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            子宮肌瘤多大時需要進行手術(shù)治療

            子宮肌瘤多大需手術(shù)

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              夏虎 主治醫(yī)師

              四川省婦幼保健院

              三級甲等

              小兒心血管內(nèi)科

              子宮肌瘤是女性比較常見的一種子宮疾病,同時也可能會導致女性朋友不孕不育的發(fā)生。子宮肌瘤的發(fā)生,影響著不少女性朋友正常的生育情況,因此給患者造成了嚴重的困擾。由于子宮肌瘤病癥初期并沒有很特別的癥狀,很多患者都會忽略身體出現(xiàn)的一些異常,如果患者不清楚子宮肌瘤會帶來哪些危害,我們現(xiàn)在就一起來了解一下子宮肌瘤的危害主要表現(xiàn)在哪些方面?! ?.患者出現(xiàn)貧血:  子宮肌瘤的患者由于長時間月經(jīng)量過多,很容易出現(xiàn)繼發(fā)性貧血,嚴重時還可能引起貧血性心臟疾病,出現(xiàn)面色蒼白、渾身虛弱無咯、心慌氣短等癥狀?! ?.痛經(jīng):  子宮內(nèi)膜組織若在身體肌層內(nèi)廣泛的出血,會造成子宮張力擴張增高,會使女性朋友發(fā)生痛經(jīng)等現(xiàn)象,甚至還會每月逐漸加重?! ?.影響女性懷孕:  子宮肌瘤是導致女性不孕的危害之一,由于子宮肌瘤壓迫著輸卵管的入口,導致子宮變形,從而造成女性發(fā)生不孕的情況。  4.肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn):  肌瘤在蒂部若發(fā)生扭轉(zhuǎn)時可能會引起患者急性腹痛,若不能及時手術(shù)治療,則可能引起子宮軸性扭轉(zhuǎn)?! ?.子宮肌瘤癌變:  若處于更年期的子宮肌瘤患者持續(xù)出現(xiàn)子宮出血,就應(yīng)該警惕是否有子宮內(nèi)膜癌的存在,因此應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。夏季三伏為人體經(jīng)絡(luò)氣血旺盛之時,從溫經(jīng)活血、止痛化瘀的效果來看,對于治療子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥都有很好的輔助作用。中醫(yī)治療子宮肌瘤,采用冬病夏治膏藥貼敷的方法,療效十分顯著,易祛除體內(nèi)陰寒,舒經(jīng)通絡(luò),溫化寒濕,活血祛淤,貼在穴位上使藥物持續(xù)刺激穴位、疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)臟腑功能,從而消除腫瘤,達到徹底治愈的目的。除此之外,對于其它很多慢性婦科疾病也有很好的療效。治療子宮肌瘤可以用“軟堅化瘤膏”治療,傳統(tǒng)黑膏藥沒有副作用,可以根治子宮肌瘤使其不復(fù)發(fā),減少患者病痛。夏季貼膏藥的注意事項:藥物貼敷后,多數(shù)患者會出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、針刺、疼痛等感覺,也有部分患者無明顯感覺,這些均屬于藥物吸收的正常反應(yīng)。如果感覺特別劇烈、達到難以忍受的程度,請患者及時取下藥物,用清水沖洗局部。切不要搓、抓、撓,也不要用洗浴用品及其他止癢藥品,防止對局部皮膚的進一步刺激。貼敷藥物期間,應(yīng)減少運動、避免出汗,盡量避免電扇、空調(diào)直吹,以利于藥物吸收;注意防止藥膏污損衣物;應(yīng)盡量避免食用寒涼、過咸等可能減弱藥效的食物;應(yīng)盡量避免煙酒、海味及辛辣、牛羊肉等食物,以免出現(xiàn)發(fā)皰現(xiàn)象。

              2024-10-21 12:07
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              子宮肌瘤是否需要手術(shù),不能僅依據(jù)肌瘤的大小來決定,還需綜合考慮肌瘤生長部位、癥狀、患者年齡、生育需求等因素。一般來說,當肌瘤直徑大于 5 厘米,或出現(xiàn)明顯癥狀,或影響生育時,可能需要手術(shù)。 1.肌瘤大?。杭×鲋睆酱笥?5 厘米,或短期內(nèi)迅速增大,可能需要手術(shù)。 2.生長部位:若肌瘤生長在子宮黏膜下,即使較小也可能引起月經(jīng)過多、貧血等,需手術(shù)。 3.癥狀表現(xiàn):出現(xiàn)月經(jīng)過多、經(jīng)期延長、貧血、尿頻、尿急、下腹疼痛等癥狀,經(jīng)藥物治療無效,考慮手術(shù)。 4.患者年齡:接近絕經(jīng)年齡,肌瘤不大且無癥狀,可定期復(fù)查;年輕患者,肌瘤影響生育或癥狀明顯,手術(shù)可能性大。 5.生育需求:有生育需求,肌瘤影響受孕或?qū)е铝鳟a(chǎn),應(yīng)手術(shù)。 總之,子宮肌瘤的手術(shù)決策是一個綜合考量的過程。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。

