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朱洪磊 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心
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陰道炎可以分為細(xì)菌性的陰道炎,霉菌性的陰道炎或者是滴蟲性的陰道炎,可能與自身的抵抗力低下是有關(guān)的,對(duì)于陰道炎的治療,一般主要是需要化驗(yàn)白帶常規(guī),明確病原體以后,需要應(yīng)用針對(duì)病原體的藥物,主要是采取陰道用藥,可以采取沖洗加放藥的方式,同時(shí)可以配合口服藥物治療,注意治療期間是不可以同房的,一般用藥療程比較長(zhǎng),可以連續(xù)2到3次月經(jīng)過后復(fù)查白帶常規(guī)為陰性,就可以算是治愈。
2018-12-18 13:49
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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陰道炎的治療
2016-06-04 14:02
1、一般治療:積極治療可以消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
2、改變陰道酸堿度:念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用。可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。
3、陰道上藥:使用一些藥物治療。 可采用飲食療法和藥物療法。在藥物療法中:
1、非特異性陰道炎:治療原則在于糾正陰道酸堿度及局部應(yīng)用抗生素。
2、霉菌性陰道炎:應(yīng)治療相關(guān)誘因,如糖尿病,及時(shí)停用廣譜抗生素或激素等。
3、滴蟲性陰道炎:分全身用藥與局部用藥兩種方法。
4、老年性陰道炎:治療原則為補(bǔ)充小量雌激素,增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。 中醫(yī)治療陰道炎
1、內(nèi)服方:滋陰益腎、清熱止帶。方用知柏地黃丸加減。藥用熟地12克,萸肉12克,山藥15克,澤瀉12克,椿根白皮15克,蒲公英20克,旱蓮草15克,水煎2次,早晚分服。每日1劑。 加減:陰虛火旺,熟地改為生地,尿頻尿痛者加鹿含草15克;帶下穢臭者,加龍膽草6克,粉萆薢12克,因瘙癢影響睡眠者加酸棗仁10克,夜交屯10克;滴蟲性陰道炎加百部10克,苦參10克;霉菌性陰道炎加黃芩10克,虎杖30克。
2、外治方:苦參30克,蛇床子20克,狼毒10克。
雄黃10克,龍膽草15克。上藥打碎紗布包,加水半盆煎煮半小時(shí),去渣取汁,趁熱先熏后洗,約20分鐘,每晚臨睡前熏洗一次。初起者2~7次,即可獲效,病程長(zhǎng)者7~15次見效。治療期間,暫停房事,忌辛辣刺激性食物。
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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常見的陰道炎有細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。
2016-06-04 14:09
1.細(xì)菌性陰道病;有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、病癢。
2.滴蟲性陰道炎;癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時(shí)混有血性,可有尿痛、尿急,甚至血尿。
3.念珠菌性陰道炎;典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點(diǎn)狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連。治療上;
1.一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。
3.陰道上藥;使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效。
4.口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。比如;氟康唑等。生活上;
1;穿棉質(zhì)內(nèi)褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨(dú)分開。洗后的內(nèi)褲要放在太陽下爆曬,不要晾置于衛(wèi)生間內(nèi)。
2;穿著衣物須透氣,不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,目前臨床上用于治療霉菌的方法以口服、外用為主,患者經(jīng)過口服和外用治療后,癥狀會(huì)很快改善或消失,但這并不說明霉菌性陰道炎已痊愈,而是念珠菌暫時(shí)受到了抑制。患者千萬不要就此停藥,而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐,完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥),然后在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查,陰性者屬于近期痊愈。如果需要,還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)三個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常,才算完全治愈。另外,對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的病人,單純用藥只能控制癥狀,得不到徹底的治愈,易形成耐藥性和混合菌群感染,這樣的病人需要進(jìn)行綜合治療,選擇高效敏感的藥物同時(shí)配合局部高效的物理治療,可以得到良好的治愈。有些患者不遵守用藥規(guī)則,癥狀稍有好轉(zhuǎn)即擅自停藥,不久癥狀又出現(xiàn),就再用藥治療一段時(shí)間,癥狀一消失又停止用藥。如此用用停停,會(huì)使念珠菌產(chǎn)生耐藥性,影響藥物療效,導(dǎo)致慢性霉菌性陰道炎,久治不愈,給患者生活上帶來不便,還會(huì)產(chǎn)生精神壓力。因此,要想徹底治愈霉菌性陰道炎,患者要堅(jiān)持治療,定期復(fù)查,不要怕麻煩。建議您選擇專業(yè)醫(yī)院,遵醫(yī)囑治療。
2016-06-04 14:15
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回答5
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,如果白帶過多,呈現(xiàn)豆腐渣狀,外陰瘙癢,這個(gè)考慮是霉菌性的陰道炎的可能性較大,建議去醫(yī)院取白帶做個(gè)白帶常規(guī)檢查確診后對(duì)癥抗真菌感染治療為佳。霉菌性陰道炎是一種叫白色念珠菌的真菌感染所致,你的上述癥狀跟霉菌性的陰道炎是相符的,不過滴蟲性的陰道炎的白帶是呈泡沫狀的,具體可以查下白帶常規(guī)來確診的,于霉菌性的陰道炎是淺表性的真菌感染,這個(gè)使用局部抗真菌的藥物治療比較好些,比如先用婦科洗劑清洗下外陰和陰道后,塞入達(dá)克寧栓劑或是克霉唑栓,每晚入睡前上藥,保證藥物在體內(nèi)存留8小時(shí)以上,連用一星期左右可以解決問題的。由于該病易于復(fù)發(fā),故治療期間禁同房,如果男方也有感染時(shí),也應(yīng)同查同治,治好后,以前的洗浴毛巾和內(nèi)衣褲應(yīng)消毒后再用,可以用開水泡下或是在大太陽下曝曬的方式消毒,以防再次感染復(fù)發(fā)的可能。平時(shí)宜穿透氣性好的全棉內(nèi)褲,注意個(gè)人衛(wèi)生同房時(shí)的衛(wèi)生,保持陰部的清潔干爽。不知我的回答能否幫到您,祝您健康幸福!
2016-06-04 14:22
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回答6
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!陰道炎有多種,最常見的是霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和細(xì)菌性陰道炎。滴蟲性陰道炎的白帶呈稀薄泡沫狀,量多,伴外陰瘙癢;霉菌性陰道炎白帶呈白色粘稠豆腐渣樣,伴外陰騷癢;細(xì)菌性陰道炎白帶增多,有魚腥臭,外陰瘙癢或燒灼感。不同的陰道炎治療方法是不同的,醫(yī)生要通過了解病史、婦科檢查、白帶化驗(yàn)等檢查結(jié)果綜合分析后診斷疾病,再?zèng)Q定治療方法。在治療過程中,還要按醫(yī)囑定期復(fù)查,才能達(dá)到治愈。建議您去醫(yī)院婦科就診,明確診斷后按醫(yī)囑規(guī)范治療,應(yīng)該很快會(huì)痊愈的。在不明診斷的情況下,自己不要隨便用藥,以防誤診誤治。祝您早日康復(fù)!
2016-06-04 14:29
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