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回答1
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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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針灸治療 體針(之一) 1.取穴 主穴:子宮、曲骨、橫骨。 配穴:皮質下(耳穴),三陰交、次髎、血海、腎俞、復溜。 2.治法 主穴每次取1~2個,可交替使用,酌加配穴。子宮穴斜刺0.8~1.0寸,曲骨和橫骨均直刺0.6~0.8寸,以得氣為度,施平補平瀉手法,配穴除耳穴用埋針法或磁珠貼敷外,余穴手法同主穴。體穴均取雙側,耳穴取單側輪替。留針15~20分鐘。針刺隔日1次,10次為一療程。耳穴每周埋針或貼敷2次,15次為一療程。 3.療效評價 療效判別標準:痊愈:B超探查,子宮肌瘤已全部消失;基本痊愈:子宮肌瘤體積縮小2/3以上;有效:子宮肌瘤體積縮小不及2/3;無效:治療前后,體積未見縮小。 共治346例,痊愈288例(83.2%),基本痊愈39例(11.3%),有效19例(5.5%),總有效率達100%。所治子宮肌瘤中,最大有兒頭大,最小亦有雞蛋黃大。 體針(之二) 1.取穴 主穴:阿是穴、內關、照海。 阿是穴位置:瘤體。 2.治法 上穴均取、體穴選雙側。先令患者排空尿液,阿是穴針3~4針,直刺入0.6~0.8寸;內關、照海常規針法,用平補平瀉手法,留針15~30分鐘,隔日1次,7次為一療程。療程間隔5天。 3.療效評價 共治20例,結果痊愈15例,顯效3例,有效2例,總有效率為100%。 電針 1.取穴 主穴:關元、子宮、秩邊。 配穴:氣海、血海、陽陵泉、三陰交。 2、治法 穴位局部消毒,以32號毫針2寸直刺穴位。得氣后,接通電針儀,連續波,輸出頻率為70Hz,每次刺激10分鐘,每日1次,15次為一療程療程間休息7天。 3.療效評價 用上述方法共治療42例,結果痊愈33例,有效9例,有效率達100%。 火針 1.取穴 主穴:中極、關元、水道、歸來、痞根。 配穴:曲池、合谷、足三里、腎俞。 2.治法 主穴及配穴腎俞用火針法,余用毫針法。主穴每次均取,配穴酌加。火針為長2寸,粗0.8mm的鎢錳合金針具,針尖在酒精燈火焰上1cm處加熱約5秒鐘,以針體前3cm處呈鮮紅為度,將針快速地剌入穴位,再快速出針,全過程應在1秒鐘內完成。針剌深度:腹部穴為3cm,腎俞和痞根為1.5cm。腹部穴可加用溫合灸15分鐘。配穴中照海、足三里行提插捻轉補法,余穴用瀉法,留針15~20分鐘。每周治療3次,12次為一療程,一般須三療程。 3.療效評價 共治50例,痊愈7例,顯效18例,有效17例,無效8例,總有效率84%。中醫治療 中醫認為子宮肌瘤因臟腑功能失調、氣滯血瘀而成。中醫整體觀念較強,從患者全身特點加以考慮,不局限于子宮肌瘤本身。中醫使用軟.堅.化.瘤.膏調理能糾正機體的某些失調,去除腫瘤的復發因素,減少轉移的機會。 藥物治療 (一)藥物治療的適應癥 1.年輕要求保留生育功能者。生育年齡因肌瘤所致不孕或流產,藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活。 2.絕經前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應用藥物后,使子宮萎縮絕經,肌瘤隨之萎縮而免于手術。 3.有手術指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術者。 4.患者合并內科、外科疾病不能勝任手術或不愿手術者。 5.選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內膜活檢,排除惡性變,尤對月經紊亂或經量增多者。刮宮兼有診斷及止血作用。 中藥(茜芷宮瘤貼)依據內病外治法原則,施藥于小肚和后腰俞穴,藥效經過皮膚經絡滲透吸收,能夠直接達到子宮血淤積聚成瘤的部位,從而對子宮肌瘤處進行軟堅散結之作用,使子宮肌層的單純性肥大逐漸消失,增生的結締組織變軟,最終消失和脫落。