              2024-10-20 19:33
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

               1,年輕要求保留生育功能者.生育年齡因肌瘤所致不孕或流產(chǎn),藥物治療后使肌瘤萎縮促使受孕,胎兒成活.  2,絕經(jīng)前婦女,肌瘤不很大,癥狀亦輕,應(yīng)用藥物后,使子宮萎縮絕經(jīng),肌瘤隨之萎縮而免于手術(shù).  3,有手術(shù)指征,但目前有禁忌癥需要治療后方可手術(shù)者.  4,患者合并內(nèi)科,外科疾病不能勝任手術(shù)或不愿手術(shù)者.  5,選擇藥物治療前,均宜先行診斷性刮宮做內(nèi)膜活檢,排除惡性變,尤對月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多者.刮宮兼有診斷及止血作用.  藥物治療的根據(jù)在于,子宮肌瘤為性激素依賴性腫瘤,故采用拮抗性激素的藥物以治療.新近應(yīng)用的是暫時性抑制卵巢的藥物.丹那唑,棉酚為國內(nèi)常用藥物.其他雄激素,孕激素及維生素類藥物也使用.自1983年開始研究報道,應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物(GnRHa)成功的縮小了子宮平滑肌瘤.研究證明GnRHa間接地減少垂體水平促性腺激素分泌,從而有效地抑制卵巢功能,即所謂“降調(diào)節(jié)”(downregulation)現(xiàn)象.

              2024-10-20 19:33
            • 回答4

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              子宮瘤的手術(shù)子宮附件切除的年齡,以往定為45歲以上。現(xiàn)在看來,要從實際出發(fā),尤其是根據(jù)婦科內(nèi)分泌學的進展,卵巢的保留年齡一般以50歲為界(絕經(jīng)年齡平均49.5歲),即50歲以內(nèi)者,能保留卵巢者應(yīng)予保留?;蛘?0歲以后未絕經(jīng)者的正常卵巢也應(yīng)予保留,不以年齡劃線。保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng),調(diào)節(jié)代謝,有利于向老年期過渡。子宮也有其內(nèi)分泌作用,它是卵巢的靶器官,也不應(yīng)隨便切除。通常子宮切除的年齡定為45歲以上,45歲以下者,尤40歲以下,宜行肌瘤挖除術(shù)。行保留附件者,如雙側(cè)均可保留,則保留雙側(cè)比僅保留單側(cè)為好。保留卵巢其卵巢癌的發(fā)生率為0.15%,不高于未切子宮者。為鞏固手術(shù)治療,建議配合中藥如人參皂苷類抗癌產(chǎn)品人參皂苷Rh2(護命素),清除體內(nèi)殘留癌細胞,預(yù)防復(fù)發(fā);加快刀口愈合,提高手術(shù)成功率。含量在16.2%左右最為符合人體吸收。

              2024-10-20 19:33
            • 回答5

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              對于子宮肌瘤多大需手術(shù)一定要重視,你提到子宮肌瘤多大需手術(shù)你解答如下。你好,對于小的肌瘤(<3cm),若沒有癥狀可以采用觀察,密切隨訪,每3??6個月復(fù)查一次B超。藥物對于子宮肌瘤治療效果不理想,部分病人用藥期間可以讓肌瘤不再長大,但停藥后,肌瘤迅速長大,因此不作為主要的治療方法。臨床一般是5CM大小的肌瘤為治療指征.如有手術(shù)指征且癥狀明顯的,可以積極治療。手術(shù)方式很多種,如肌瘤挖除,腹腔鏡,宮腔鏡手術(shù),子宮動脈栓塞及超聲消融等。目前最好的治療方式是超聲消融。這種方法不開刀,不流血,保留子宮,沒有手術(shù)和麻醉風險。類似B超檢查,治療中有輕微下腹疼痛。治療后休息2小時就能自由活動。而且不管是子宮還是皮膚上都不會留下傷口,是目前最人性化的治療方式。

              2024-10-20 19:33
            就醫(yī)問藥

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