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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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子宮內膜炎是子宮內膜發生的炎癥,通常由多種原因引起,如細菌感染、宮腔操作、激素失衡、免疫因素、生殖道炎癥上行感染等。 1.細菌感染:常見的病原體有鏈球菌、大腸桿菌等,可通過不潔性生活、不注意個人衛生等途徑入侵。 2.宮腔操作:如刮宮術、人工流產等,可能損傷子宮內膜,導致炎癥發生。 3.激素失衡:體內雌激素和孕激素水平異常,影響子宮內膜的正常代謝和修復,易引發炎癥。 4.免疫因素:自身免疫功能異常,機體對子宮內膜產生異常免疫反應,誘發炎癥。 5.生殖道炎癥上行感染:陰道炎、宮頸炎等未得到及時有效治療,炎癥上行蔓延至子宮內膜。 子宮內膜炎若不及時治療,可能會影響生育功能,導致不孕或流產等。一旦出現相關癥狀,應及時到正規醫院就診,明確診斷,并在醫生指導下進行規范治療。
2024-10-13 13:48
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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在生殖系統感染性疾病中,子宮內膜炎是很常見的疾病.我們所說的子宮體部的炎癥,就是以子宮內膜炎為主.炎癥如果不能得到有效控制,發展至嚴重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,后者是內膜炎的延伸,無子宮內膜炎的單純子宮肌炎基本上不存在.發生子宮內膜炎之后,整個宮腔常常發生水腫,滲出,急性期還會導致全身癥狀,出現發熱,寒戰,白細胞增高,下腹痛,白帶增多,有時為血性或有惡臭,有時子宮略大,子宮有觸痛.慢性者表現也基本相同,也可有月經過多,下腹痛及腰骶附脹明顯.不論是急性或慢性子宮內膜炎所導致的宮頸阻塞,如宮腔內的炎性分泌物不能外流或引流不暢,即可形成宮腔積膿.但由于慢性子宮內膜炎而逐漸形成的,宮腔積膿也可以無明顯癥狀.婦科檢查時可發現子宮增大,柔軟,有觸痛,宮旁結締組織可有明顯增厚,并可有附件的炎性包塊同時存在.以宮腔探針探入宮腔時,如有膿液流出,診斷即可確立,但應同時輕取宮腔組織以了解有無惡性腫瘤存在.有時由于宮頸管疤痕較多,宮頸管彎曲,以致探針亦不易插入,故需耐心操作.一旦診斷確立,將宮頸擴張,膿液即可順利外流.如引流不夠滿意可在宮頸管內放置橡皮管引流,以防止頸管在短期內又發生阻塞,影響膿液的排出.治療慢性子宮內膜炎時,首先應看有無引起的誘因,如殘留胎盤,宮內避孕器等.慢性子宮內膜炎怎么治療?去除這些誘因,慢性子宮內膜炎會很快痊愈.否則,一味消炎,療效也不會顯著.安放的宮內避孕器應取出,產后或流產后所致的慢性子宮內膜炎,應作細致的刮宮清除殘留的退化胎盤組織;有子宮內膜息肉應摘除;如發現粘膜下子宮肌瘤或子宮內膜癌癥應根據情況進行積極治療;老年性子宮內膜炎,可擴張子宮頸口,以利血液或分泌液流出. 慢性子宮內膜炎怎么治療?同時,可每日口服已烯雌酚1毫克,共1個月.可有治療效果;如果加之適當抗生素,如青霉素,鏈霉素,紅霉素,慶大霉素等可提高療效.但一定在醫生指導下使用. 慢性子宮內膜炎怎么治療?慢性子宮內膜炎經適當治療,絕大多數病人可以治愈.一定要樹立治愈的信心,堅持治療.否則,將會半途而廢.
2024-10-13 13:48
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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• 藥物治療不可取許多患者對藥物治療抱有極大的期望,實際上藥物對肌瘤的作用很有限,且不確定。目前治療肌瘤的藥物部分療效不確切,有肯定療效的藥物是激素類,由于其有較嚴重的并發癥在服用時不宜超過半年,否則會出現肝臟損傷。長期吃這類藥,女性會出現胡須、聲音低沉等不可恢復的男性特征。• 手術治療要慎重 手術治療是子宮肌瘤最傳統的治療方式。包括肌瘤剔除、宮體切除、子宮切除三種手術,這些手術有利有弊,需要醫生與患者進行良好的溝通。35歲以下未婚或者已婚未生育、希望保留子宮的患者適合肌瘤剔除術,雖然能保留子宮,但無法剔除微小肌瘤,所以容易復發,手術后2-5年的復發率在20%-50%。宮體切除手術,保留宮頸不會影響性生活,但是已經失去生育能力,對內分泌也有一定影響。 子宮切除術是目前應用最多的手術,患者不需保留生育功能,或者有懷疑惡變則會選擇這種方式,認為切除子宮一了百了。但實際上切除子宮即使保留雙側卵巢的婦女較同年齡段的婦女早衰老4年,而且更年期提前來臨,癥狀加重34.6%。• 介入治療最先進 介入治療又稱子宮動脈栓塞術,是目前發達國家治療子宮肌瘤的常用方法。無須開刀,只是在患者一側大腿的根部切一米粒大小的小口,將一條特制的導管插到肌瘤的供血動脈并用栓塞將血管堵住,切斷肌瘤的血液,肌瘤即可“餓死”,1-3個月后觀察到肌瘤明顯縮小,人體通過固有的吸收功能將壞死的肌瘤排出體外,使肌瘤在體內“無創傷蒸發”,其復發率在3%左右,不影響生育。手術后6小時就可進食,12小時可自由活動。
