-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
-
霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的常見外陰陰道炎癥,根治需綜合治療,包括消除誘因、規范用藥、注意個人衛生、調整生活方式、定期復查等。 1. 消除誘因:積極治療糖尿病,停用廣譜抗生素、雌激素等藥物。 2. 規范用藥:局部用藥可選擇克霉唑栓劑、咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑等;全身用藥可使用氟康唑、伊曲康唑等。用藥應遵醫囑,按療程使用。 3. 注意個人衛生:保持外陰清潔干燥,勤換內褲,內褲用開水燙洗。 4. 調整生活方式:避免過度勞累,保證充足睡眠,增強免疫力。 5. 定期復查:治療結束后 7-14 天及下次月經干凈后復查,連續復查 3 次陰性才算治愈。 總之,霉菌性陰道炎的根治需要患者積極配合治療,遵循醫囑,同時注意預防復發。
2024-10-20 19:26
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
-
霉菌性陰道炎,很容易治療,但很容易復發,所以一定要堅持用藥.定期復查.治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療. (1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長. (3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數次,應用2周.益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后. (6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥.
2024-10-20 19:26
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
你好!根據你的問題,性生活時外陰疼痛時由于陰道炎癥引起的.因為念珠菌陰道炎在治療后容易在月經前復發,對復發的病例應檢查原因,如是否有糖尿病,長期應用抗生素,雌激素或類固醇激素等藥物,穿緊身化纖內褲,局部藥物的刺激等,消除誘因.性伴侶應進行念珠菌的檢查及治療.由于腸道念珠菌及陰道深層是重復感染的重要來源,抗真菌劑以全身用藥為主,及口服+陰道上藥.根據以上的分析,建議你先查白帶,同時檢查是否有滴蟲性陰道炎(因為你說白帶看起來有膿),因為有癥狀而白帶檢查霉菌陰性,所以陰道分泌物要進行培養才能查出是否還有念珠菌,你的愛人應同時檢查,如有念珠菌隱藏的話應同時治療.治療建議:1月經前5-7天開始口服伊曲康唑每次200毫克,每天2次,共3天,用藥前先看說明書.2月經前7-10天開始陰道上藥,硝酸咪康唑栓400毫克,每晚睡前一次,用6天,等月經干凈后,用雙唑泰栓,每晚一粒,用3-4天.3如此1和2的用藥,重復用2-3個療程.4近1-2個月最好禁止性生活,治愈之前可以用避孕套,避免陰道沖洗及盆浴,保持外陰清潔即可.5治療2個療程后,請到醫院復查陰道分泌物.如果治愈的話,鞏固用藥一個療程.平時多補充營養及維生素,多食含有乳酸桿菌多的食物或生物制劑,如酸奶,乳酪,紫菜,大米粥,香蕉,馬鈴薯等,多吃蔬菜水水果,多喝水.適當鍛煉身體,增強體質,放松心情.祝健康快樂!
2024-10-20 19:26
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
-
要想不復發除了用藥外還要注意以下幾點:1:腳氣也是真菌感染的一種為避免交叉感染內褲襪子要分開洗2:紫外線可有效殺滅真菌,所以內褲不要陰干要放在太陽底下曝曬3:真菌喜堿怕酸,所以不要或少用堿性洗液清洗外陰,選擇酸性的比較好
2024-10-20 19:26
-
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
-
本病是一種常見的陰道炎,由白色念珠菌感染所致,多自肛門部傳染而來.一般與手足癬無關。陰道酸度PH值為5.5—6,5時適于白色念珠菌繁殖.陰道中糖原增多,酸度增加時,霉菌殖迅速而引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病人及接受雌激索治療者,也可見于長期應用抗生素者。念殊菌可存在于人的口腔、腸道和陰道粘膜而不引起癥狀,這三個部位的念珠茵可以互相傳染,當局部條件適合時易發病。主要癥狀為外陰搔癢,灼痛,嚴重時患者坐臥不寧,并可有尿頻、尿痛及性生活痛,急性期白帶增多,呈豆渣樣,白色.小陰唇內側及陰道粘膜上有白色膜狀物附著,擦掉后路出紅腫粘膜面.有時有糜爛或淺表潰瘍。診斷應詳細詢問病史,有無用過大量雌激素,長期用抗生意、糖尿病史及以往發病史等。若在陰道分泌物中找到白色念珠茵即可確診。可用懸滴法在顯微鏡下找到芽飽和假菌絲即可。若有癥狀而多次檢查為陰性,可改用培養法檢查。頑固病例或者年患者應查血糖。治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫結合治療。(1)一般治療:積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。(2)改變陰道酸堿度:念珠菌生長最適宜的pH值為55,因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長。(3)陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10~14天為1療程;或達克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程。(4)外用藥膏:使用克霉唑軟膏或達克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數次,應用2周。益膚清軟膏是以益康唑為主藥,加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰,早晚各1次。(5)口服用藥:由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服:一次150毫克,頓服。或斯皮仁諾口服:如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早、晚飯后服用,僅服1天;如為復發性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天。服藥均在飯后。(6)中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦。另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進行陰道上藥。處方①:白鮮皮30克 黃柏30克 苦參30克 蛇床子30克 冰片3克將藥物用白布包好,煎煮取汁2000毫升,乘熱熏蒸外陰,待藥液偏涼后坐浴20分鐘,每日1~2次。熏洗前將藥包取出晾干,可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達克寧栓1粒,外陰涂抹上述藥膏。處方②(《實用皮膚病性病驗方精選》):丁香12克 藿香30克 黃連15克 大黃30克 龍膽草20克 枯礬15克 薄荷15克 冰片1克本方清熱燥濕,殺蟲止癢,對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強的抑殺作用。用法:每天1劑,水煎外洗浸泡外陰1~2次,每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續用藥12天為1個療程。處方③(《性病的最新療法》):苦參30克 蛇床子30克 龍膽草20克 生百部15克 土槿皮15克 黃柏15克 地膚子15克加水2000~3000毫升,煎30~40分鐘,去渣,熏洗、坐浴。每晚1次,每次20~30分鐘。處方④(《實用皮膚病性病驗方精選》):苦參30克 蛇床子30克 黃連30克 黃柏30克川椒10克 枯礬10克 冰片3克共為細末,消毒備用。用時先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道,然后取藥散適量撒于陰道和外陰,每日1~2次。5次為1個療程。應用上述方法治療后,患者的臨床癥狀會很快得到改善,但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經痊愈,患者應該堅持完成治療療程,然后到醫院復查癥狀,做婦科檢查并化驗陰道分泌物,如果都無異常,說明近期治愈。以后每月月經干凈后還要到醫院復查1次上述檢查內容,連續3個月,如果都為陰性,才是徹底治愈。治療只是一方面還要注意預防才能根治。以下幾點要多加注意: 1、少穿緊身褲:少穿緊身或貼身的褲子如牛仔褲等,亦要避免穿著緊身尼龍內褲,應選擇棉質內褲。 2、平日不用衛生護墊:有些女性朋友擔心白帶弄臟內褲或懶得洗內褲,平日總是用衛生護墊,這種做法是不可取的。不是月經期,盡量不要用衛生護墊,應每天晚上用清水洗凈外陰,更換內褲。另外,也不要用各種藥液作陰道清洗,這樣做反而會破壞陰道的內環境,以致發生陰道炎。 3、夫妻共同治療:患上陰道炎,應按醫生指導,采取正確的藥物治療,如陰道塞藥、外用藥膏或口服藥物等。因陰道炎可通過性交直接傳播,所以夫妻宜共同治療
2024-10-21 12:05
-