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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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腹瀉的原因較為復(fù)雜,常見(jiàn)的有感染性因素、飲食不當(dāng)、腸道疾病、藥物副作用以及精神心理因素等。 1.感染性因素:細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等病原體感染腸道,如大腸桿菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲(chóng)等,可引發(fā)腸道炎癥,導(dǎo)致腹瀉。 2.飲食不當(dāng):進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩、辛辣食物,或食物過(guò)敏、食物中毒等,會(huì)刺激腸道,引起腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉。 3.腸道疾病:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征等,這些疾病會(huì)影響腸道的正常功能,導(dǎo)致腹瀉反復(fù)發(fā)作。 4.藥物副作用:某些藥物如抗生素、降壓藥、降糖藥等,可能會(huì)引起腸道菌群失調(diào)或影響腸道蠕動(dòng),從而導(dǎo)致腹瀉。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大等,可能通過(guò)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致腸道功能異常,引發(fā)腹瀉。 總之,引起腹瀉的原因多種多樣。如果出現(xiàn)腹瀉癥狀,尤其是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、伴有腹痛、發(fā)熱、脫水等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-21 12:39
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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腹瀉(diarrhea)是一種常見(jiàn)癥狀,是指排便次數(shù)明顯超過(guò)平日習(xí)慣的頻率,糞質(zhì)稀薄,水分增加,每日排便量超過(guò)200g,或含未消化食物或膿血,粘液.腹瀉常伴有排便急迫感,肛門不適,失禁等癥狀.腹瀉分急性和慢性兩類.急性腹瀉發(fā)病急劇,病程在2~3周之內(nèi).慢性腹瀉指病程在兩個(gè)月以上或間歇期在2~4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉. 長(zhǎng)期慢性腹痛腹瀉常見(jiàn)于: 慢性非特異性潰瘍性大腸炎:腹瀉每日數(shù)次至10次以上,可為膿血便,粘液血便或血便.腹痛輕者為隱痛,典型者為絞痛,有腹痛——便意——緩解的特點(diǎn).全身表現(xiàn)為發(fā)熱,乏力,消瘦,常伴有皮膚,粘膜,關(guān)節(jié),肝,腎,眼,口腔等系統(tǒng)的表現(xiàn).較嚴(yán)重的并發(fā)癥有:中毒性結(jié)腸擴(kuò)張,腸穿孔,大出血,癌變等等.治療較困難較復(fù)雜,常需住院系統(tǒng)治療. 克隆?。好Q較多,如末端回腸炎,局限性腸炎,肉芽腫性腸炎,節(jié)段性腸炎等.發(fā)病多在中青年,男稍多于女.主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,發(fā)熱,營(yíng)養(yǎng)障礙,不全性腸梗阻,腹部?jī)?nèi)瘺或外瘺等.重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良.治療:本病尚無(wú)特效療法.應(yīng)以全身治療為基礎(chǔ),輔以手術(shù)治療,并防止復(fù)發(fā). 腸結(jié)核:常與腸外結(jié)核并存,一般比較典型的臨床表現(xiàn)有:腹部隱痛鈍痛,多發(fā)生在右下腹,也可臍周或遍及全腹.由于病變直接影響到腸的消化與吸收功能,患者常有消瘦,全身虛弱等現(xiàn)象.可能發(fā)生的并發(fā)癥有:腸梗阻,腸穿孔,出血.治療:休息和營(yíng)養(yǎng)是基礎(chǔ);抗結(jié)核藥物;手術(shù)等.
