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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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外陰白斑是一種女性外陰皮膚和黏膜組織發生色素改變和變性的疾病,其治療方法包括藥物治療、物理治療、手術治療、中醫治療等。 1.藥物治療:可使用丙酮酸油膏、復方維生素 A 膏等局部涂抹。糖皮質激素類藥物如氟輕松軟膏、曲安奈德軟膏等也有一定效果。免疫抑制劑如他克莫司軟膏,能調節局部免疫反應。 2.物理治療:聚焦超聲、激光、冷凍等方法,可促進局部組織的修復和再生。 3.手術治療:對于病情嚴重、藥物和物理治療無效者,可行外陰切除術或外陰成形術。 4.中醫治療:通過中藥坐浴、針灸等方法,調節體內氣血和臟腑功能。 5.生活調理:保持外陰清潔干燥,避免搔抓和摩擦,選擇寬松透氣的內褲,飲食清淡,避免辛辣刺激食物。 外陰白斑的治療需要根據患者的具體病情選擇合適的方法,患者應及時就醫,在醫生的指導下進行規范治療。
2024-10-21 18:18
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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外陰白斑一般伴有奇癢,由于病因不明,尚無特異治療方法。可試用激光療法,也可采用2%氫化考的松軟膏止癢,或涂用2%丙酸睪酮魚肝油軟膏。平時要注意保持清潔干燥,忌用肥皂或刺激性藥物清洗外陰,不要食用辛辣或刺激性食物。衣著宜寬大,勤換洗,同時要注意穿用質地柔軟的棉制品。“外陰白斑”即由病變而引起的表皮增厚,表皮基底層色素脫失以及真皮淺層血管減少,致使外陰皮膚或粘膜色澤減退或呈白色。患了“外陰白斑”的婦女很恐懼,懷疑這是不是癌前病變,近年來,通過大量臨床實驗證實,其癌變率僅為2%左右。1975年國際外陰病研究會決定取消“外陰白斑”名稱,而稱該病為“外陰白色病變”或“慢性外陰營養不良”。外陰皮膚變白患者因其無感覺,一般自己并不知道,而是由醫生發現的;也有的患者,因外陰癢而在就診時發現。外陰部皮膚為什么會變白呢,其原因至今還不清楚,但比較清楚的是,當外陰皮膚發生某些疾病后,病區表皮過度角化,皮膚的黑色素細胞減少顏色就變白。病區皮膚有的增厚似皮革狀;有的變薄,干燥容易破裂,甚至出現潰瘍、硬結。外陰皮膚顏色變白,無論癢與否都應到醫院去檢查,丸其皮膚有增厚,粗糙、隆起、潰瘍、破裂、硬結者更應警惕,必要時可進行手術治療。由于“外陰白色病變”是較頑固的,故要堅持長期治療,定期隨診。隨診時間以3~6個月為一次較好,在堅持治療后一般能取得較為滿意效果。藥物治療可服用維生素類藥物。如外陰癢較重而影響睡眠,可適當服用些鎮靜藥,局部可搽1%氫化考地松和1~2%睪丸酮軟膏,這種治療可堅持6~8周,每日3~4次。在堅持長期治療同時,長期保持外陰清潔于燥,不穿太緊內褲,不穿通透性不好的化纖內褲,少吃易過敏食物,都是十分必要的
2024-10-21 18:18
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病.長期不愈的白色角化病可進一步發展為外陰白斑.病因不清,可能與全身性因素有關,如與糖尿病,內分泌紊亂有關.外陰的局部環境,如潮濕,熱等物理刺激,可誘發外陰白斑病.組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變,在正常情況下,外陰粘膜無顆粒層及角質層,如發生白色角化病或外陰白斑則出現顆粒層面化,如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度,顆粒層增厚,棘層肥厚,約80%損害為良性的白色角化病,其棘細胞層未見棘細胞異形性,一般無角化不良細胞,表皮下方為慢性炎性細胞浸潤.而外陰白斑病則可見早期間變,即部分棘細胞出現異形性,核大小不一致,細胞大小亦不一致棘細胞排列紊亂,棘細胞淺層有角化不良細胞,稱惡性角化不良細胞,真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤,真皮淺層膠原纖維無純一化變性. 本病多發生于中年或停經期后的婦女.先發生于小陰唇內外側及陰蒂,繼而延及大陰唇內側顯示灰白色斑塊,表面角化,粗糙,甚至有皸裂,伴侵潤肥厚,瘙癢劇烈.白色角化病及外陰白斑,兩者的損害只有程度上輕重的差異,確診還需靠病理檢查.白色角化病臨床上是色素減退淡白斑,無浸潤或輕度浸潤,邊界不清,瘙癢亦輕;而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊,邊界清楚,可有皸裂,個別有小片糜爛,潰瘍.外陰白斑是一種癌前期病變,癌變率4%-10%.根據臨床及病理可以診斷,但需與女陰硬化萎縮性苔蘚鑒別,后者是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑,伴小陰唇粘連,萎縮,組織病理上表皮萎縮,真皮淺層膠原纖維一化變性,因而可以鑒別.
2024-10-21 18:18
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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外陰部位的良性角化性病變稱白色角化病。長期不愈的白色角化病可進一步發展為外陰白斑。病因不清,可能與全身性因素有關,如與糖尿病、內分泌紊亂有關。外陰的局部環境,如潮濕、熱等物理刺激,可誘發外陰白斑病。組織病理示粘膜上皮或表皮的增生性病變,在正常情況下,外陰粘膜無顆粒層及角質層,如發生白色角化病或外陰白斑則出現顆粒層面化,如生于于大陰唇皮膚粘膜移行部位則有明顯角化過度,顆粒層增厚,棘層肥厚,約80%損害為良性的白色角化病,其棘細胞層未見棘細胞異形性,一般無角化不良細胞,表皮下方為慢性炎性細胞浸潤。而外陰白斑病則可見早期間變,即部分棘細胞出現異形性,核大小不一致,細胞大小亦不一致棘細胞排列紊亂,棘細胞淺層有角化不良細胞,稱惡性角化不良細胞,真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤,真皮淺層膠原纖維無純一化變性。本病多發生于中年或停經期后的婦女。先發生于小陰唇內外側及陰蒂,繼而延及大陰唇內側顯示灰白色斑塊,表面角化、粗糙,甚至有皸裂,伴侵潤肥厚,瘙癢劇烈。白色角化病及外陰白斑,兩者的損害只有程度上輕重的差異,確診還需靠病理檢查。白色角化病臨床上是色素減退淡白斑,無浸潤或輕度浸潤,邊界不清,瘙癢亦輕;而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊,邊界清楚,可有皸裂,個別有小片糜爛、潰瘍。外陰白斑是一種癌前期病變,癌變率4%-10%。根據臨床及病理可以診斷,但需與女陰硬化萎縮性苔蘚鑒別,后者是萎縮性藍白色扁平丘疹到融合成淡白色素減退斑,伴小陰唇粘連、萎縮,組織病理上表皮萎縮,真皮淺層膠原纖維一化變性,因而可以鑒別。[內服]:滋陰補腎,養血益氣,利濕熟地18山萸肉12淮山20丹皮15云苓18澤瀉12皂角刺12三棱18丹參18黨參18黃芪15蒼術10首烏15[外洗]:苦參30大飛揚20地榆20大黃15地膚子25荊芥15甘草10蛇床子30枯礬15
2024-10-22 08:25
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