣血雙補,可用補中益氣丸,烏雞白鳳丸,當歸紅棗顆粒,還要注意的是,經期不要食生冷的食物,以免造成痛經.多食用瘦肉,谷類,深綠葉蔬菜及含鈣豐富的食物,不宜過食生冷.保持心情舒暢.加強鍛煉,提高身體素質。
2024-10-22 11:53
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您目前的癥狀按中醫講屬于是氣滯血淤,經血在宮內淤積時間長所致.不要緊張可進行中醫調理,治療宜氣血雙補,可用補中益氣丸,烏雞白鳳丸,當歸紅棗顆粒,還要注意的是,經期不要食生冷的食物,以免造成痛經.
2024-10-22 11:53
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回答5
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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基本信息 先兆流產指妊娠28周前,出現少量陰道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宮大小與停經周數相符者;早期先兆流產是臨床表現常為停經后有早孕反應,以后出現陰道少量流血,或時下時止,或淋漓不斷,色紅,持續數日或數周,無腹痛或有輕微下腹脹痛,腰痛及下腹墜脹感?! ∫话阆日琢鳟a的主要表現為懷孕后,陰道有少量出血,根據流血量和積聚在陰道內的時間的不同,顏色可為鮮紅色、粉紅色或深褐色。有時伴有輕微下腹痛,胎動有下墜感、腰酸腹脹。如果從民間傳統的說法上講,先兆流產的主要依據就是“見紅”。編輯本段病理病因病因 胚胎方面 父體或母體生殖細胞不健全是主要原因,不十分健全的生殖細胞雖然勉強結合起來成為胚胎,但終會早期死亡,無法“瓜熟蒂落”,足月分娩。這種原因所引起的流產,其實可說是一件好事。因為不正常的胎兒,如果真的足月產下,也會有畸形或異常?! ∑渌蛉缒殠Ч┭醪蛔?、羊水疾病、胎盤病毒感染以及某些婦科炎癥等,也會引起流產。孕婦營養不良,也是流產的原因之一。有的孕婦早期有嚴重的妊娠惡心、劇吐,以致極度營養饋乏,對胚胎的發育有很大的影響,也容易發生流產?! ∧阁w方面 女性懷孕后,若情緒不穩定、憤怒、憂傷等精神刺激,擾亂了大腦皮層的活動功能,引起子宮的收縮而迫出胚胎,或使胚胎在子宮內死亡。 患了流感、風疹等急性傳染病,會由于高燒、細菌病毒釋放的毒素而致流產。內分泌失調,如黃體、腦垂體、甲狀腺的功能失調,以及子宮發育不良中子宮過度后屈,致使子宮腔對胚胎的發育起了阻礙作用,都可能引起流產。 其他方面 整個妊娠期間的性生活應持謹慎態度,不恰當的性生活尤其是在早孕早期易引起流產。在妊娠中期,性生活也應適度,避免壓迫孕婦腹部的性交體位和粗暴性交,以免引起流產?! a期間做婦科檢查時,若手法粗暴,亦是易引起流產的原因之一,這一點尤其對體質虛弱的孕婦更要注意。藥物與某些化學物質,如奎寧、一氧化碳、鋁、磷、汞、苯中毒,亦常使胚胎難保?! ×鳟a依妊娠日數以及當時情況分為先兆、早期或晚期、完全或不完全等幾種。其中,以先兆流產最多見,發生率約占全部妊娠的50。但其真正發生流產者只占10-15,所以,有些可以保胎,有的則不宜保胎。有些雖經千方百計地保胎。最終還是流產?! 谋砻婵戳鳟a好象是一件十分遺憾的事,但從遺傳學的觀點看,流產也并非壞事。因為在流產的胎兒中,染色體異常的比率相當高。病理 中醫稱先兆流產為胎漏,胎動不安,進而發展,可有墜胎、小產之虞。一般在懷孕三月以后,胎兒已成形而墜者,則稱“小產”,或稱“半產”。現代醫學稱“自然流產”。