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夏虎 主治醫師
四川省婦幼保健院
三級甲等
小兒心血管內科
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痛經是指婦女在經期及其前后,出現小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶.每隨月經周期而發 原發性痛經 (一)一般治療:進行體育鍛煉,增強體質.平日注意生活規律,勞逸結合,適當營養及充足睡眠.重視月經生理的宣傳教育,通過解釋說服,消除病人恐懼,焦慮及精神負擔.加強經期衛生,避免劇烈運動,過度勞累和防止受寒. (二)抑制排卵:如病人愿意控制生育,則口服避孕片(復方炔諾酮片或復方甲地孕酮片)為治療原發性痛經的首選藥物.應用口服避孕藥物,90%以上癥狀可獲得緩解,可能由于內膜生長受到抑制,月經量減少,pg量降到正常水平以下導致子宮活性減弱.治療可試服3~4個周期,如療效滿意,可繼續服用;如癥狀改善不明顯,可適當加用pgs合成抑制劑.由于要在整個月經周期用藥,而發生效應僅在周期末1~2天,除非需要同時避孕,一般不受病人歡迎. (三)前列腺素合成抑制劑(pgsi):1,芬必得該類藥物能抑制前列腺素合成,使子宮張力和收縮性下降,達到治療痛經的目的.服用方法:一般于月經來潮痛經開始前連續服藥2~3天,1片/qd,痛的厲害的可予以2片/q12h,因為前列腺素在經期初的48h釋放量最多,早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多.痛時時再服用可能效果不明顯,而且最少要3小時后起作用.消炎痛也行 副作用:有消化道反應和中樞神經系統癥狀,極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害. (四)β-受體興奮劑:通過興奮肌細胞膜上β受體,活化腺苷酸環化酶,轉而提高細胞內camp含量.一方面促進肌質網膜蛋白磷酸化,加強ca++的結合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性,導致子宮肌松弛,痛經得到迅速緩解,但同時有增快心率,升高血壓之副反應.
2024-10-21 14:37
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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痛經能否根治取決于多種因素,如病因、個體差異、治療方法及患者的依從性等。常見的病因包括原發性和繼發性,治療方式有藥物治療、生活方式調整等。 1. 病因:原發性痛經多由前列腺素合成與釋放異常等導致;繼發性痛經常因盆腔器質性疾病,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起。 2. 個體差異:每個人對疼痛的耐受程度不同,身體的恢復能力也有差別。 3. 治療方法:藥物方面,可使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等緩解疼痛。還可口服短效避孕藥,如優思明、媽富隆等調節激素水平。 4. 生活方式:經期注意保暖,避免生冷食物,規律作息,適度運動。 5. 患者依從性:嚴格遵循醫囑治療,按時服藥,注意生活調理。 總之,痛經有根治的可能,但需要綜合考慮多種因素。患者應積極配合醫生治療,改善生活習慣。如果痛經癥狀嚴重或持續不緩解,應及時到正規醫院就診。
2024-10-21 12:52
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回答3
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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痛經是在月經期間或月經來潮前1至2天,出現的下腹部陣發性疼痛及腰酸不適,嚴重者可出現臉色蒼白、手足發涼、惡心嘔吐,甚至昏厥等癥狀。痛經分原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經原因有子宮發育不良、子宮過度前傾、后屈、子宮頸管狹窄,使經血淤積在宮腔,不能很通暢地排除,刺激子宮強烈收縮;月經期間前列腺素分泌過多;經前緊張、恐懼,或經期過食寒涼、辛辣,不注意保暖,導致血管痙攣,血流不暢;個體痛閾值較低,對痛敏感。繼發痛經多是由于子宮內膜異位癥、盆腔炎造成,一般在青春期少見。這位讀者的情況應屬于原發性痛經,可到醫院做婦科詳細檢查,找到痛經原因。 平時經常可以做一套改善盆腔血液循環的醫療體操,對減輕痛經會有一些幫助。具體方法是第一步仰臥位,腹式呼吸10次;第二步立位,兩手扶椅子背,輪流提起和放下兩足跟,重復10至20次;第三步站立位,坐下蹲運動10次;第四步膝胸臥位,即大腿與床面垂直,身體俯向床面5分鐘。
2024-10-21 12:52
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,痛經可分為原發性痛經和繼發性痛經兩種。婦女最常見的是原發性痛經,它在初潮后即開始,多為功能性,以未婚未育年輕女性多見,緣由很多,如精神因素、劇烈活動、不注意冷暖以及內分泌紊亂等,但最主要的原因還是子宮內膜產生的前列腺素F2a過多所致。繼發性痛經則在行經一段時間后方出現,多為器質性,常見原因有子宮內膜異位、盆腔炎,或戴節育環引起。經期應注意保暖,忌寒、涼、生、冷刺激;注意休息,減少疲勞,加強營養,增強體質;避免精神刺激,保持心情愉快;平時要防止房勞過度,經期絕對禁止性生活;避免劇烈運動,并保持外陰清潔。癥狀嚴重時對癥治療,臨床常用的藥物有復方阿斯匹林、消炎痛、阿托品等。慎用雌孕激素,因其可抑制卵巢正常功能。
2024-10-21 12:52
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回答5
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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痛經能否根治取決于多種因素,如病因、個體差異、治療方法及患者的依從性等。常見的病因包括原發性和繼發性,治療方式有藥物治療、生活方式調整等。 1. 病因:原發性痛經多由前列腺素合成與釋放異常等導致;繼發性痛經常因盆腔器質性疾病,如子宮內膜異位癥、子宮腺肌病等引起。 2. 個體差異:每個人對疼痛的耐受程度不同,身體的恢復能力也有差別。 3. 治療方法:藥物方面,可使用布洛芬、萘普生、對乙酰氨基酚等緩解疼痛。還可口服短效避孕藥,如優思明、媽富隆等調節激素水平。 4. 生活方式:經期注意保暖,避免生冷食物,規律作息,適度運動。 5. 患者依從性:嚴格遵循醫囑治療,按時服藥,注意生活調理。 總之,痛經有根治的可能,但需要綜合考慮多種因素。患者應積極配合醫生治療,改善生活習慣。如果痛經癥狀嚴重或持續不緩解,應及時到正規醫院就診。
2024-10-22 01:33
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