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周榮偉 主任醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
腫瘤科
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你好,子宮肌瘤是子宮的一種良性腫瘤,根據部位可以分為漿膜下肌瘤、肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤。如果是黏膜下肌瘤,可以做宮腔鏡手術治療,因為會影響月經。而漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤則要根據患者年齡,有沒有腹痛或者月經改變等癥狀及肌瘤的大小選擇期待療法、手術治療。一般肌瘤大于5cm,有癥狀的建議手術治療。多發小肌瘤、且無癥狀,可以不用治療,定期復查。絕經后肌瘤會萎縮。
2018-08-07 19:27
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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子宮肌瘤主要由不成熟的子宮平滑肌細胞增生所致,故又稱為子宮平滑肌瘤,子宮肌瘤,均自子宮肌層長出,當肌瘤為肌層包圍時稱為肌壁間肌瘤。若向子宮漿膜面發展,突出于子宮表面,即稱為漿膜下子宮肌瘤。多數子宮肌瘤可無癥狀,僅于體檢時被發現。但粘膜下肌瘤或較大的肌壁間肌瘤,可出現月經過多或淋漓不凈,增大的子宮肌瘤亦可出現白帶增多或鄰近器官的壓迫癥狀,肌瘤紅色變性或漿膜下肌瘤發生蒂扭轉時,可發生劇烈腹痛。此外尚有1/3病人可伴發不孕癥。診斷子宮肌瘤可根據增大的子宮和月經過多,或淋漓不凈等臨床表現,子宮肌瘤一般不難診斷。中醫認為子宮肌瘤一般屬于氣滯、血瘀、濕熱瘀結、痰積所致。臨床上對于子宮肌瘤的治療一般采用藥物治療及手術治療兩種,藥物治療性子宮肌瘤,一般見效慢,沒有很明顯的治療標準,并且容易復發,最有效的治療方法還得采用手術治療,但是現在一般手術治療多發性子宮肌瘤方法良莠不齊,大部分對機體傷害很大,天津華夏醫院引進目前歐美發達國家廣泛采用的無創微創LEEP術系統,手術不損傷附近組織,組織邊緣無碳化、無粘連,安全可靠,手術時間短,效果明顯,對患者傷害降到最小、術后無需住院可照常生活和工作,同時手術可有效地保護女性生殖器官的完整性不影響女性的生育功能。
2016-05-25 11:02
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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子宮肌瘤是一種形成于子宮壁內的良性腫瘤,在育齡婦女中常見,約20%-25%的中青年婦女患有此病.子宮肌瘤以多發且大小不等的瘤體較常見,單發且大者少見.約有1/3的患者無癥狀,其余2/3的患者可能出現月經不調,經血過多或痛經.個別瘤體大者可有下腹部牽拉,疼痛及腫塊等癥狀.目前對子宮肌瘤的病因尚不清楚,普遍認為肌瘤的生長發育可能與雌激素的分泌水平有關.人體的生長激素和胎盤催乳素也可促進肌瘤的生長.正因如此,子宮肌瘤在人體的生長發育期發展較快,而進入絕經期后,因雌激素分泌減少肌瘤就會逐漸萎縮,變小,不再生長.所以,對于多數肌瘤體積不大,無明顯下腹癥狀及合并癥的患者無需手術治療.如果患者有月經不調,經血過多或痛經癥狀時,可進行保守治療以緩解癥狀.近年來,中草藥治療子宮肌瘤,取得了較好的療效.如果患者無癥狀亦可不做任何治療,定期觀察即可.總之,如果在婦檢中查出子宮肌瘤,不必過分擔心,聽從醫生的指導即可.建議在當地看看中醫,如還有疑問可以咨詢我.
2016-05-25 11:09
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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子宮肌瘤的癥狀表現為:⑴月經改變。經量多,經期長,周期短,陰道不規則流血;可導致繼發性貧血;⑵腹塊;⑶白帶增多;⑷腹痛、腰酸、下腹墜脹;⑸壓迫癥狀。大肌瘤可引起局部壓迫癥狀,出現排尿,排便困難(與子宮解剖結構有關,子宮前鄰膀胱,后鄰直腸);⑹不孕。肌瘤可能壓迫輸卵管或使宮腔變形,妨礙受精卵結合或著床,導致不孕。平時日常生活中要注意:
2016-05-25 11:17
(1)防止過度疲勞經期尤須注意休息;
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;
(3)保持外陰清潔干燥,內褲宜寬大。若白帶過多,應注意隨時沖洗外陰;
(4)確診為子宮肌瘤后應每月到醫院檢查1次;如肌瘤增大緩慢或未曾增大可半年復查1次;如增大不明顯還未超過50mm則應考慮中醫治療,比如茜芷宮瘤貼;
(5)避免再次懷孕,患子宮肌瘤的婦女在做人工流產后子宮恢復差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥;
(6)如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物以防缺鐵性貧血;
(7)不要額外攝取雌激素,絕經以后尤應注意,以免子宮肌瘤長大;
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般來說,患有子宮肌瘤婦女,直徑2厘米以下的漿膜下肌瘤,可以妊娠.但妊娠前子宮肌瘤長大直徑已超過3厘米,孕期長大,發生變性及造成流產,早產的機會增加;或肌瘤直徑雖然不足3厘米,但生長部位不好,如在宮腔內,或宮頸上,或壓迫輸卵管影響不育等情況,最好是先做手術剔除肌瘤再懷孕.大多數情況下,子宮肌瘤會直接正常受孕,即使懷孕后也會隨著激素的增長,肌瘤也會生長,胎兒也不能正常的孕育,也有可能導致流產的發生.針對子宮肌瘤可分為以下幾類:
2016-05-25 11:24
1.肌壁間肌瘤2.漿膜下肌瘤3.粘膜下肌瘤4.子宮頸肌瘤.目前治療子宮肌瘤有兩種辦法:
1.藥物治療,而藥物治療療程長,見效慢,經濟負擔重,治愈率低,病情易反復,衰老迅速;
2.手術治療,因要通過整體切除子宮,達到根治的目的,嚴重損傷患者生殖系統,盆腔器官的完整性,還會使患者內分泌失調,對人體的生理,心理都會造成創傷.
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回答6
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無癥狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。本病確切病因不明,現代西醫學采取性激素或手術治療,尚無其他理想療法。微創手術是目前治療子宮肌瘤最有效的方式,醫生在病人的腹部隱蔽處開3個5毫米大小的小切口,然后放入腹腔鏡。通過連接腹腔鏡的電視監視屏,可清晰地觀察經過放大的腹腔內的情況,然后操作留在病人體外的設備進行治療。手術不需開腹,創傷小,病人恢復快。生活飲食要注意;
2016-05-25 11:31
1、飲食宜清淡,不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發物。
2、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。
3、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。
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