如在墜胎或小產之后,下次受孕,仍如期而墜,或屢孕屢墜,達三次以上者,稱“滑胎”?! ≈嗅t認為主要是沖任不固,不能攝血養胎所致。因沖為血海,任主胞胎,沖任之氣固,則胎有所載,元有所養,其胎便可正常生長發育。反之,則發生胎漏,胎動不安等病,導致沖任不固的機理,則有氣血虛弱、腎虛、血熱、外傷等?! 庋撊酢 ∑剿伢w虛,脾胃久虛,中氣不足,不能化水谷為精微,上奉于心而生血;或久病,大病之后,身體虛弱,氣虛不足以載胎,血虛不足以養胎元,因而導致胎動不安或胎漏等癥?! ∧I虛 先天腎氣不足,或孕后無節房事,或墜胎小產數傷腎氣,腎虛則沖任不固,胎失所系,因而導致胎動不安或滑胎。 血熱 孕后陰血下聚血海以養胎氣,則陽氣偏盛;或孕后得熱病,熱邪內盛,下擾血海,迫血妄行,損傷胎氣而致胎漏,胎動不安?! ⊥鈧 〉烷W挫,或勞力過度,損傷氣血、影響沖任,以致不能養胎、載胎而發生胎動不安。編輯本段疾病分類 先兆性流產分為無痛性陰道出血及疼痛性陰道出血。其實在懷孕過程的前半段,有流血的叫做“先兆性流產”,有時候胚胎植入子宮時,在著床的那一剎那,會有少許出血,稱之為“胎盤現象”。這些出血大部分會被吸收或存留在子宮腔內,因此看不見,孕婦只有1/4的機會流血,一半會流產,另一半會自己痊愈。編輯本段臨床表現陰道出血 陰道出血可分為少量出血和大量出血,持續性出血和不規律出血。雖然出血經常被認為是流產的第一征兆,但孕期的前三個月出現陰道出血現象是很正常的。不過,雖然陰道出血還伴隨著疼痛,這就需要特別注意了,因為那可能是流產的征兆。疼痛 骨盆,腹部或者下背可能會有持續的疼痛感。當陰道出血的癥狀出現后,可能幾小時或者幾天后就會開始感到疼痛了。陰道血塊 陰道排出血塊或者淺灰色的組織。編輯本段治療措施一般治療 如發生先兆流產,孕婦應該注意休息,減少活動,禁止性生活,避免不必要的陰道檢查,減少對子宮的刺激,同時避免過分的精神緊張,否則會引起流產。在流血停止后,最好休息兩星期后再恢復工作。此種先兆流產治療方法適用于輕微先兆流產癥狀的女性朋友。藥物治療 黃體酮有保證胚胎發育、維持妊娠、抑制子宮平滑肌收縮、降低子宮緊張度的作用。藥物的先兆流產治療方法在孕早期,可用黃體酮保胎,也可肌肉注射絨毛膜促性腺激素治療(因為該激素有刺激黃體功能的作用)。在孕中晚期可用鎮靜藥和β-阻滯劑,以減少精神刺激和抑制宮縮。另外,口服維生素E也有益于維持胚胎的發育。中醫治療 中醫可根據辯證施治:腎虛者用菟絲子、桑寄生、阿膠、續斷。外傷者可用小柴胡湯加減當歸、柴胡、生黃芪、升麻根、桑寄生、阿膠和續斷等先兆流產治療方法。編輯本段保健措施 懷孕前3個月屬不穩定期,胎盤功能要到3個月左右才會健全。因此,懷孕前期的胎盤功能尚未完整,卵巢功能也不完全,黃體素因而分泌不足,而黃體素就是所謂的安胎激素,在安胎激素不足的情況下,懷孕前3個月處于不穩定期。此外,前3個月是胎兒神經大腦管線發展的重要時期,準媽媽也必須特別留意,以免妨礙胎兒的中樞神經發展,以下4點則為懷孕前期需注意的大原則:注意勞累 一般希望懷孕前3個月的準媽媽活動量不要太大,因可能引起先兆性流產,若是出現陰道出血、肚子悶痛等情況,即為先兆性流產的警訊,需盡快就醫診斷。另外,出現這樣的情況則可能過于勞累或是活動量過大,準媽媽也需多臥床休息。使用藥物 懷孕前3個月是胎兒中樞神經發展的關鍵期,因此,使用藥物要特別小心,看病時要告知醫生已懷孕。避免放射 懷孕前3個月的活動以盡量不影響胎兒神經系統發育為主,因此,若是不得已需要照X光,也必須請醫生以最低劑量照射,也要記得以防護罩覆蓋肚子。均衡飲食 懷孕期間需均衡的攝取六大類食物,若是準媽媽有貧血現象,可經醫生診斷再另外補充鐵劑,而懷孕前三個月因激素改變,孕吐現象嚴重,可服用維他命B6來減緩孕吐的現象。