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            如何有效治療慢性腸炎

            治療慢性腸炎

            • 回答1

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              慢性腸炎是一種常見(jiàn)的腸道疾病,其發(fā)病與多種因素有關(guān),如感染、免疫、遺傳、環(huán)境和精神因素等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、心理調(diào)節(jié)、生活方式改變等。 1. 藥物治療:常用藥物有柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)等,可減輕炎癥。 2. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,增加膳食纖維攝入,保持飲食規(guī)律。 3. 心理調(diào)節(jié):長(zhǎng)期精神緊張可能加重病情,應(yīng)保持良好心態(tài),必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 4. 生活方式改變:規(guī)律作息,避免勞累,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)體質(zhì)。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,慢性腸炎的治療需要綜合多種方法,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意日常生活中的調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情的恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

              2024-10-21 20:36
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              您好:慢性腸炎,常由于喝酒、吃辣椒、腹部受涼、不潔飲食而病情加重,而大便呈湖狀、不成形、次數(shù)多,消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、體重減輕是其特征;常需做膠囊內(nèi)鏡檢查才能確診,(因?yàn)榻Y(jié)腸鏡檢查只能檢查大腸而不能檢查小腸;只有膠囊內(nèi)鏡檢查才能明確小腸炎病變);不過(guò)此檢查費(fèi)用比較高,一般不作為常規(guī)檢查,根據(jù)臨床表現(xiàn)及典型癥狀基本可以確診,建議應(yīng)用軍科成果-徹底根治才是關(guān)鍵;常見(jiàn)是急性胃腸道炎癥由于沒(méi)有徹底治愈而導(dǎo)致腸道慢性炎癥改變,常因飲食不當(dāng)、吃點(diǎn)瓜果涼的油膩的,喝點(diǎn)飲料、白酒、啤酒等都會(huì)拉肚子,由于反復(fù)的消炎和過(guò)度治療導(dǎo)致菌群失調(diào)、腸功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、甚至貧血是久治不愈的根本原因;:回腸比較多見(jiàn),少部分在空腸部位,小腸慢性炎癥病變比較多見(jiàn),飲食不潔是其常見(jiàn)原因;常由于急性炎癥沒(méi)有徹底治療形成慢性炎癥過(guò)程。:輕度-腸粘膜充血、水腫;中度-粘膜充血、水腫、糜爛;重度-充血、水腫、糜爛、潰瘍、甚至出血;:常表現(xiàn)大便不成形,大便次數(shù)多,大便呈粘液性漿糊狀便、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等是其特征性表現(xiàn)。常伴有病變部位腹部不適、腹痛等癥狀。