2024-10-21 12:39
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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親,寶寶的腹瀉通常是兩種情況 ,一種是母乳性腹瀉,是正常的,小寶寶有個(gè)適應(yīng)過(guò)和,只要孩子精神好,就不必?fù)?dān)心.還有一個(gè)原因就是孩子吃到了不潔的食物,腸道感染了病毒引退腹瀉,這個(gè)要吃藥治療 的,此外,無(wú)論是什么原因的腹瀉都是要給孩子多喝白開(kāi)水 的
2024-10-21 12:39
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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腹瀉的原因較為復(fù)雜,常見(jiàn)的有感染性因素、飲食不當(dāng)、腸道疾病、藥物副作用以及精神心理因素等。 1.感染性因素:細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等病原體感染腸道,如大腸桿菌、輪狀病毒、阿米巴原蟲(chóng)等,可引發(fā)腸道炎癥,導(dǎo)致腹瀉。 2.飲食不當(dāng):進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩、辛辣食物,或食物過(guò)敏、食物中毒等,會(huì)刺激腸道,引起腸道功能紊亂,出現(xiàn)腹瀉。 3.腸道疾病:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征等,這些疾病會(huì)影響腸道的正常功能,導(dǎo)致腹瀉反復(fù)發(fā)作。 4.藥物副作用:某些藥物如抗生素、降壓藥、降糖藥等,可能會(huì)引起腸道菌群失調(diào)或影響腸道蠕動(dòng),從而導(dǎo)致腹瀉。 5.精神心理因素:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、壓力過(guò)大等,可能通過(guò)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致腸道功能異常,引發(fā)腹瀉。 總之,引起腹瀉的原因多種多樣。如果出現(xiàn)腹瀉癥狀,尤其是持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)、伴有腹痛、發(fā)熱、脫水等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-21 19:14
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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引起腹瀉的原因有:(1)腸道炎癥:腸道炎癥所引起的腹瀉可分為感染性炎癥性腹瀉和非感染性腹瀉兩類:①感染性炎癥性腹瀉:為最常見(jiàn)的一類腹瀉,常見(jiàn)于:a.病毒感染:按發(fā)病率高低順序分別為:輪狀病毒(其中包括A組輪狀病毒,成人腹瀉輪狀病毒),腸腺病毒,諾沃克病毒,??刹《?星狀病毒,冠狀病毒,嵌杯樣病毒,Norwalk因子以及其他病毒感染所引起的腹瀉等.b.細(xì)菌感染:細(xì)菌感染所致的感染性腹瀉十分常見(jiàn),呈全球性分布,如細(xì)菌性痢疾,沙門氏菌感染,霍亂,副溶血弧菌感染,彎曲菌感染,潰瘍性腸結(jié)核以及金黃色葡萄球菌胃腸炎等.c.真菌感染:如腸念珠菌病等.d.寄生蟲(chóng)感染:如阿米巴腸病,梨形鞭毛蟲(chóng)病,血吸蟲(chóng)病,鉤蟲(chóng)病,姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病等.②非感染性腹瀉:如炎癥性腸病(包括慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎和克隆病),急性出血性壞死性腸炎,放射性腸炎以及缺血性腸病等均可有腹瀉,結(jié)腸憩室炎或結(jié)腸息肉并發(fā)結(jié)腸炎也可伴有腹瀉.