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            子宮出血不止是什么原因?qū)е碌模绾螒?yīng)對(duì)?

            功能性子宮出血

            子宮出血不止

            • 回答1

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              子宮出血不止可能由多種因素引起,如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮器質(zhì)性病變、全身性疾病、醫(yī)源性因素、妊娠相關(guān)問題等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素或孕激素分泌異常,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,引起出血不止。常見于青春期、更年期女性。 2.子宮器質(zhì)性病變:子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等,會(huì)影響子宮正常的收縮和內(nèi)膜的修復(fù),導(dǎo)致出血不止。 3.全身性疾病:如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病,凝血功能障礙,易引發(fā)子宮出血不止。 4.醫(yī)源性因素:使用某些藥物,如抗凝藥、避孕藥使用不當(dāng),或?qū)m內(nèi)節(jié)育器刺激等。 5.妊娠相關(guān)問題:流產(chǎn)不全、宮外孕、葡萄胎等,也會(huì)出現(xiàn)子宮出血不止的情況。 子宮出血不止可能由多種原因引起,需要及時(shí)就醫(yī),通過婦科檢查、B 超、性激素六項(xiàng)等檢查明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等,具體應(yīng)根據(jù)病情而定。同時(shí),患者在治療期間要注意休息,保持良好的心態(tài)。

              2024-10-21 19:19
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好:功能性子宮出血血止以后,按照婦女月經(jīng)周期的生理變化用藥,促使其達(dá)到調(diào)整月經(jīng)周期的目的.⑴增殖期:(月經(jīng)第4~11天)以養(yǎng)陰調(diào)氣血為主,促進(jìn)子宮內(nèi)膜正常生長(zhǎng).選用促卵泡湯:山藥,菟絲子各15克,當(dāng)歸,肉蓯蓉,何首烏,熟地,旱蓮草各12克,女貞子9克.水煎服,每日一劑.方中可再加雞血藤,白芍,香附各10克,丹參12克,以養(yǎng)血調(diào)氣.⑵排卵期:(月經(jīng)第12~16天)以活血化瘀為主,促進(jìn)卵子排出.選用排卵湯:當(dāng)歸,茺蔚子,熟地各12克,丹參,枸杞子各15克,紅花,香附,赤芍,澤蘭各9克.水煎服,每日一劑.偏腎陽(yáng)虛者加仙靈脾,仙茅各12克,以溫補(bǔ)腎陽(yáng),小腹痛者加元胡12克,五靈脂(包),荔枝核各10克,以行氣活血止痛.⑶分泌期:(月經(jīng)第17~24天)采用平補(bǔ)陰陽(yáng),氣血雙調(diào)之法,促進(jìn)黃體功能的正常發(fā)揮.選用促黃體湯:丹參,菟絲子,龜板各15克,枸杞子,旱蓮草,續(xù)斷,肉蓯蓉各12克,女貞子9克.水煎服,每日1劑.偏腎陽(yáng)虛者加淫羊藿,仙茅,石蓮子各12克,以補(bǔ)腎陽(yáng);偏腎陰虛者加生熟地各15克,山萸肉12克,以滋補(bǔ)腎陰;脾氣不足者加黃芪15克,黨參12克,以補(bǔ)氣健脾;血虛者加丹參,熟地各15克,當(dāng)歸12克,以養(yǎng)血.⑷月經(jīng)期:(月經(jīng)第1~4天)采用行氣活血調(diào)經(jīng)法,促使月經(jīng)排泄通暢順利.選用活血調(diào)經(jīng)湯:當(dāng)歸,香附各6克,熟地,赤芍,丹參,澤蘭,茺蔚子,茯苓各9克.水煎服,每日一劑.方中可再加枳殼10殼,烏藥12克,益母草15克,以助藥力.血塊多者加五靈脂(包)10克,以活血;出血量多者加茜草12克,三七粉(沖)6克,以活血止血.