由于長(zhǎng)期腹瀉容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、離子紊亂、脫水、血液濃縮、循環(huán)功能不好,大部分慢性小腸炎可引起消瘦,個(gè)別病程比較短者不明顯,消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良是慢性小腸炎的特征性表現(xiàn);一旦合并結(jié)腸炎時(shí)易造成對(duì)營(yíng)養(yǎng)及水分消化吸收改變,可出現(xiàn)消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀;:常合并菌群失調(diào)、腸功能紊亂,可表現(xiàn)有腸道積氣、腸鳴、消化不良,反流性12指腸炎、胃炎、食道炎、咽炎等上消化道病變;腸外表現(xiàn):常有關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性紅斑,慢性活動(dòng)性肝炎,口腔潰瘍等。潰瘍出血性容易出現(xiàn)腸穿孔的危險(xiǎn);長(zhǎng)期慢性炎癥刺激容易導(dǎo)致息肉增生、惡性變應(yīng)該引起充分重視,積極治療;一般經(jīng)過(guò)治療后大便成形,粘液、膿血消失,說(shuō)明糜爛、潰瘍已經(jīng)愈合,繼續(xù)鞏固治療一個(gè)療程結(jié)腸炎就徹底治愈了;采取確切特效措施徹底根治才是關(guān)鍵。建議應(yīng)用軍科成果-治療,其最佳適應(yīng)癥是徹底根治慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎,慢性直腸炎,急、慢性細(xì)菌性痢疾;特效腸炎123號(hào)之所以能夠徹底治愈上述疾病是有他的特殊性;其是:(1)針對(duì)慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎久治不愈的特點(diǎn),采取不同配方,其目的是充分發(fā)揮藥物的最大治療作用,避免或降低藥物的最小副作用;(2)特殊的藥物,配方是由10多種藥物組成,全部是西藥成分,其中三種成分是比較特殊的,是充分發(fā)揮綜合治療、主次分明、標(biāo)本兼治作用的獨(dú)到之處,長(zhǎng)期應(yīng)用不產(chǎn)生抗藥性,而且對(duì)肝、腎無(wú)毒副作用;(3)特殊的應(yīng)用方法,具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性,按照123號(hào)順序每天晚飯后口服一包藥,達(dá)到夜治晝復(fù)目的,既夜間治療,白天恢復(fù)腸道功能和正常菌群,15天一療程;(4)特殊的治療效果,一般輕度需要1-2療程治愈,中度需要2-3療程,嚴(yán)重需要3-4療程以上即可治愈。經(jīng)過(guò)特效腸炎系列治療各種癥狀控制,大便基本正常后,繼續(xù)鞏固治療一療程極為重要,是徹底根治的關(guān)鍵。(5)人性化,科學(xué)性的用藥方式和飲食要求是徹底根治慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎的根本保障;必須保持正常飲食和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要,特別是蛋白質(zhì)(一般雞,魚(yú),肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一個(gè)原則:什么都可以吃,但是都不能夠多吃),治療期間必須禁止喝酒和吃辣椒;盡可能避免劇烈運(yùn)動(dòng),休息治療,養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,是徹底治愈的根本保證;藥的配方是經(jīng)過(guò)臨床30多年科學(xué)研究,通過(guò)大量病人臨床應(yīng)用和反復(fù)論證,最終選擇出最佳治療配方和應(yīng)用方法,1-2-3號(hào)配方中的藥物都是國(guó)家正規(guī)企業(yè)生產(chǎn)的成品藥,有部分藥在胃內(nèi)溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是減少腸管蠕動(dòng),促進(jìn)腸道粘膜分泌,增加病變部位康復(fù),增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;有部分在小腸中段溶解,有效保護(hù)小腸上段正常菌群,強(qiáng)力消滅小腸下段致病菌;有部分在結(jié)腸內(nèi)溶解,直達(dá)結(jié)腸炎病變部位,有效消滅致病菌,強(qiáng)力保護(hù)結(jié)腸吸收功能,迅速控制腸道粘膜充血,水腫,增加腸道粘膜血液供給,促進(jìn)糜爛潰瘍修復(fù);由于目前醫(yī)療市場(chǎng)比較混亂,傳統(tǒng)和非正規(guī)的過(guò)度治療根本達(dá)不到徹底根治目的,往往造成上述并發(fā)癥而導(dǎo)致常年不愈;很多病人因長(zhǎng)期多方求醫(yī)、久治不愈對(duì)能否徹底治愈失去信心,因此,醫(yī)患相互配合,積極治療,增加治愈信心是能否達(dá)到徹底根治的關(guān)鍵。