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回答1
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黃柳 主任醫師
廣州市婦女兒童醫療中心
三級甲等
盆底康復中心
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子宮肌瘤手術有可能導致流產。這與肌瘤大小、位置、手術方式及術后恢復等多種因素相關。患者需警惕相關風險,必要時及時就醫。如果身體不適,請盡快尋求醫療幫助,按照醫生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
2018-08-09 10:03
1.肌瘤大小:較小肌瘤影響較小,大肌瘤可能影響子宮環境。
2.肌瘤位置:靠近子宮內膜的肌瘤,手術風險相對較高。
3.手術方式:微創手術創傷小,傳統手術創傷較大,影響有別。
4.術后恢復:恢復不佳,子宮未完全修復,易引發流產。
5.個體差異:患者自身身體素質和孕期激素水平也會影響。
總之,子宮肌瘤手術后是否會流產不能一概而論,需綜合多方面因素判斷。患者應重視孕期檢查,遵循醫囑。
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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子宮肌瘤(Hysteromyoma)又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.多無癥狀,少數表現為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等.如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛.以多發性子宮肌瘤常見.本病確切病因不明,現代西醫學采取性激素或手術治療,尚無其他理想療法. 子宮肌瘤影響受孕能力的程度,與肌瘤的部位,大小和數目有關.為此,有必要向讀者介紹一下子宮肌瘤導致不孕可有的幾種情況,子宮肌瘤由子宮肌層長出,開始時它生長在子宮肌壁內,然后腫瘤不斷增大,向不同方向生長,大體為下述三種情況: 第一,肌瘤向子宮表面發展,突出于子宮表面,稱為漿膜下子宮肌瘤,常可由一個蒂與子宮表面連著,這類肌瘤對受孕影響較小,手術切除也容易,但長到一定大小時,會影響分娩的順利進行. 第二,肌瘤朝著子宮腔的方向發展,突出在子宮腔內,有時還會突出到子宮頸外口,可在陰道內發現,這類肌瘤稱為粘膜下肌瘤,引起的癥狀較多,常見為月經增多及陰道流水并帶臭味.當粘膜下肌瘤長在輸卵管內口附近或長在子宮腔上半部時,往往影響精子通行,不能使受精卵坐胎和發育.這類肌瘤可通過陰道檢查,診斷性刮宮,子宮造影或B型超聲確診,凡確診為粘膜下肌瘤的都應手術摘除.一般不需開腹,從陰道經宮頸就可將瘤子切除. 第三,肌瘤局限在子宮肌壁內,稱作壁間肌瘤,約占肌瘤的60-70%.它不僅能影響受孕而且常引起流產或早產.通常,這三類肌瘤混合生長成多發性肌瘤或兼而有之,較少為單個性的. 除此之外,從部位上分,肌瘤可長在子宮底部,也可長在子宮頸部,然而絕大部分是長在子宮體部.綜上所述,子宮肌瘤引起不孕的原因,常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內口而影響精子通行,或肌瘤占據了受精卵著床的部位而不能坐胎.即使受孕,也常因影響胚胎發育而流產.至于到了妊娠晚期,可由于子宮收縮力的異常,而引起早產,阻礙分娩或造成產后大出血.因此,不要認為子宮肌瘤最常見而輕視它,也不要因為經過幾次流產而失去治療信心.總之,子宮肌瘤引起的不孕或不育,并非不治之癥.它不僅容易診斷,而且手術治療的效果也是很好的.不孕婦女的肌瘤切除后,可明顯提高妊娠率.
2016-05-23 05:23
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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子宮肌瘤的癥狀表現為:⑴月經改變。經量多,經期長,周期短,陰道不規則流血;可導致繼發性貧血;⑵腹塊;⑶白帶增多;⑷腹痛、腰酸、下腹墜脹;⑸壓迫癥狀。大肌瘤可引起局部壓迫癥狀,出現排尿,排便困難(與子宮解剖結構有關,子宮前鄰膀胱,后鄰直腸);⑹不孕。肌瘤可能壓迫輸卵管或使宮腔變形,妨礙受精卵結合或著床,導致不孕。平時日常生活中要注意:
2016-05-23 05:31
(1)防止過度疲勞經期尤須注意休息;
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品;
(3)保持外陰清潔干燥,內褲宜寬大。若白帶過多,應注意隨時沖洗外陰;
(4)確診為子宮肌瘤后應每月到醫院檢查1次;如肌瘤增大緩慢或未曾增大可半年復查1次;如增大不明顯還未超過50mm則應考慮中醫治療,比如茜芷宮瘤貼;
(5)避免再次懷孕,患子宮肌瘤的婦女在做人工流產后子宮恢復差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥;
(6)如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物以防缺鐵性貧血;
(7)不要額外攝取雌激素,絕經以后尤應注意,以免子宮肌瘤長大;
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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子宮肌瘤切除手術或是子宮全切除手術,是婦產科相當普通的手術;除了傳統剖腹手術加上子宮鏡及腹腔鏡的輔助使用,可使手術方式更多元化,病人的傷口也小,復原也較快.但是手術本身可能也會產生新的粘連及破壞,像是輸卵管或子宮內膜的傷害造成了另一種的不孕,所以在懷孕前需不需要動手術?哪種手術方式較適合?依個人的狀況不同會有不同的決定,而且也要讓病人了解,草率的手術也許會產生更嚴重的不孕.因此,當病人是以保有生育能力為前提時,選擇手術治療就必須更加謹慎小心!
2016-05-23 05:38
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮肌瘤是女性常見婦科病之一,這種婦科病雖說可以治療.但子宮畸形,雙角子宮,子宮腔縱隔,常為導致流產的原因.最好是不要隨便手術.懷疑自己患了疾病的女性,應及時到醫院婦科進行檢查,并在醫生的指導下進行治療,不可自行處理,以免因藥不對癥而延誤甚至加重病情.
2016-05-23 05:44
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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在孕期子宮肌瘤由于激素水平比孕前升高會增大較快,增大較大時會影響胎兒發育,則需要手,手術就會有流產的風險.您好,孕期作子宮肌瘤手術是有流產的風險,但要根據肌瘤大小,位置,胎兒情況,孕婦體質等各方面來評判流產的風險,有幾率,但是不是都會流產;如果肌瘤已經嚴重影響胎兒發育的時候,則需要先做肌瘤手術,盡量減低風險包住胎兒.
2016-05-23 05:51
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