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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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閉經從未有過月經或月經周期已建立后又停止的現象年滿14歲尚無月經來潮而第二性征不發育者;或年滿16歲尚無月經來潮,不論第二性征是否正常者,均為原發性閉經.一般第二性征發育后二年來月經. 原發性閉經的病因分類: 內外生殖器解剖異常 (1)處女膜閉鎖:由于泌尿生殖竇上皮未向外陰,前庭貫穿所致.卵巢和第二性征發育正常.常在青春期發現有周期性腹痛,亦有因陰道宮腔積血而形成下腹包塊,嚴重可引起尿頻,尿潴留及便泌等壓迫癥狀. (2)先天性無陰道:副中腎管發育停滯未向下延伸所致.卵巢正常,如合并先天性無子宮或痕跡子宮為女性生殖道畸形綜合征(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser綜合征). (3)先天性無子宮:副中腎管中段及尾部未發育所致. 內分泌異常 (1)甲低:促甲狀腺素TSH>10μIU/ml,靈敏促甲狀腺素STSH>4.0μIU/ml游離T3或游離T4低.青春期甲低,使患者代謝緩慢,性腺軸成熟減慢,月經來潮延晚.早期甲低可合并性腺發育不全,預后不良. (2)高催乳激素血癥:催乳激素PRL>30-40ng/ml,可伴有溢乳,有垂體巨腺瘤或微腺瘤或空蝶鞍癥,或垂體分泌催乳激素細胞增生所至.PRL高使GnRH及FSH受抑制引起低雌激素而閉經,青春期發病則原發閉經.繼發性閉經:常見原因有子宮內膜損傷或粘連(常見于多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內膜,造成宮腔粘連)及結核性內膜炎,卵巢功能早衰及多囊卵巢,卵巢功能性腫瘤,環境改變,精神創傷及營養不良等外界因素變化,注射長效避孕針或口服避孕藥,閉經泌乳綜合征,席漢氏綜合征(由于產后大出血,休克引起垂體前葉組織缺血,壞死,垂體功能減退出現閉經).
2024-10-22 11:13
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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甲低即甲狀腺功能減退,是有可能引起閉經的。這主要與甲狀腺激素對生殖系統的調節作用、內分泌平衡、代謝水平、身體營養狀態以及心理情緒等因素有關。 1.甲狀腺激素調節:甲狀腺激素參與調節下丘腦-垂體-性腺軸的功能。甲低時,激素分泌失衡,影響卵巢功能,導致月經紊亂甚至閉經。 2.內分泌平衡破壞:甲狀腺激素分泌不足,會打亂體內整體的內分泌平衡,進而影響雌激素、孕激素等的正常分泌,引發閉經。 3.代謝水平降低:甲低患者代謝緩慢,能量產生不足,身體機能下降,影響生殖系統的正常運轉,可能出現閉經。 4.營養狀況不佳:甲低可能導致消化吸收功能減弱,營養攝入不足,影響生殖器官的營養供應,從而引起閉經。 5.心理情緒影響:甲低患者常伴有情緒低落、焦慮等,這些不良情緒可能通過神經內分泌途徑干擾月經周期,導致閉經。 總之,甲低與閉經存在一定關聯。一旦出現甲低且伴有月經異常,應及時就醫,明確診斷,并在醫生指導下進行規范治療,以恢復甲狀腺功能和正常月經。
2024-10-21 19:16
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好:倘若月經不能每月按時來潮,則既要牽涉到子宮發育問題,又要涉及到腦垂體與卵巢的功能,此外;以下疾病也可能誘發閉經:1.腦垂體病變,如腦垂體功能紊亂,腦垂體腫瘤等;2.卵巢病變,如卵巢囊腫,卵巢腫瘤,卵巢發育不良等;3.內分泌疾病.慢性疾病祝您健康!R
2024-10-21 19:16
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,甲低是會引起閉經的,但也可以通過藥物來治療,如果是月經不能按月來潮,則要考慮子宮發育問題,建議您先復查甲狀腺功能,確定是什么原因引起的閉經.
2024-10-21 19:16
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回答5
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田彥素 醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
婦科
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您好:甲低屬于內分泌疾病,容易引起女性生殖系統疾病或者發育不良,建議結合體內的激素水平以及個人體質來綜合用藥.祝您健康!G
2024-10-21 19:16
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