該藥是完全可以徹底根治慢性結(jié)腸炎的;就回答這些,建議你首先應(yīng)用一療程,體會(huì)一下該藥的特殊效果,不然我解釋的再多也不如病人治療后的特殊效果更有說(shuō)服力;治療請(qǐng)電話咨詢我好吧,.謝謝合作,祝福你早日康復(fù);

              2024-10-21 20:36
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好:根據(jù)你的病情介紹初步考慮診斷慢性小腸炎,因?yàn)榻Y(jié)腸鏡檢查只能檢查大腸而不能檢查小腸;建議做膠囊內(nèi)鏡檢查才能確診,不過(guò)此檢查費(fèi)用比較高,一般不作為常規(guī)檢查,根據(jù)臨床表現(xiàn)及典型癥狀基本可以確診,徹底根治才是關(guān)鍵;常見(jiàn)是急性胃腸道炎癥由于沒(méi)有徹底治愈而導(dǎo)致腸道慢性炎癥改變,常因飲食不當(dāng)、吃點(diǎn)瓜果涼的油膩的,喝點(diǎn)飲料、白酒、啤酒等都會(huì)拉肚子,由于反復(fù)的消炎和過(guò)度治療導(dǎo)致菌群失調(diào)、腸功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦、甚至貧血是久治不愈的根本原因;:回腸比較多見(jiàn),少部分在空腸部位,小腸慢性炎癥病變比較多見(jiàn),飲食不潔是其常見(jiàn)原因;常由于急性炎癥沒(méi)有徹底治療形成慢性炎癥過(guò)程。:輕度-腸粘膜充血、水腫;中度-粘膜充血、水腫、糜爛;重度-充血、水腫、糜爛、潰瘍、甚至出血;:由于長(zhǎng)期腹瀉容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良、低蛋白血癥、離子紊亂、脫水、血液濃縮、循環(huán)功能不好,大部分慢性小腸炎可引起消瘦,個(gè)別病程比較短者不明顯,消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良是慢性小腸炎的特征性表現(xiàn);一旦合并結(jié)腸炎時(shí)易造成對(duì)營(yíng)養(yǎng)及水分消化吸收改變,可出現(xiàn)消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀;常表現(xiàn)大便不成形,大便次數(shù)多,粘液性便等。常伴有病變部位腹部不適、腹痛等癥狀。:常合并菌群失調(diào)、腸功能紊亂,可表現(xiàn)有腸道積氣、腸鳴、消化不良,反流性12指腸炎、胃炎、食道炎、咽炎等上消化道病變;腸外表現(xiàn):常有關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性紅斑,慢性活動(dòng)性肝炎,口腔潰瘍等。潰瘍出血性容易出現(xiàn)腸穿孔的危險(xiǎn);長(zhǎng)期慢性炎癥刺激容易導(dǎo)致息肉增生、惡性變應(yīng)該引起充分重視,積極治療;一般經(jīng)過(guò)治療后大便成形,粘液、膿血消失,說(shuō)明糜爛、潰瘍已經(jīng)愈合,繼續(xù)鞏固治療一個(gè)療程結(jié)腸炎就徹底治愈了;建議應(yīng)用軍科成果-(特效腸炎123號(hào)藥系列)治療,其最佳適應(yīng)癥是徹底根治慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎,慢性直腸炎,急、慢性細(xì)菌性痢疾;特效腸炎123號(hào)之所以能夠徹底治愈上述疾病是有他的特殊性;其特點(diǎn)是:(1)針對(duì)慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎久治不愈的特點(diǎn),采取不同配方,其目的是充分發(fā)揮藥物的最大治療作用,避免或降低藥物的最小副作用;(2)特殊的藥物,配方是由10多種藥物組成,全部是西藥成分,其中三種成分是比較特殊的,是充分發(fā)揮綜合治療、主次分明、標(biāo)本兼治作用的獨(dú)到之處,長(zhǎng)期應(yīng)用不產(chǎn)生抗藥性,而且對(duì)肝、腎無(wú)毒副作用;(3)特殊的應(yīng)用方法,具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性,按照123號(hào)順序每天晚飯后口服一包藥,達(dá)到夜治晝復(fù)目的,既夜間治療,白天恢復(fù)腸道功能和正常菌群,15天一療程;(4)特殊的治療效果,一般輕度需要1-2療程治愈,中度需要2-3療程,嚴(yán)重需要3-4療程以上即可治愈。