              2024-10-21 19:19
            • 回答3

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              ⑴肝腎不足:素體肝腎不足,或早婚早育、房勞傷精,過多流產(chǎn)等,致使精血虧虛,肝腎陰虛。陰虛生內(nèi)熱,熱灼沖任,迫血妄行而致功能性子宮出血。⑵脾腎陽(yáng)虛:素體脾腎陽(yáng)虛,或房勞多產(chǎn),久病損傷,飲食勞倦等脾腎受損。脾陽(yáng)虛則統(tǒng)攝無(wú)權(quán),腎陽(yáng)虛則封藏失職,以致沖任不固,造成功能性子宮出血。⑶瘀血阻滯:肝郁氣滯,血行不暢;或寒凝血瘀,瘀血阻滯沖任胞宮,新血不得歸經(jīng),故出現(xiàn)功能性子宮出血。若血瘀內(nèi)滯日久化熱,更灼血絡(luò)而致出血不止。治療子宮出血有哪些簡(jiǎn)易方法?(1)中成藥①知柏地黃丸,每服6克,日服3次(適用于肝腎陰虛者)。②蓯蓉補(bǔ)腎丸,每服6克,日服3次(適用于脾腎陽(yáng)虛者)。③益母膏,每服15克,日服3次。④震靈丸,每服9克,日服2次(適用于血瘀阻滯,血不歸經(jīng)者)。

              2024-10-21 19:19
            • 回答4

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              ,清宮后出血一般1周左右,如出血逐漸減少,外陰陰道假絲酵母菌病治療中的注意事項(xiàng)?觀察即可,不然應(yīng)復(fù)查.