2024-10-22 00:52
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤,其治療方法主要包括藥物治療、手術治療、聚焦超聲治療、觀察隨訪等。治療方法的選擇取決于肌瘤的大小、數量、位置、癥狀以及患者的年齡、生育需求等因素。 1. 藥物治療:適用于癥狀較輕、肌瘤較小或近絕經年齡的患者。常用藥物有促性腺激素釋放激素類似物,如亮丙瑞林、戈舍瑞林;孕激素拮抗劑,如米非司酮;雄激素類藥物,如丙酸睪酮等。但藥物治療需遵醫囑,且不能長期使用。 2. 手術治療:肌瘤較大、引起明顯癥狀或有惡變傾向時,常采用手術治療。包括肌瘤切除術、子宮切除術等。手術途徑有經腹、經陰道、宮腔鏡或腹腔鏡等。 3. 聚焦超聲治療:通過將超聲波聚集在肌瘤部位,使肌瘤組織壞死。適用于有癥狀的肌瘤,尤其是不能耐受或不愿意手術的患者。 4. 觀察隨訪:對于肌瘤較小、無癥狀的患者,定期進行婦科檢查、超聲檢查,監測肌瘤的生長情況。 5. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、減少激素攝入等,有助于控制肌瘤的生長。 總之,子宮肌瘤的治療應根據個體情況選擇合適的方法。患者應在正規醫院就診,遵循醫生的建議進行治療。
2024-10-21 19:09
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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目前西醫治療子宮肌瘤有兩種方法:一是采用性激素藥物以強行降低雌激素水平,緩解子宮肌瘤癥狀.二是對于較大瘤體,西醫主張手術治療,采用肌瘤摘除術或子宮切除術.手術治療的優點是顯效較快,但如果內分泌失調這一根本致病原因未能改變,子宮肌瘤復發的可能性很大.中醫認為子宮肌瘤因臟腑功能失調,氣滯血淤而成,所以中醫對子宮肌瘤的治療,一般是從調理氣血,化淤散結,補益沖任著手,通過全面調理女性各臟器功能,調整內分泌,改善微循環,清除體內淤積,從而達到消除子宮肌瘤的目的.相對于西醫而言,中醫治療講求一定周期,同時具有安全性高,毒副作用小等優點,而且中醫治療子宮肌瘤,根治之后不易復發.
2024-10-21 19:09
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,請不要過分擔心,確診為子宮肌瘤后,女性應定期復查,依據病情的發展而采取及時的治療措施。如肌瘤增大緩慢或一直未曾增大,可在醫生建議下半年復查一次;如肌瘤增大明顯,則盡早考慮手術治療,以免引發嚴重出血或壓迫癥狀。子宮肌瘤的發生與長期的雌激素水平過高導致內分泌失調相關,而高脂肪食物進入人體后,會促進女性雌激素的分泌和儲存。因此患者要多吃五谷雜糧,新鮮的蔬菜水果。患者在日常生活中可以多鍛煉身體,尤其是早上的時候,應該多出去呼吸新鮮空氣才有利于保持身體健康。
2024-10-21 19:09
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,目前還沒有消除肌瘤的特效藥,藥物治療主要用于沒有癥狀的近絕經期50歲左右的小于3cm的肌瘤,暫時控制,期待絕經;其他年齡服用的遠期效果不理想,部分人用藥期間肌瘤會有相應的縮小,但停藥后一段時間,肌瘤迅速長大,因此一般不作為主要的治療方法。目前有不開刀治療子宮肌瘤的方法-超聲消融,這種方法不開刀,皮膚沒有疤痕,不切除子宮,傷害比較小,對盆腔內環境干擾相對也是最小的,治療后半年到一年可以試孕,你可以多了解下,祝你早日康復!
2024-10-21 19:09
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