經(jīng)過(guò)特效腸炎系列治療各種癥狀控制,大便基本正常后,繼續(xù)鞏固治療一療程極為重要,是徹底根治的關(guān)鍵。(5),人性化,科學(xué)性的用藥方式和飲食要求是徹底根治慢性腸炎,慢性結(jié)腸炎的根本保障;必須保持正常飲食和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要,特別是蛋白質(zhì)(一般雞,魚(yú),肉,蔬菜,水果都可以吃的,但是掌握一個(gè)原則:什么都可以吃,但是都不能夠多吃),治療期間必須禁止喝酒和吃辣椒;盡可能避免劇烈運(yùn)動(dòng),休息治療,養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣,是徹底治愈的根本保證;特效腸炎123號(hào)系列藥的配方是經(jīng)過(guò)臨床30多年科學(xué)研究,通過(guò)大量病人臨床應(yīng)用和反復(fù)論證,最終選擇出最佳治療配方和應(yīng)用方法,1-2-3號(hào)配方中的藥物都是國(guó)家正規(guī)企業(yè)生產(chǎn)的成品藥,有部分藥在胃內(nèi)溶解,是不刺激胃粘膜的;其目的是減少腸管蠕動(dòng),促進(jìn)腸道粘膜分泌,增加病變部位康復(fù),增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;有部分在小腸中段溶解,有效保護(hù)小腸上段正常菌群,強(qiáng)力消滅小腸下段致病菌;有部分在結(jié)腸內(nèi)溶解,直達(dá)結(jié)腸炎病變部位,有效消滅致病菌,強(qiáng)力保護(hù)結(jié)腸吸收功能,迅速控制腸道粘膜充血,水腫,增加腸道粘膜血液供給,促進(jìn)糜爛潰瘍修復(fù);由于目前醫(yī)療市場(chǎng)比較混亂,傳統(tǒng)和非正規(guī)的過(guò)度治療根本達(dá)不到徹底根治目的,往往造成上述并發(fā)癥而導(dǎo)致常年不愈;很多病人因長(zhǎng)期多方求醫(yī)、久治不愈對(duì)能否徹底治愈失去信心,因此,醫(yī)患相互配合,積極治療,增加治愈信心是能否達(dá)到徹底根治的關(guān)鍵。該藥是完全可以徹底根治慢性結(jié)腸炎的;就回答這些,建議你首先應(yīng)用一療程,體會(huì)一下該藥的特殊效果,不然我解釋的再多也不如病人治療后的特殊效果更有說(shuō)服力;治療請(qǐng)電話咨詢我好吧,.謝謝合作,祝福你早日康復(fù);

              2024-10-21 20:36
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              外科

              慢性結(jié)腸炎是一組疾病的總稱(chēng),它包括特異性和非特異性兩大類(lèi),各類(lèi)結(jié)腸炎雖有差異,但基本病理為結(jié)腸黏膜充血、水腫、脆性增加、易出血。臨床表現(xiàn)以腹痛、腹瀉、腸鳴、腹脹、下墜、大便帶黏液或膿血為主,也有便秘或腹瀉交替出現(xiàn),病程纏綿、反復(fù)發(fā)作,短則數(shù)月長(zhǎng)則數(shù)十年,由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)來(lái)源不足,可出現(xiàn)消瘦、貧血、乏力甚至衰弱,嚴(yán)重者常并發(fā)腸道大出血、腸穿孔甚至癌變。慢性結(jié)腸炎其主要癥狀是,每至黎明前,臍腹作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安。這類(lèi)泄瀉往往積年累月,久病不愈,故病人甚為煩惱。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,這種慢性腹瀉多屬腎虛所致,所以有“腎瀉”之稱(chēng)。