2024-10-13 13:48
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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子宮內膜炎是子宮內膜的炎癥.按照病程的長短,可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎兩種.其感染可以由性傳播性疾病引起,有時也沒有明顯的誘因.主要為細菌感染,感染細菌的種類有:葡萄球菌,大腸桿菌,鏈球菌,厭氧菌,此外還有淋菌.此外還有支原體等病原體感染.按照感染的致病菌可以分為結核性和非結核性兩種.結核性子宮內膜炎是由于結核桿菌感染引起的,多繼發于輸卵管結核.非結核性子宮內膜炎較為多見,由一般病原菌感染引起,常見于月經期,流產及分娩后:如分娩時胎盤和胎膜殘留,月經期性交,長期子宮出血,不完全性流產感染,消毒不嚴的婦科檢查,子宮腔內操作如人工流產及各種陰道式手術的上行感染,子宮頸炎,陰道炎的上行感染,子宮內膜息肉或黏膜下肌瘤壞死引起的感染. 治療以應用抗生素為主,可根據藥物敏感試驗,選擇相應的抗生素,若病情較重,應在配伍合理的情況下聯合用藥.下腹部超短波,紅外線照射等,均可加速高部血液循環,以有利于炎癥的吸收,對急性子宮內膜炎有效. 手術適合于因粘膜下肌瘤或息肉而致的慢性子宮內膜炎,此時單用抗生素治療往往效果不佳,因此可考慮手術切除. 急性子宮內膜炎應臥床休息,宜半臥位,以有利于炎癥的局限及宮腔分泌物的引流;可做下腹部熱敷,以促進炎癥的吸收并止痛;要保持大便通暢,以減輕盆腔充血,并有利于毒素排泄;應避免過多的婦科檢查,以防止炎癥擴散;高熱時可物理降溫;飲食以流質或半流質易消化并含有高熱量,高蛋白,多種維生素的食物為宜,不能進食者,應靜脈補充營養及水分,并注意糾正電解質紊亂及酸中毒.
2024-10-13 13:48
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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請分享您的就子宮內膜炎是宮體部子宮內膜的炎癥。當炎癥發展至嚴重階段時可影響子宮肌層,成為子宮肌炎,這是子宮內膜炎的延伸。子宮內膜炎分急性和慢性兩種。導致急性子宮內膜炎的主要原因是,產褥感染,子宮腔內安放避孕器,子宮頸擴張,診斷性刮宮或宮頸電灼、激光、微波等物理治療。性病等病原體上行性感染也可引起。此外,子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤等也常引起子宮內膜炎。慢性子宮內膜炎的病因基本與上述類同。病變限于子宮頸管內的粘膜及其下組織,子宮頸的陰道部分可以很光滑,僅見子宮頸口有膿性分泌物堵塞、有時粘膜增生,可見子宮頸口發紅充血。子宮內膜炎的癥狀有:(1)盆腔區域疼痛在月經間歇期間出現下腹部墜脹痛及腰骶部酸痛。(2)白帶增多因內膜腺體分泌增加所致。一般為稀薄水樣,淡黃色,有時為血性白帶。老年性子宮內膜炎呈膿性白帶,并常含少量血液。當子宮積膿時分泌物呈膿性伴臭味。(3)月經過多經期規則而經血量倍增,流血期顯著延萇。不規則出血較少見。(4)痛經多見于未產婦女,但嚴重痛經者少見,可能由于內膜過度增厚,阻礙組織正常退變壞死,刺激子宮過度痙攣性收縮所致。子宮內膜炎怎么辦?子宮內膜炎是很多女性的困擾,目前對于子宮內膜炎的方法很多,而里面最直接有效的辦法就是櫻花雨凝露,含有與人體成分接近的緩釋平衡因子,清潔和修復的同時,調節內分泌,改善微循環,消除體內淤積,對陰道形成持久保護。更獨特的是,它特別添加維他命E和護膚成分透明質酸,辟味清涼,能夠保持陰部嬌嫩肌膚的彈性潤滑,使陰道皮膚和粘膜紅潤,內壁不干不澀,對陰道、宮頸、卵巢長效滋養。另外,子宮內膜炎還有以下注意事項:(1)流產前、產前進行全面的婦科檢查,及時發現生殖道急、慢性炎癥并予以治療,防止流產后或產后細菌上行感染。(2)選擇正規醫院進行流產手術或分娩。手術時或接生時消毒不嚴格是引起急性子宮內膜炎的重要原因,應予以重視。(3)產后或流產手術后注意個人衛生,不使用不潔衛生紙巾,衛生巾及時更換,并且禁止房事。(4)作為孕婦,妊娠晚期禁止性生活。產后注意飲食調養,進食易消化、富含蛋白質及維生素的營養食品,保持良好的身體狀況。(5)一般婦女平時也應該注意個人衛生,陰道有出血時絕對禁止房事。(6)注意飲食,在炎癥發生時,切勿食用刺激性食物。醫經驗,幫助和您一樣正飽受此病折磨的患友,共同對抗疾病帶來的挑戰!
2024-10-14 01:10
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