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回答1
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江偉強 主治醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
中醫科
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蛔蟲性急性胰腺炎 .內科治療 密切觀察患者生命體征,動態觀察腹部體征變化,進行相關實驗室檢查,必要時重復B超、CT、X線檢查;維持患者水電平衡,對于重癥患者早期給予營養支持治療;給予解痙止痛治療,無麻痹性腸梗阻患者可給予阿托品等,對重癥疼痛患者加用哌替啶;同時要減少胰腺的外分泌,臨床上一般采用以下方法如禁食、胃腸減壓、H2受體拮抗藥或質子泵抑制藥(減少胃酸分泌,同時預防應激性潰瘍的發生)。文獻有報道稱,生長抑素如奧曲肽等的使用可抑制各腫原因引起的胰液分泌,減少術后胰瘺等并發癥,縮短住院時間。為預防和控制并發感染可給予抗生素治療。禁食期間應給予靜脈營養支持治療,另外可給予中醫中藥治療。2.內鏡治療 內鏡取蟲治療已在國內外開展,Chinhn等報告33例病人用內鏡取蟲治療,24例取得成功。但在合并結石、蛔蟲移位胰管內和胰腺壞死時內鏡取蟲可能受限,可給予手術治療。3.外科治療 下列情況下必須考慮手術治療。
2016-06-10 19:56
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