人至老年,腎陽(yáng)虛衰,命門(mén)之火不能溫煦脾土,不能幫助脾胃腐熟水谷,消化吸收,運(yùn)化失常就會(huì)出現(xiàn)泄瀉。而黎明之前,陽(yáng)氣不振,陰寒較盛,故容易發(fā)作。這類(lèi)病人除黎明前迫不及待地去廁所排便外,平素還常伴形寒怕冷、腰膝酸軟、舌淡苔白、脈沉細(xì)等一系列腎陽(yáng)虛衰的表現(xiàn)。根據(jù)結(jié)腸炎的病因而配伍,具備三大功效,能夠理氣止痛、收澀止瀉以治療實(shí)證,消除腹瀉、腹痛等癥狀;同時(shí)健脾燥濕以治療虛證,修復(fù)因久瀉而受損的胃腸道,使腸道消化吸收的功能恢復(fù)正常。本方治療實(shí)證的同時(shí),兼顧虛證,標(biāo)本兼治,讓結(jié)腸炎患者早日康復(fù)。此外還要注意1.少纖維、低脂肪食物有促進(jìn)腸蠕動(dòng)、刺激腸壁的作用,但不易消化,對(duì)腸道不利,故應(yīng)限制。多油及脂肪類(lèi)食物,除不易消化外,其滑腸作用又可使腹瀉加重,所以炸、煎及肥肉類(lèi)食物應(yīng)少吃,并控制食用油的用量。2.注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。在日常飲食中應(yīng)選用一些易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,如魚(yú)、蛋、豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等。最好食用菜汁,以減少纖維的攝入,因?yàn)槁越Y(jié)腸炎病人的消化吸收功能差,應(yīng)采用易消化的半流少渣飲食,并做到少量多餐,以增加營(yíng)養(yǎng),改善癥狀。慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作時(shí),應(yīng)食粥類(lèi)、精米面類(lèi)、魚(yú)蝦、蛋及豆制品和易消化的食物,以使腸道得以休息。3.慢性結(jié)腸炎如有脫水低鈉現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水,食用菜葉湯以補(bǔ)充水、鹽和維生素的丟失。4.排氣、腹瀉過(guò)多時(shí),應(yīng)少食糖及易產(chǎn)氣的食物,如薯類(lèi)、豆類(lèi)、牛奶等。5.柿子、石榴、蘋(píng)果都含有鞣酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結(jié)腸炎可適量食用。6.慢性結(jié)腸炎病人多是身體虛弱、抵抗力差,尤其胃腸道易并發(fā)感染,因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物,禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。7.慢性結(jié)腸炎病人還應(yīng)密切觀察自己對(duì)各種食品的適應(yīng)性,注意個(gè)體差異。如吃一些本不應(yīng)對(duì)腸道造成影響的食品后腹瀉加重,就要找出原因,摸索規(guī)律,以后盡量不要食用。8.患者平常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,如打太極拳,以強(qiáng)腰壯腎,增強(qiáng)體質(zhì)。9.注意腹部保暖

              2024-10-21 20:36
            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              什么叫做慢性腸炎?慢性腸炎泛指腸道的慢性炎癥性疾病,其病因可為細(xì)菌、霉菌、病毒、原蟲(chóng)等微生物感染,亦可為過(guò)敏、變態(tài)反應(yīng)等原因所致.臨床表現(xiàn)為長(zhǎng)期慢性、或反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有粘液便或水樣便.本病可由急性腸炎遷延或反復(fù)發(fā)作而來(lái),病程多在2個(gè)月以上.長(zhǎng)期過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)、過(guò)度精神緊張,加以營(yíng)養(yǎng)不良,都可成為慢性腸炎的誘因.也可繼發(fā)于咀嚼障礙、胃酸缺乏、胃大部切除術(shù)后、腸道寄生蟲(chóng)病等疾患.