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李春麗 主治醫師
煙臺市煙臺山醫院
三級甲等
消化內科
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您好,細菌性痢疾就是我們平時所說的痢疾,屬于一種腸道傳染病,由感染痢疾桿菌引起,每年的夏秋季節為高發期,主要通過病人污染的水源,餐具,以及蒼蠅進行傳播,主要癥狀有發熱,惡心,嘔吐,腹部疼痛,下墜,膿血便,大便次數增多,常用的輔助檢查,有化驗血常規,c反應蛋白,大便常規,細菌培養等等,一般來說,根據發病季節,典型的癥狀,結合輔助檢查,可以作出診斷。
2018-07-08 12:38
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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細菌性痢疾是一種腸道傳染病,臨床表現主要有發冷,發熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血樣大便.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發冷,發熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.急性中毒型菌?。ǘ嘁娪冢玻窔q兒童):起病急驟,突然高熱,反復驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.如果超過了兩個月并且有持續輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,則為慢性痢疾.診斷是臨床癥狀有發冷,發熱,腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便,左下腹有壓痛.近周內有不潔的飲食史或與菌痢病人密切接觸史.如果確診之后小門診可以進行輸液等基礎治療.但是診斷時最好還是去正規醫院.因為在診斷時需要進行血液,糞便的一些常規檢查,才能確診,并且對癥下藥.用藥主要是使用抗生素,磺胺類和喹諾酮類抗菌殺菌藥.復方磺胺甲噁唑(SMZ-TMP)片劑,每天2次,每次2片,兒童酌減,療程一周.吡哌酸每日2g,分3次口服,療程5~7天;諾氟沙星每日600~800mg,分2~3次口服,學齡前兒童禁用.
2016-06-10 05:01
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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[編輯本段]細菌性痢疾臨床表現
2016-06-10 05:08
1.急性菌?。杭毙愿篂a,伴有發冷,發熱,腹痛,里急后重,排粘液膿血便;全腹壓痛,左下腹壓痛明顯.
2.急性中毒型菌?。ǘ嘁娪冢玻窔q兒童):起病急驟,突然高熱,反復驚厥,嗜睡,昏迷,迅速發生回圈衰竭和呼吸衰竭.腸道癥狀輕或缺如.
3.慢性菌?。河谐掷m輕重不等的腹痛,腹瀉,里急后重,排粘液膿血便的痢疾癥狀,病程超過兩個月.
1.急性菌?。簯每股睾推渌o助藥為主.
2.急性中毒型菌?。嚎股芈撚?積極治療高熱,驚厥,回圈衰竭和呼吸衰竭.
3.慢性菌痢:抗菌藥聯用,加強支持治療和合并癥治療的綜合治療.
4.高熱和驚厥的治療:選用安定,苯巴比妥納,復方冬眠靈等.
5.休克治療:選用654-2或阿托品,低分子右旋糖酐,
5%碳酸氫納,多巴胺與阿拉明,西地蘭,地塞米松等.
6.呼吸衰竭治療:選用20%甘露醇,地塞米松,可拉明或洛貝林等.
7.DIC治療:選用肝素治療.
8.中藥治療:黃連,生大蒜,白頭翁湯
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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本病根據起病緩急和病情輕重可分為急性細菌性痢疾、中毒性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。急性細菌性痢疾起病急,高熱、畏寒、惡心、嘔吐,膿血便,數小時后出現陣發性腹痛、腹瀉,一日大便3—5次,呈糊狀或水樣,混有少許粘液,里急后重不明顯,數日自愈;重者可有粘液膿血便,四肢發涼,血壓降低,甚至發生酸中毒、電解質紊亂。中毒性細菌性痢疾多見于2—7歲兒童,起病急,突然高熱,驚厥,面色表青灰,四肢躍冷,血壓降低,意識障礙,呼吸不規則,瞳孔兩側不等大,早期腹瀉不嚴重,大便亦可不出現粘液膿血侄。慢性細菌性痢疾病程超過2個月,仍有腹部隱痛,腹瀉、便秘交替,大便間歇出現粘液、膿血,左下腹可們及呈條索狀的乙狀結腸。細菌性痢疾的治療重點是預防為主,切斷傳染源,根除病源,消除癥狀,調理腸道菌群,中藥療效較好,如中藥“菌痢涼血湯”。
2016-06-10 05:14
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好!細菌性痢疾診斷小診所能治但是診斷有沒有錯就難說咯!這病用黃連素效果好!
2016-06-10 05:21
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回答6
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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細菌性痢疾是常見病,小診所的醫生應該不會錯吧.小診所應該可以治療的.建議在當地醫院治療一周后看情況,實在不行可以向上一級醫院轉診.
2016-06-10 05:29
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