編輯本段保胎秘訣注意休息 孕婦應該多臥床休息,減少活動,但并不是說24小時都躺在床上不動,應該適當地進行輕微地活動。必須禁止性生活,盡量減少不必要的陰道檢查,以減少對子宮地刺激。另外,還要避免刺激乳房,因為刺激乳房也會引起宮縮,導致先兆流產的發生。留意流血量和性質 隨時觀察陰道排液中是否有組織物排出。排出物最好能保留給醫生觀察。如果有出血量增多,應及時去醫院就診。注意腹痛情況 準媽媽們如果出現腰酸,下腹部墜脹感,經過休息后仍不能緩解,甚至加重時,可就要提高警惕了。若有下腹痛加劇,伴有陰道流血,并有組織樣物排出應及時報告醫生。編輯本段先兆流產的并發癥 一、大失血 有時難免流產或不全流產可造成嚴重大失血,甚至休克。所以應積極處理。各種措施可同時進行。靜脈或肌注催產素或垂體后葉素10U。爭取給病人輸血。在沒有血庫的條件下,可動員醫務人員或其家屬獻血。確實一時得不到血,也可暫時靜脈滴注右旋糖酐。與此同時給予刮宮,在取出胎胚組織后,出血往往停止,即使在有感染存在的情況下也應將大塊的胚胎組織取出。隨后還應積極創造條件予以輸血?! 《?、感染 各型流產皆可合并感染,發生在不全流產者較多。感染常發生于用未經嚴密消毒的器械施行流產手術;器械損傷宮頸;或宮腔原有感染病灶,手術流產或自然流產后可引起感染擴散。此外,流產后(自然或人工流產)不注意衛生、過早性交等均可引起感染。感染性的病原菌常為多種細菌,厭氧及需氧菌混合感染,近年來各家報道以厭氧菌占大多數可達60~80%。感染可局限于子宮腔內,亦可蔓延至子宮周圍,形成輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、敗血癥?;颊甙l冷發熱、腹痛、陰道流血,有時有惡臭分泌物,子宮及附件壓痛,子宮復舊不好,白細胞增多等炎癥表現。嚴重者可發生感染性休克??勺鲅?、宮頸或宮腔分泌物涂片、培養(需氧菌及厭氧菌)。B超檢查子宮腔有無組織殘留?! ⌒以芯W專家提示您以下治療方法: 1、迅速控制感染,應用甲硝唑靜脈點滴、抗生素應用,種類、劑量、給藥途徑,可根據病情嚴重程度來考慮。已有培養、藥敏結果者,可針對情況選用。 2、盡早清除宮腔內感染組織,刮宮可在靜脈給藥后6小時進行,將大塊組織鉗出。 3、支持療法,必要時給新鮮血液輸入。各種維生素。 4、中醫治療見盆腔器官炎癥章。編輯本段先兆流產的原因 多次流產頻繁做人流手術也是導致“流產”的重要原因之一。有相當一部分職業女性有過人工流產史,有人甚至高達數次。她們由于工作與經濟上的各種壓力,往往在意外懷孕后草率地決定流產,殊不知多次人流會引發慢性盆腔炎,從而導致先兆流產?! 【科湓?,大體可分為孕婦及胎兒兩大方面。孕婦方面包括內分泌功能失調如黃體功能不健、甲狀腺功能不足等,孕婦感染性疾病、高熱、嚴重貧血、嚴重營養不良、放射性、毒性物質接觸及生殖道畸形如雙子宮、子宮肌瘤等均易導致先兆流產。胎兒方面的因素則最突出的是受精卵的染色體異常了,約占整個流產兒的25%左右。據統計,孕四周前的流產中100%是畸形,其中75%為染色體異常,孕12周前的流產中畸形約占12%,其中5.3%是染色體異常。編輯本段先兆流產的飲食禁忌: 1、不論虛實均忌薏米、肉桂、干姜、桃仁、螃蟹、兔肉、山楂、冬葵籽、荸薺等。 2、虛者忌生冷寒涼食品。如生冷瓜果,寒涼性蔬菜、冰凍冷飲、冰制品。 3、血熱者忌辛辣刺激、油膩及偏濕熱的食物,如辣椒、羊肉、狗肉、豬頭肉、姜、蔥、蒜、酒等。編輯本段先兆流產是留住還是流掉? 都市人壓力過大會導致內分泌失調,從而引起先兆流產,這一人群都是都市孕婦,農村孕婦很少見,而且主要是白領等工作壓力大的人,其中,老師因為普遍承受著較大的教學壓力,先兆流產的發病率較高。 