              2024-10-21 19:19
            • 回答5

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              薛祖洋 醫(yī)師

              冠縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              月經(jīng)失去其正常有規(guī)律的周期,代之以不同頻率的經(jīng)量過多,經(jīng)期延長(zhǎng),或表現(xiàn)為不規(guī)律的子宮出血,時(shí)流時(shí)止,血量也時(shí)多時(shí)少.無(wú)排卵供血一般無(wú)疼痛,失血過多時(shí)常伴有貧血.    (一)無(wú)排卵性功血的治療  治療原則:青春期側(cè)重于止血,調(diào)整周期,恢復(fù)排卵.更年期側(cè)重止血,預(yù)防復(fù)發(fā),順利過度絕經(jīng)期.  1,止血  (1)激素止血:根據(jù)出血的過程,出血量及患者的貧血程度來(lái)選擇激素的種類和劑量.雌激素類:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3次或2次,第2天減為每次4毫克,以后逐漸減到每次1毫克,治療20天.出血多可用磁二醇在24小時(shí)中每2~4小時(shí)注射5毫克,血止后用片劑維持1毫克,每日1次,用20天.孕激素:黃體酮10毫克,肌肉注射,,每日1次,用5天;或20毫克,肌注,每日1次用3天.在大出血的情況下,可口服甲地孕酮每次8毫克,每6小時(shí)或8小時(shí)1次,血止后逐漸減量至每次4毫克,每日1次,連用20天.也可口服婦康片,每次5~7.5毫克,6~8小時(shí)1次,血止后逐漸減量至每次2.5~5毫克,每日1次,用20天.雄激素:丙酸睪丸酮25~50毫克,肌注,每日1次,用3~5天.或苯丙酸諾龍每次25毫克,肌注,每周1次或每周2次.(僅減少血量,不能單獨(dú)用來(lái)止血.)應(yīng)用激素止血時(shí)應(yīng)注意:用前須了解激素止血原理和各種激素的作用,不應(yīng)盲目使用.激素止血停藥后,一般有撤退性出血,不可立即再用激素止血,以免加重病情.貧血患者用藥后,應(yīng)逐漸減量至維持量,持續(xù)用藥至少?gòu)难谷掌?0天.(2)一般止血藥:維生素K42~4毫克,口服,每日3次,或維生素K110毫克,肌注,每日1~2次;止血敏250~500毫克,肌注或靜滴;安絡(luò)血10毫克肌注,每日2次,催產(chǎn)素10u,肌注,或者加10%葡萄糖液250毫升,靜滴.(3)刮宮止血:藥物止血無(wú)效時(shí),應(yīng)刮宮止血,同時(shí)還可明確診斷,適用于已婚者.  2,調(diào)整周期  磁孕激素人工周期:適用于青春期和育齡患者.于出血第5天開始應(yīng)用乙烯雌酚0.5~1毫克,口服,每晚1次,用20~22天,服藥第16天開始每天加黃體酮10毫克,肌注,每天1次,用7天.可連續(xù)應(yīng)用3個(gè)周期.孕激素治療:于月經(jīng)周期第15~16天開始肌注,黃體酮10毫克,每天1次,用7~10天;或口服安宮黃體酮,由第18天開始每日8~12毫克,用8天.以上治療如能酌情配合中藥治療,可達(dá)到調(diào)整周期的最佳效果.  3,促排卵  (1)月經(jīng)第5天開始口服乙烯雌酚0.125~0.5毫克,每晚1次,用20天,連服3個(gè)周期,適用于青春期功血或伴子宮發(fā)育欠佳者.(2)氯酚胺50~150毫克,月經(jīng)第5天開始,口服,每晚1次,用5天,3個(gè)月為1療程.(3)絨毛膜促性腺激素(HCG),100~2000IU,月經(jīng)第12天起肌注,每晚1次,用3天,中期促排卵.(4)促性腺激素釋放激素(LHRH,LRH)仿效生理分泌形式,即脈沖式給藥效果好.可用于月經(jīng)周期的中期連續(xù)脈沖給藥,肌注或靜滴,每天5毫克,用3天.此藥劑量不宜過大.  (二)有排卵功血的治療  治療原則:止血,促黃體功能,調(diào)節(jié)周期.1,雌孕激素人工周期:同無(wú)排卵功血.2,睪丸素以對(duì)抗雌激素:丙酸睪丸酮,每天25毫克,肌注,用3天.月經(jīng)太多時(shí)可每日肌注50毫克.本法只能減少血流量而無(wú)止血作用.3,前列腺素合成酶:近年研究認(rèn)為月經(jīng)過多,可能是由于子宮內(nèi)膜中前列腺素增加,特別是PGE2與PGE2a比例失調(diào)和PGI2增多,采用前列腺素合成酶可成功地減少流血量.甲滅酸:0.25g,口服,每日3次,首次0.4g,經(jīng)期第1天開始,約服7天.  (三)放射治療  用于身體狀況不宜手術(shù)者,有一定副作用,不輕易采用.  (四)超短波治療  1,刮宮術(shù):適用于一般止血藥治療不佳的已婚患者或初診者.2,子宮切除術(shù):適于無(wú)生育要求,藥物治療不效的頑固性功血.  3,激光子宮內(nèi)膜剝除術(shù):適應(yīng)癥與子宮切除術(shù)相同.  4,內(nèi)窺鏡電力宮內(nèi)膜切除術(shù):適于無(wú)生育要求者,該手術(shù)不開腹,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,不影響卵巢功能.  青春期和更年期均應(yīng)經(jīng)期衛(wèi)生,加強(qiáng)月經(jīng)期休息和營(yíng)養(yǎng),避免勞累與劇烈活動(dòng),出血間不宜涉水冒雨,忌食生冷辛辣,嚴(yán)禁房事,治療中的患者,應(yīng)學(xué)會(huì)自測(cè)基礎(chǔ)體溫,隨時(shí)觀察血量及色質(zhì)的變化,發(fā)現(xiàn)新病情,及時(shí)治療.若治療后出血停止,仍應(yīng)堅(jiān)持服藥,一般功血治療最少應(yīng)堅(jiān)持3~6個(gè)月,以防復(fù)發(fā).

              2024-10-22 05:49
            就醫(yī)問藥

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            什么是功能性子宮出血?   功能性子宮出血,簡(jiǎn)稱功血,是一種常見的婦科疾病,是指異常的子宮出血,經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質(zhì)性病變,而是由于神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能失調(diào)所致。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長(zhǎng)或不規(guī)則出血 查看全文»

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            邢蘭瑛

            邢蘭瑛 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種疑難病的診斷和治療,并且能熟練完成各種高難度手術(shù)例如婦科腫瘤、宮頸癌、生殖道畸形、陰道成形、輸卵管再通術(shù)等都有自己獨(dú)特的臨床經(jīng)驗(yàn),成功治療了許多患著。并且能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生完成婦產(chǎn)科各種常見手術(shù)。產(chǎn)科方面:對(duì)于難產(chǎn)、高危妊娠、圍產(chǎn)期保健、妊合并癥、妊并發(fā)癥、分娩期并發(fā)癥。

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