(2)腫瘤:腸道腫瘤,如小腸惡性淋巴瘤,結(jié)腸癌以及直腸癌等,導(dǎo)致腸粘膜的浸潤(rùn),糜爛和潰瘍等病變,均可引起腹瀉;Apud瘤,胃泌素瘤,類癌以及胰性霍亂等,則由于產(chǎn)生大量的胃腸肽類物質(zhì)而引起腹瀉.(3)吸收障礙:小腸粘膜受損,如小兒乳糜病,熱帶和非熱帶斯?jié)姳R病,乳糜管或腸系膜淋巴結(jié)病變等引起的腸腔內(nèi)菌群失調(diào)以及小腸部分切除或短路手術(shù)等,均可引起營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收障礙而引起腹瀉.(4)食物中毒:如葡萄球菌腸毒素所引起的食物中毒,海豚中毒以及肉毒中毒等.(5)化學(xué)品中毒:如砷,汞,磷及酒精等中毒.(6)藥物作用:瀉劑如硫酸鎂等;擬副交感神經(jīng)藥如新斯的明,乙酰膽堿及毛果蕓香堿等;廣譜抗生素如林可霉素及氯林可霉素;降壓藥如胍乙啶及利血平等都能引起腹瀉.(7)腸變態(tài)反應(yīng)性疾病:因?qū)θ槠芳棒~蝦等食物過(guò)敏,引起腸的變態(tài)反應(yīng)性疾病,導(dǎo)致腹瀉.(8)其他:如尿毒癥及營(yíng)養(yǎng)不良等.?家庭治療措施●多喝水腹瀉病人由于大量的排便,導(dǎo)致身體嚴(yán)重缺水和電解質(zhì)紊亂,此時(shí)必須補(bǔ)充大量的水分.含有氯化鈉,氯化鉀和葡萄糖,枸櫞酸鈉的補(bǔ)液鹽是理想的選擇,因?yàn)樗鼈兡苎a(bǔ)充體內(nèi)流失的葡萄糖,礦物質(zhì),并且調(diào)節(jié)鉀,鈉電解質(zhì),水分酸堿平衡;而胡蘿卜汁,蘋果汁,西瓜汁等不僅能補(bǔ)充水分,而且可以補(bǔ)充必需維生素,也是很好的補(bǔ)充品.它們都是防止機(jī)體因腹瀉而脫水和虛脫的良方.●勿匆忙服藥除非是病毒或細(xì)菌感染引起的腹瀉,或者嚴(yán)重腹瀉產(chǎn)生并發(fā)癥,普通的腹瀉并不需要服藥治療,它的癥狀一般不會(huì)超過(guò)48小時(shí).所以,至少兩天以內(nèi),勿用藥物止住腹瀉,因?yàn)楦篂a是體內(nèi)排除毒素的方式.今天,當(dāng)病人發(fā)生急性腹瀉時(shí),醫(yī)生多不鼓勵(lì)使用止瀉劑,除非其他急需控制的情況.否則,讓它排出可能比較有利,也能加速?gòu)?fù)原.●檢查所用的藥物腹瀉有時(shí)可能與你服用的藥物有關(guān),比如服用紆解胃灼熱的制酸劑.制酸劑是最常引起腹瀉的藥物.為了避免與胃灼熱相關(guān)的腹瀉,建議使用僅含氫氧化鋁的制酸劑.除了制酸劑,抗生素,奎尼丁,秋水仙素(抗痛風(fēng)藥)等藥也可能引起腹瀉.如果你懷疑這些藥物或其他藥物使你腹瀉,應(yīng)向你的醫(yī)師詢問(wèn).●順其自然許多人喜歡用果膠,嗜酸菌,角豆粉,大麥,香蕉,瑞土于酪及各式各樣的奇特食物來(lái)治療拉肚.這些東西能約束腸子,延緩其蠕動(dòng).但實(shí)際上,這只是延長(zhǎng)問(wèn)題來(lái)源待在體內(nèi)的時(shí)間,你真正需要的是將引發(fā)拉肚的物質(zhì)排出體外,最佳的方法仍是順其自然地排掉.●遠(yuǎn)離廚房拉肚期間不宜為家人作飯燒菜,應(yīng)直到癥狀消除為止.如廁后要記得將手洗干凈,以免傳染病菌給他人.飲食與營(yíng)養(yǎng)療法●每天喝3碗米湯米湯有益于治療腹瀉.用3杯水加半杯糙米煮45分鐘,過(guò)濾后,每天喝3碗.同時(shí),吃米飯也可幫助糞便成形,并提供維生素B.●服用木炭片每小時(shí)4粒木炭片與水服用,直到情況好轉(zhuǎn).晚間使用.千萬(wàn)勿與其他維生素或藥物合用.●飲食清淡腹瀉期間應(yīng)食用清淡的流質(zhì)食物,如雞湯或其他透明的液體.因?yàn)樵诟篂a期間,你的腸子需要充分地休息.當(dāng)你確定雞湯沒(méi)問(wèn)題后,可趁癥狀改善時(shí),在飲食中逐漸加入米飯,酸乳(含有益菌),生菜等容易消化的食物.●避免下列食物拉肚子時(shí),最需要避開(kāi)的食物包括豆類,甘藍(lán)菜等.其他含有大量不易吸收的碳水化合物的食物也會(huì)加重腹瀉.