懷孕的興奮喜悅還沒盡情體驗,就被陰道的出血狀況弄得一掃而光。是小心翼翼地保胎還是從頭再來,孕媽咪們憂心忡忡,到底是是留住還是流掉? 因此,對于發生先兆流產的孕媽咪來說,做好心理護理非常重要。對能夠明確屬于情緒緊張、過度焦慮的孕媽咪,心理安慰有時比絕對臥床更重要。盡量少打電話談論工作,讓孕媽咪少操心;家人最好不要讓孕媽咪生氣、悲傷,疏導其情緒,打消其思想顧慮?! 「啐g孕媽咪女性年齡大以后,卵巢功能逐漸退化,孕育胎兒的能力也有所下降,也增加了先兆流產的危險。因此,高齡孕媽咪更要勤于進行婦科檢查,以免發生意外。如果年齡比較大,打算要孩子前應進行“充分”的孕前準備,比如將身體調理到最佳的狀態,保證月經、內分泌都處于正常狀態,因為內分泌紊亂會導致黃體功能不好,也會引起先兆流產;有習慣性流產史的女性,則要把病治好后再懷孕。另外,盡量不要把生育年齡拖得太晚。 多次流產頻繁做人流手術也是導致“流產”的重要原因之一。有相當一部分職業女性有過人工流產史,有人甚至高達數次。她們由于工作與經濟上的各種壓力,往往在意外懷孕后草率地決定流產,殊不知多次人流會引發慢性盆腔炎,從而導致先兆流產。編輯本段先兆流產者小心便秘 先兆流產患者出現便秘癥狀比較常見,便秘可影響保胎效果而發生流產,甚至導致嚴重的并發癥,如腦出血、腸梗阻。先兆流產患者便秘的原因主要有以下幾個方面: 1、活動量少:由于保胎患者長期臥床,活動減少,從而使腸蠕動減少,導致大便干燥,不易排出?! ?、環境因素:因患者不習慣臥位排便,或缺乏排便的隱私環境,從而對床上排便產生顧慮,盡量控制排便,使糞便在直腸內蓄積時間過長,形成越不愿排便越便秘的惡性循環。 3、藥物因素:硫酸鎂、舒喘靈等保胎藥物在舒張子宮平滑肌的同時,也對腸道平滑肌活動起到抑制作用,減慢了腸蠕動?! ?、飲食因素:孕婦過分追求營養,食物過分精細,高蛋白,缺乏纖維素。或有的孕婦出現惡心、嘔吐妊娠反應后,挑食,明顯減少進食,導致飲食結構不合理,造成排便反射減少和糞便的含水量減少,故而出現便秘。[1] 5、精神、心理因素:有些患者每次排便或活動后就出現陰道流血或腹痛,反復出現幾次后,患者因擔心用力排便會影響胎兒甚至會流產,對排便產生恐懼心理,造成有意識的抑制排便,最后引起便秘?! ∠日琢鳟a患者首先要明白保持大便通暢是保胎成功非常重要的一步,要保持心情愉快,情緒穩定,養成定時排便的生活習慣,習慣床上排便。同時要多進食含粗纖維量多的食物,如芹菜、菠菜、豬血、紅豆、蕎麥面、芋頭、紅薯等,平時多吃水果,多飲水,必要時每日清晨空腹口服二勺蜂蜜、一勺香油或一杯涼開水,以潤腸通便。若通過上述方法便秘癥狀仍無法糾正,應求助于醫生。編輯本段發生先兆流產怎么保胎 1、生活有規律: 起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,適當的活動,每日保證睡眠8小時,條件允許可午睡,既不要太逸(如過于貪睡)亦不可太勞(如提掣重物或攀高履險等)。逸則氣滯,導致難產;勞則氣衰,導致傷胎流產。養成每日大便定時習慣,保證大便通暢,但應避免用瀉藥?! ?、注意個人衛生: 多換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部清潔,防止病菌感染。衣著應寬大,腰帶不宜束緊。平時應穿平底鞋?! ?、選擇合適的飲食: 食物要易于消化。尤其選食富含各種維生素及微量無奈的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚等易上火之品?! ∶耖g有不少食療方對預防習慣性流產和先兆性流產很有效果。