根據(jù)臨床腹瀉量、次數(shù)增多,糞便稀薄,甚至水樣便,伴有腸鳴,但無(wú)里急后重,營(yíng)養(yǎng)障礙,結(jié)合有反復(fù)發(fā)作史或有慢性腸炎的病因存在,診斷一般不難.慢性腸炎的發(fā)病與哪些因素有關(guān)?(1)慢性腸道細(xì)菌感染性疾?。喝缏约?xì)菌性痢疾、潰瘍型腸結(jié)核、沙門(mén)氏菌感染、腸道菌群失調(diào).(2)腸寄生蟲(chóng)?。喝缏园⒚装土〖?、慢性血吸蟲(chóng)病、腸鞭毛蟲(chóng)病、結(jié)腸小袋纖毛蟲(chóng)病、腸道蠕蟲(chóng)病等.(3)非細(xì)菌性炎癥:如克降氏病、慢性非特異性潰瘍性腸炎、結(jié)腸憩室炎、結(jié)腸息肉并發(fā)結(jié)腸炎等.(4)腸腫瘤:如結(jié)腸癌、直腸癌、小腸惡性淋巴瘤.(5)胃原性慢性腹瀉:如慢性萎縮性胃炎、胃癌晚期、胃空腸吻合術(shù)后.(6)胰原性慢性腹瀉:如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期.(7)肝、膽道疾病所致慢性腹瀉.(8)內(nèi)分泌、代謝障礙疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn),慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,垂體前葉功能減退癥,糖尿病.(9)尿毒癥、糙皮病、放射性腸炎、硬皮病.(10)痙攣性結(jié)腸(過(guò)敏性結(jié)腸炎)、神經(jīng)精神性腹瀉.慢性腸炎的病理變化是什么?病變多由急性腸炎延治或誤治誘致,胃腸粘膜充血、水腫、滲出、逐漸加重,其表面片狀黃色滲出物,呈彌漫性形成;粘膜皺壁層糜爛面加深或出血量大;表層上皮細(xì)胞壞死脫落更加嚴(yán)重,因粘膜血管損傷嚴(yán)重伴出血,更明顯可見(jiàn)血漿外滲,粘膜下層有出血,水腫甚穿孔,或發(fā)現(xiàn)腸粘膜紊亂、腸痙攣、腸曲縮短,胃腸或腸曲之間瘺管、結(jié)腸袋形成加深或消失、充盈缺損等等,有時(shí)可伴發(fā)腸憩肉,或直腸癌、結(jié)腸癌病變.慢性腸炎的臨床表現(xiàn)有哪些?(1)消化道癥狀:常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛、腹瀉為本病主要表現(xiàn).遇冷、進(jìn)油膩之物或遇情緒波動(dòng)、或勞累后尤著.大便次數(shù)增加,日行幾次或數(shù)10余次,肛門(mén)下墜,大便不爽.慢性腸炎急性發(fā)作時(shí),可見(jiàn)高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便.(2)全身癥狀:呈慢性消耗癥狀,面色不華精神不振,少氣懶言,4肢乏力,喜溫怕冷.如在急性炎癥期,除發(fā)熱外,可見(jiàn)失水、酸中毒或休克出血表現(xiàn).(3)體征方面:長(zhǎng)期腹部不適或少腹部隱隱作痛,查體可見(jiàn)腹部、臍周或少腹部為主,有輕度壓痛、腸鳴音亢進(jìn)、脫肛.慢性腸炎的實(shí)驗(yàn)室檢查如何?(1)外周血檢查:血常規(guī)中可見(jiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞升高,血沉增快.(2)大便常規(guī)或培養(yǎng):多見(jiàn)異常,可見(jiàn)到少量白細(xì)胞和紅細(xì)胞或少量膿細(xì)胞.如細(xì)菌感染,可發(fā)現(xiàn)致病菌.慢性腸炎的診斷依據(jù)是什么?(1)發(fā)作時(shí),出現(xiàn)腹瀉、腹痛等.病久則呈現(xiàn)慢性營(yíng)養(yǎng)不良.體格檢查可有腹部壓痛.(2)大便常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞,紅細(xì)胞和少量膿細(xì)胞.大便培養(yǎng)可找到致病菌.(3)X線鋇劑檢查和結(jié)腸鏡檢查可排除其他特異性腸道炎癥.慢性腸炎應(yīng)與哪些疾病相鑒別?(1)原發(fā)性小腸吸收不良綜合征:本病典型癥狀為脂肪瀉.大便色淡,量多,呈油脂狀或泡沫狀,常浮于水面多有惡臭味.多伴腹脹、腹痛,有乏力、體重下降、出血等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn),病程長(zhǎng),病情時(shí)輕時(shí)重,做X線鋇餐檢查有利診斷.