這些食物包括脂肪,小麥及含麩質(zhì)食物如面包,面條及其他面粉制品,蘋果,梨子,李子,玉米,燕麥,馬鈴薯等.避免喝碳酸飲料,這類飲料所含的氣體可能使你的瀉肚火上加油.●補(bǔ)充礦物質(zhì)服用海帶粉膠囊,每天5粒,或食用海帶湯以補(bǔ)充礦物質(zhì).每天服用100毫克鉀以補(bǔ)充流失的鉀.●用大大蒜殺菌你可以在三餐時(shí)吃幾粒大蒜,它可以預(yù)防和治療細(xì)菌性腹瀉.如果你不能或不愿吃生蒜,則可以服用蒜頭膠囊,每天3次,各2粒,也同樣起到殺菌(細(xì)菌及寄生蟲(chóng))作用.●補(bǔ)充必需營(yíng)養(yǎng)素①鈣加維生素D每天1500毫克.補(bǔ)充流失的鈣質(zhì),幫助糞便成形.每天400IU維生素D,幫助鈣吸收.②消化酶用餐時(shí)服用.富含胰臟酵素,有助于幫助消化.③鎂每天1000毫克.幫助鈣吸收,促進(jìn)pH酸堿平衡.④洋車前子或燕麥麩睡前4膠囊.有助糞便成形.⑤不飽和脂肪酸用量依產(chǎn)品指示,有助糞便成形.⑥維生素B群加維生素Bl及煙堿素及葉酸維生素D群加維生素D:每天200毫克,2周.煙堿素及葉酸每天50毫克.由于吸收不良,或許有必要請(qǐng)醫(yī)師注射維生素D.⑦維生素E每天400IU—1000I3.保護(hù)結(jié)腸擘細(xì)胞膜.●謹(jǐn)用奶制晶乳糖不耐癥是下痢的重要原因之一.乳糖不耐癥可能在嬰兒時(shí)期就發(fā)生了,或也可能突然在成年后出現(xiàn).如果當(dāng)你喝完牛奶后,接著經(jīng)歷排氣和腹痛,接著是拉肚子,則你可能對(duì)乳糖過(guò)敏.最佳的療法當(dāng)然是避免含有乳糖的食物,也就是要遠(yuǎn)離大部分的乳制品,酸乳和某些陳年的干酪除外.當(dāng)你避開(kāi)這些食物時(shí),腹瀉也就自然停止了.●測(cè)試方法由于乳糖不耐癥與劑量多寡有關(guān),加上它有突然來(lái)襲的特征,如何判斷你的腹瀉與乳晶有關(guān)呢?方法之一是讓病人完全禁食乳品1到2周,看看如此是否有幫助.如果停止喝牛奶果真奏效的話,病人再逐漸地將乳晶加回飲食中.同時(shí),當(dāng)乳品的用量到達(dá)某個(gè)程度時(shí),乳糖不耐癥將復(fù)發(fā).因此,你若以不超過(guò)此劑量服用乳品,將可避免腹瀉.●天然藥草如果偶爾發(fā)生腹瀉,可嘗試黑莓根,洋甘菊茶,覆盆子葉.也可在蘋果醬,香蕉,風(fēng)梨或木皿汁中加入藥用植物.每天服用2至3次番椒膠囊或番椒葉茶.姜茶對(duì)痙攣及腹痛有益.滑榆樹(shù)皮也不錯(cuò),每8盎司水配6粒膠囊或3茶匙滑榆樹(shù)皮粉.●如何幫助腹瀉的幼兒腹瀉對(duì)嬰幼兒可能是一個(gè)危險(xiǎn).嬰兒容易虛脫,但他們無(wú)法準(zhǔn)確地表達(dá)他們的感受.此時(shí)父母第一要做的就是補(bǔ)充液體,補(bǔ)液鹽是個(gè)好選擇;你也可以試試胡蘿卜汁,它是治療幼兒腹瀉的最佳物質(zhì).胡蘿卜汁可補(bǔ)充下痢流失的電解質(zhì)及礦物質(zhì),促進(jìn)復(fù)原;同時(shí),應(yīng)該繼續(xù)喂食,若幼兒的腹瀉嚴(yán)重,則停止一天不喂牛奶.在下痢的幾天后町以服用一些酸乳,它能補(bǔ)充腸內(nèi)的良性菌,一天約90毫升就足夠了.你還可以給一歲以上的寶寶喝雞湯或牛肉湯,雞湯里的高鹽分對(duì)某些小孩有益,因?yàn)橄虦顾麄兿牒葨|西.●注意如果孩子腹瀉并身上出現(xiàn)水皰及爛瘡,應(yīng)檢查他是否有乳糜瀉.避開(kāi)所有含麩質(zhì)的食物,看看病情是否好轉(zhuǎn).乳糜瀉可發(fā)生于6個(gè)月到一歲半的小孩.精神分裂癥較常見(jiàn)于乳糜瀉者.●危險(xiǎn)信號(hào)若發(fā)生下列狀況,應(yīng)盡快求醫(yī)治療:*腹瀉持續(xù)兩天以上.*若糞便出現(xiàn)血絲,粘膜等物,或糞便呈黑色.*發(fā)燒在38.3℃以上.*腹部或直腸劇痛.*出現(xiàn)脫水現(xiàn)象(目干及皮皺),排尿減少或停止.*發(fā)生疹子,黃疸(皮膚及眼球變黃),極度虛弱.
2024-10-21 23:50
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