這里向大家介紹二則: 1)蓮子、桂圓肉各50克,文火堡湯,加山藥100克煮粥。懷孕后即開始食用,每日1~2次,適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡有習慣性流產史者?! ?)南瓜蒂3個,蓮蓬蒂6個,共焙黃為末,分3次服,火湯送下,一日服完,適且于妊娠數月后胎動腹痛、陰道出血、顏色鮮紅、面赤口干、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產者?! ?、保持心情舒暢: 婦產科研究者認為自然流產是因為孕婦腦皮層下中樞興奮亢進所致,試驗證明神經系統的機能狀態對流產起著決定性的作用,因此妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,采用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調和情志。 5、慎戒房事: 對有自然流產安的孕婦來說,妊娠三個月以內,七個月以后應避免房事,習慣性流產者此期應嚴禁房事?! ?、定期做產前檢查: 妊娠中期就應開始定期進行產前檢查,以利醫生及時發現和處理異常情況,并可指導孕期保健。編輯本段先兆流產注意事項 1.臥床休息,嚴禁性生活。 2.避免重復的陰道檢查。 3.減少下蹲動作,避免顛簸和振動?! ?.盡可能防止便秘和腹瀉?! ?.不可受驚嚇和過度精神刺激,戒怒戒悲,不要有思想顧慮。[1]編輯本段預防先兆流產的6項原則 1、出血后需臥床休息?! ∫坏┏霈F出血,4~5天的安心靜養是很必要的。孕媽咪需臥床休息,禁止性生活,必要的情況下服用保胎藥物。但也不是“絕對臥床”,適當下地走動、散步也是應該的。否則長時間躺在床上,精神容易萎靡不振?! ?、生活有規律,注意個人衛生。 要防止腸道感染,以免因腹瀉引起流產。營養方面,食物要易消化,但應注意,不要驟然改變飲食習慣,同時應盡量少吃辛辣等刺激性食物。 3、防寒保暖,增強免疫。 發生先兆流產的女性免疫力容易低下,此時要特別注意防寒保暖,特別是在秋冬季節要預防感冒。生病后不要久拖不治,更不可自己買藥吃,應先咨詢醫生再用藥。 4、針對原因保胎。 出現先兆流產后是否導致流產,常取決于胚胎是否異常。經過休息和治療后引起流產的原因被消除,還是可以繼續妊娠的。比如,僅僅是因過度疲勞、體力勞動、腹部外傷等引起先兆流產,只要胚胎是健康的(由專科醫生判斷)就可以保胎。若是因內分泌失調,如黃體功能不全或甲狀腺功能低下等引起的先兆流產,可用黃體酮、維生素E或補充甲狀腺素等治療?! ?、保胎不能亂用藥。 孕媽咪發現有先兆流產的跡象應盡快到醫院檢查,而不要自己隨意選擇保胎藥。因為導致先兆流產的原因很多,治療方法也因人而異,如不能針對原因選擇保胎藥物,就會對胎兒很危險?! ∫虼?,保胎對癥下藥很重要。比如,晚期的先兆流產(妊娠超過3個月但不足28周),多因宮頸內口松弛引起,如要保胎除使用保胎藥,還要加用抑制宮縮的藥物和其他手段輔助治療。 6、不宜保的不必強行保胎?! ∪绻咛ケ旧碛腥睋p或胎盤異常導致胎兒死亡、病毒感染、母體全身性疾?。ǔR姷挠懈哐獕?、腎炎、甲狀腺功能減退等)、生殖器官畸形及外傷導致的先兆流產,哪怕再努力,也是保不住。其實,從優生優育的角度來看,先兆流產也是人體的一種“優勝劣汰”,醫生會評估胚胎的發育程度,決定是否保胎,孕媽咪最好不要強行保胎,因為強行保胎不僅對胎兒有不利影響,還可能對母體本身不利,甚至影響以后的生育
2024-10-22 13:27
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