(2)腸結(jié)核:起病緩慢,多位于右下腹部,可有陣發(fā)性絞痛,腸鳴音增強(qiáng),常有大便習(xí)慣改變,干、稀交替.輕者僅有稀便,重者為粘液膿血便.可有惡心、嘔吐、腹脹,食欲減退.體檢僅有右下腹壓痛.輔助檢查:血沉增快,結(jié)腸菌試驗(yàn)陽(yáng)性,大便培養(yǎng)可找到抗酸桿菌.給予纖維腸鏡檢查以確認(rèn)本病.(3)克隆?。菏且环N原因不明的慢性腸道炎癥性疾病,起病緩慢,有消瘦、納呆、乏力等表現(xiàn).腹痛位于臍周或右下腹.腹瀉初為間歇性,以后漸為持續(xù)性.日行3~6次,軟便或半液狀.右下腹壓痛,可觸及包塊.晚期呈現(xiàn)消瘦、貧血、腸吸收不良及電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn).腸系膜動(dòng)脈造影或內(nèi)窺鏡及活組織檢查,可明確診斷.(4)特發(fā)性潰瘍性結(jié)腸炎:本病原因不明,是與免疫有關(guān)的慢性病,多以潰瘍?yōu)橹鳎奂敖Y(jié)膜粘膜,以青壯年多見(jiàn).腹痛常在左下腹或全腹壓痛明顯,伴腸鳴音亢進(jìn).有食欲減退,體重下降及營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀.可行乙狀結(jié)腸鏡和活組織檢查以利診斷.(5)胃腸神經(jīng)官能癥:此病是高級(jí)神經(jīng)功能紊亂引起的胃腸功能障礙.起病較慢,臨床表現(xiàn)以胃腸道癥狀為主,表現(xiàn)神經(jīng)性噯氣、厭食、嘔吐、精神性腹瀉、結(jié)腸激惹癥,脾曲綜合征等.慢性腸炎的治療原則是什么?(1)適當(dāng)休息,進(jìn)食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物.(2)酌用止瀉劑,可給次碳酸鉍1~2g,每日3次;復(fù)方樟腦酊4ml,每日3次.(3)解痙劑,可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次;普魯苯辛15mg,每日3次.(4)按細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇抗生素,但病情要長(zhǎng).也可用3%黃連素液或5~10g大蒜浸液200ml,保留灌腸,每日一次,10~20天為一療程.其他治療同急性腸炎.(5)精神性腹瀉者,可用利眠寧10mg,每日3次;苯巴比妥15~30mg,每日3次.慢性腸炎的常用藥物如何?(1)消炎止痛:細(xì)菌感染,除選用致菌培養(yǎng)有效抗生素外,可選用黃連素03g,每日3次;元胡止痛片3片,每日3次;胃腸靈4片,每日3次.病情出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克可適當(dāng)選用抗生素,必要時(shí)輸液輸血或吸氧.(2)解痙止痛:阿托品0.5~1mg,或645-2,5~10mg,肌肉注射;或普魯苯辛15~30mg,日3次.(3)止瀉劑可選用,次碳酸鉍1~2g,每日3次;復(fù)方樟腦酊4mg,每日3次.(4)精神性腹瀉者,可服利眠寧10mg,每日3次;或眠安寧1片,日2次.(5)中藥方面:①脾虛泄瀉,可給予補(bǔ)中益氣丸或人參健脾丸.②腎陽(yáng)虛衰泄瀉,附桂8味丸、或附子理中丸.③肝氣乘脾泄瀉,予痛瀉要方或逍遙丸服用.中醫(yī)對(duì)慢性腸炎是如何認(rèn)識(shí)的?祖國(guó)醫(yī)學(xué)無(wú)慢性腸炎的病名,但根據(jù)其病的臨床特點(diǎn),屬中醫(yī)學(xué)的慢性腹痛、慢性腹瀉范疇.其發(fā)病原因可見(jiàn)脾胃虛弱、腎陽(yáng)虛衰、和肝氣乘脾、瘀阻腸絡(luò)等.其病位,本病在脾胃,與肝腎密切相關(guān).其病性,本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜.脾胃肝腎之氣失司為本,胃腸功能失調(diào)為輔,致氣血逆亂,臟腑失調(diào),陰陽(yáng)不和等病理變化.清濁不分、混雜而下,走于大腸泄瀉為其臨床特點(diǎn).(1)脾胃虛弱久病不愈或寒濕之邪困阻中焦,使脾胃虛弱.脾為中土,喜燥惡濕,主運(yùn)主升.胃乃腑臟,喜潤(rùn)惡燥、主受納主降.兩者相輔相成,一納一運(yùn),燥濕相濟(jì),共同完成吸收轉(zhuǎn)運(yùn)水谷功能.