子宮肌瘤和宮外孕是兩種不同的疾病，一般不會混淆。但有時癥狀可能相似，需仔細鑒別。發現異常應及時就醫。行用藥存在隱患，身體出現不適時，請務必咨詢醫生，科學治療。
1.疾病本質：子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤；宮外孕是受精卵在子宮腔外著床發育。
2.癥狀差異：子宮肌瘤多表現為月經改變、腹部腫塊等；宮外孕常有停經、腹痛、陰道流血。
3.檢查方法：確診子宮肌瘤常用超聲；宮外孕可通過血HCG、超聲等檢查。
4.治療區別：子宮肌瘤根據情況選擇觀察、藥物（如米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物）或手術；宮外孕多采取手術或藥物（甲氨蝶呤）治療。
5.風險程度：子宮肌瘤惡變率低；宮外孕若不及時處理，可能危及生命。
總之，雖然兩者不易混淆，但如有相關癥狀，務必重視，及時檢查明確診斷。

子宮肌瘤的癥狀表現為：⑴月經改變。經量多，經期長，周期短，陰道不規則流血；可導致繼發性貧血；⑵腹塊；⑶白帶增多；⑷腹痛、腰酸、下腹墜脹；⑸壓迫癥狀。大肌瘤可引起局部壓迫癥狀，出現排尿，排便困難（與子宮解剖結構有關，子宮前鄰膀胱，后鄰直腸）；⑹不孕。肌瘤可能壓迫輸卵管或使宮腔變形，妨礙受精卵結合或著床，導致不孕。平時日常生活中要注意：
(1)防止過度疲勞經期尤須注意休息；
(2)多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品；
(3)保持外陰清潔干燥，內褲宜寬大。若白帶過多，應注意隨時沖洗外陰；
(4)確診為子宮肌瘤后應每月到醫院檢查1次；如肌瘤增大緩慢或未曾增大可半年復查1次；如增大不明顯還未超過50mm則應考慮中醫治療，比如茜芷宮瘤貼；
(5)避免再次懷孕，患子宮肌瘤的婦女在做人工流產后子宮恢復差，常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥；
(6)如果月經量過多，要多吃富含鐵質的食物以防缺鐵性貧血；
(7)不要額外攝取雌激素，絕經以后尤應注意，以免子宮肌瘤長大；

子宮肌瘤是女性常見的一種良性腫瘤，主要包括漿膜下、肌層和粘膜下，B超的回聲主要是低回聲結節宮外孕主要是發生在輸卵管的異位妊娠，也就是說只能在附件區看見有包快的不全流產的B超表現是宮內的強回聲，也就是殘留物的回聲它們三者當然是不會混診的，她們的表現形式以及檢查的回聲都是不一樣的，因此，是很容易來鑒別診斷的，因此一般來說，是不會弄混的。

如果從影像學檢查看的話，這是容易混的，稱為這些病都需要鑒別診斷，綜合多方面的檢查化驗和病史。這些疾病如果單從影像學檢查上是有可能混診的，如果能綜合各方面的化驗檢查和病史要鑒別清楚也不是很難。

理論上是不會的，二者無論在生長部位、外觀形態、和體內激素上都是完全不同的，除非的非醫學專業的人員給您的診斷。希望我的回復對您有所幫助，樂意為您提供進一步咨詢，祝早日康復！