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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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黃體功能不足是指卵巢排卵后形成的黃體分泌孕激素不足或黃體過早衰退,導致子宮內膜分泌反應不良。其原因包括神經內分泌調節紊亂、卵巢本身疾病、高催乳素血癥、子宮內膜異位癥、藥物影響等。解決方法包括藥物治療、調整生活方式等。 1.神經內分泌調節紊亂:下丘腦-垂體-卵巢軸的功能異常,影響黃體生成素分泌,可通過激素測定等檢查明確。 2.卵巢本身疾病:如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等,影響黃體功能,需針對具體疾病治療。 3.高催乳素血癥:抑制促性腺激素分泌,導致黃體功能不足,常用藥物有溴隱亭等。 4.子宮內膜異位癥:影響卵巢功能,可通過手術或藥物如孕三烯酮等治療。 5.藥物影響:長期使用某些藥物如抗抑郁藥等,必要時調整用藥。 6.生活方式調整:保持良好作息,避免熬夜,適度運動,減輕壓力,均衡飲食。 總之,黃體功能不足需要綜合分析病因,采取針對性治療措施,并注重生活方式的調整,以改善黃體功能。患者應及時就醫,在醫生指導下進行治療。
2024-10-21 19:08
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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正常情況下卵巢排卵后,卵泡形成黃體并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天達高峰,然后于月經前1~2天迅速下降。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發育成熟將不會完善,卵巢雖能排卵,但黃體發育常受影響而出現黃體功能不足的現象。黃體功能不足包括黃體期缺陷和黃體期縮短,可引起分泌期子宮內膜發育不良而致孕卵不易著床,或雖著床而早期流產。有些婦女受孕后流產極早,可能僅見到月經周期延遲了1天至數天。臨床上無從察覺是流產,有人稱之為隱匿妊娠。黃體功能不足約占不孕病因的3%~8%。 黃體功能不足的病因可能是來自垂體促性腺激素分泌功能欠佳或LH/FSH分泌的時相與協調不適當,也可因子宮內膜的雌激素增殖作用準備不足或內膜對黃體激素反應欠缺,部分原因可由高催乳素血癥引起。近年有報道,黃體缺陷常發生在不孕癥的治療過程中,如臨床上常見經克羅米芬治療后,誘發排卵率雖高而妊娠率相對較低。有人報道,用克羅米芬治療觀察到黃體期缺陷占20%~50%。因此,用誘發排卵藥物不應僅觀察其是否能促成排卵,還需注意排卵后的黃體功能是否良好。此種現象也可出現于用溴隱亭、HMG加HCG或GnRH脈沖式給藥時,故用藥后的黃體功能缺陷必須留意觀察,加以防治。 黃體功能不足臨床表現:一般可有月經周期過短,經前淋漓出血,生育期婦女不孕或習慣性流產等。判斷是否黃體功能不足,一般需測基礎體溫,如黃體期體溫短于12天。或體溫上升較慢,下降較早,上升幅度小于0.5℃。或黃體期體溫波動較大,均為黃體功能不足的表現,但需注意應連續測定3個月經周期方可確定。此外,月經來潮12小時內取子宮內膜,若表現為分泌不良,也可作為參考。
2024-10-22 08:59
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