今脾胃虛弱,清濁不分,升降失和,致氣機(jī)逆亂,致水反為濕,谷反為滯,濕滯內(nèi)停,腸腑混濁而下,遂成本病.(2)腎陽(yáng)虛衰腎為先天之本,又為命門(mén)之火臟,主一身陽(yáng)氣,具有溫煦、氣化、推動(dòng)氣血、臟腑的功能.腎陽(yáng)不足,命門(mén)火衰,脾陽(yáng)得不到陽(yáng)氣的溫煦,致脾腎陽(yáng)虛,陰寒積盛,胃關(guān)不固,中氣下陷,運(yùn)化失司,久瀉不止,疼痛纏綿,致發(fā)本病.中醫(yī)對(duì)慢性腸炎的病機(jī)是如何認(rèn)識(shí)的?(1)病因:本病病因主要由于飲食不節(jié)、情志失調(diào)和房事過(guò)度而致脾肝腎功能障礙.脾胃為后天之本.脾主運(yùn)化水谷精微,胃主受納,為水谷之海.肝主疏泄、肝氣條達(dá),則疏泄有利于脾胃之氣的升降.腎為先天之本,命門(mén)火衰,不能溫煦脾陽(yáng),而致泄瀉遂成本病.(2)病機(jī):①病位:本病在脾胃,與肝腎關(guān)系密切.②病性:本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜.脾胃肝腎之氣失司為本,導(dǎo)致清濁不分,升降失和,混雜而下,并走大腸泄瀉為標(biāo).③病勢(shì):本病的發(fā)生是以先天之氣不足、肝失疏泄、脾胃失和,氣機(jī)升降逆亂為主,漸及它臟,臟腑失調(diào).以泄瀉、腹痛、腸鳴為臨床特點(diǎn).④發(fā)?。浩⑹Ы∵\(yùn)、胃失和降、腎陽(yáng)不足、肝失疏泄,致消化、吸收發(fā)生障礙而致泄瀉.病情反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,纏綿難愈,病程較長(zhǎng).怎樣辨治脾胃虛弱型慢性腸炎?癥狀:大便時(shí)溏時(shí)瀉,遷延反復(fù),完谷不化,納呆食少,食后不舒,稍進(jìn)油膩食物,則大便次數(shù)明顯增多,面色萎黃,神疲倦怠,舌淡苔白,脈細(xì)弱.分析:脾胃虛弱而致瀉下,主由脾氣虛弱,清陽(yáng)不升,運(yùn)化失職所致,故見(jiàn)大便溏瀉,完谷不化;脾虛不運(yùn),則納食減少或食后脘悶不適,久瀉不止;脾胃氣虛,化源不足,致面色萎黃,疲乏倦??;舌淡苔白,脈細(xì)弱,均屬脾胃虛弱之象.治法:健脾益氣.方藥:參苓白術(shù)散主之.方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣;砂仁、陳皮、桔梗、扁豆、山藥、蓮子肉、苡仁理氣健脾化濕,是治療脾虛泄瀉的常用方藥.若脾陽(yáng)虛衰,陰寒內(nèi)盛,可配5附子理中湯,以溫中散寒;若久瀉不愈,中氣下陷,而兼有脫肛者,可投補(bǔ)中益氣湯,重用黃芪、黨參以益氣升清,健脾止瀉.肝氣乘脾型慢性腸炎的辨治如何?癥狀:素有胸脅脹悶,噯氣食少,每因抑郁腦怒或情緒緊張之時(shí),即腹痛,腹瀉,舌淡紅,脈弦.分析:7情所傷,情緒不穩(wěn),激怒之時(shí),氣機(jī)不利,肝失條達(dá),橫逆乘脾,失其健運(yùn),故腹痛則瀉.肝氣不舒,疏泄失常,故胸脅脹悶,噯氣食少.舌淡、脈弦,均為肝旺脾虛之象.治法:抑肝扶脾.方藥:痛瀉要方為主.方中白術(shù)健脾補(bǔ)虛;白芍養(yǎng)血柔肝;陳皮理氣醒脾;防風(fēng)升清止瀉.共奏疏肝解郁,健脾止瀉之功.怎樣辨治脾腎陽(yáng)虛型慢性腸炎?癥狀:黎明之前,臍周作痛,腸鳴即瀉,瀉后則安,形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì).分析:腎陽(yáng)虛衰,不能溫煦脾土,而黎明之前,陽(yáng)氣未振,陰寒較盛,故見(jiàn)臍腹作痛,腸鳴而瀉,瀉后自安.形寒肢冷,腰膝酸軟,舌淡苔白,脈沉細(xì),均屬脾腎陽(yáng)虛不足之征象.治法:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉.方藥:理中湯合4神丸.4神丸中補(bǔ)骨脂補(bǔ)腎陽(yáng);肉豆蔻、吳茱萸溫中散寒;5味子收斂止瀉.配合理中湯溫中健脾,主治脾腎虛寒之腹瀉.如年老體衰,久瀉不止,中氣下陷,宜加入益氣升陽(yáng)及收澀之品,如人參、黃芪、訶子肉、石榴皮,赤石脂、炒米殼之類(lèi),亦可合用桃花湯以固腸收斂止瀉.

              2024-10-22 01:22
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