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成娟 副主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
婦產科
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要是想做檢查,看是不是有子宮內膜肌瘤,或者是有子宮內膜癌的話,首先應該是先查一個婦科彩超,看看你這個婦科彩超的情況是不是有問題,然后再有就是檢查出來有肌瘤就得做一個病理穿刺,通過宮腔鏡,看看是不是屬于癌癥的問題。如果要考慮是癌癥,應該是注意早點手術。
2018-08-09 12:06
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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由于子宮肌瘤生長較快,當供血不良時,可以發生不同變性.肌瘤愈大,缺血愈嚴重,則繼發變性愈多.
2016-05-23 01:24
1.良性變⑴透明變性(玻璃樣變)因肌瘤生長迅速,造成相對供血不足,使部分組織水腫變軟,旋渦狀結構消失,代之以均勻的透明樣物質,巨檢時易與肉瘤變性相混淆,光鏡下看不到細胞結構,病變部分為無結構的均勻伊紅色區域.⑵囊性變為透明變性進一步發展所致,在透明變性的基礎上供血不足,使變性區域內組織液化,形成內含膠凍樣或透明液體之囊腔,整個肌瘤質軟如囊腫.⑶壞死由于瘤蒂扭轉或重度感染而形成,肌瘤中央部位距供血較遠,最易發生壞死.組織呈灰黃色,柔軟而脆,也可形成小腔隙.⑷感染多見于粘膜下肌瘤突入陰道者,供血受阻,發生壞死,繼以感染;也有少數患者因盆腔有感染病灶,多累及子宮肌瘤.⑸脂肪變性常在透明變性后期或壞死后發生,也可能系肌瘤間質化生而形成脂肪組織.質軟,易使診為肉瘤.光鏡下見肌細胞內有空泡,脂肪染色陽性.⑹紅色樣變是一種特殊類型的肌瘤壞死,多見于單一較大的壁間肌瘤,常發生于妊娠或產褥期,可能與局部組織缺血,梗死,瘀血,血栓阻塞,而致局部組織出血,溶血有關,使血液滲入瘤體,肉眼見肌瘤紅色,似生牛肉狀,完全失去原旋渦狀結構.
(7)鈣化發生率低,主要見于慢性肌瘤供血不足的情況,如在絕經后的婦女或細蒂的肌瘤.如鈣藍沉積分散而稀少,則大體不能識辨,但在剖開腫瘤時有砂粒感;病變范圍較廣時則形成一塊硬石.鏡檢鈣化區為深藍色,形成大小不等形態不同的層狀沉積.X光攝片可顯影.
2.惡性變肉瘤變性約有0.5~1%的子宮肌瘤惡變為肉瘤,多見于年齡大,肌瘤較大且生長快者,特別是絕經后肌瘤增長迅速或絕經后再出現的肌瘤患者.機制不詳.肉瘤病變區域組織灰黃,質軟如生魚肉樣.子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤,是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤.子宮肌瘤合并子宮體癌:子宮肌瘤合并子宮體癌者占2%,遠較子宮肌瘤合并子宮頸癌為高.故更年期子宮肌瘤患者有持續子宮出血,應警惕有無子宮內膜癌同時存在.在確定治療前,應做診斷.治療子宮肌瘤的家用妙方:
(1)按醫生處方,口服子宮肌瘤散,每日3次,每次15克.連服三個月觀察療效.
(2)取王不留行100克,夏枯草,生牡蠣,蘇子各30克,水煎服,每日或隔日1劑,30劑為一療程.
(3)如果月經較多,可在醫生指導下,肌肉注射丙酸睪丸酮25毫克,每周兩次,共治療8次.患子宮肌瘤后應注意:
(1)防止過度疲勞,經期尤須注意休息.
(2)多吃蔬菜,水果,少食辛辣食品.
(3)保持外陰清潔,干燥,內褲宜寬大.若白帶過多,應注意隨時沖洗外陰.
(4)確診為子宮肌瘤后,應每月到醫院檢查:次.如肌瘤增大緩慢或未曾增大,可半年復查1次;如增大明顯,則應考慮手術治療,以免嚴重出血或壓迫腹腔臟器.
(5)避免再次懷孕.患子宮肌瘤的婦女在做人工流產后,子宮恢復差,常會引起長時間出血或慢性生殖器炎癥.
(6)如果月經量過多,要多吃富含鐵質的食物,以防缺鐵性貧血.
(7)不要額外攝取雌激素,絕經以后尤應注意,以免子宮肌瘤長大.
(8)需要保留生育能力而又必須手術治療的,可采用肌瘤挖除術.
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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子宮肌瘤是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤,研究發現,年齡在30~50歲之間的婦女,約20%患有子宮肌瘤,此病近年來有增多趨勢.子宮肌瘤患者最常見的癥狀為月經改變,如月經周期縮短,經期延長或月經量增多,尤其是短期內大量出血,可造成病人嚴重貧血.肌瘤增大時,可壓迫鄰近器官而出現尿頻,便秘,輸尿管積水,腎盂積水等. 治療子宮肌瘤分手術治療和保守治療兩種.醫生多根據患者年齡,生育要求,臨床癥狀,肌瘤大小及位置等全面考慮制定治療方案.以下情況可考慮手術治療:凡子宮增大大于妊娠3個月,或壓迫癥狀明顯,或經量過多,致繼發性貧血者,均有手術指征.有肌瘤的年輕不育婦女,如果無明顯癥狀,子宮大小不到懷孕三個月時可以保守治療,對于子宮肌瘤的診斷,目前較可靠的方法是通過B型超聲檢查,結合婦科內診,既簡單又無痛苦.
2016-05-23 01:30
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你描述的情況看,建議可以吃復方醋酸棉酚片來治療.我來回答你的問題,
2016-05-23 01:37
1.血流信號只是表示它的血供,一般的子宮肌瘤,瘤內也可見到較豐富的血流信號顯示.
2.內部回聲均勻只是肌瘤的一種診斷指標.如果內部回聲不均可能是腺肌癥.
3.46*27*47MM,可能是漿膜下子宮肌瘤,也可能是卵巢巧克力囊腫.
4.你現在的情況,我建議你可以藥物保守來治療.如果現在有肌瘤懷孕生育風險比較大,帶瘤妊娠對身體傷害非常的大,我不建議你帶瘤妊娠,懷孕后你體內的激素水平變化,孕激素增加,會造成肌瘤快速生長,可能會造成早產,肌瘤變性,大出血等,并且對胎兒發育也不好.
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好,子宮肌瘤的癌變是非常小的,一般情況都是良性的.檢查腫瘤,必須有活體實驗室檢驗,才可以確定是不是癌癥的.你的腫瘤的情況腫塊境界尚清,規整,可見假包膜回聲,內部回聲分布不均勻應該是良性的.建議您盡快去醫院檢查,中年婦女子宮肌瘤應該積極治療.B型超聲可以較明確顯示子宮肌瘤大小及部位,還有探測宮腔,可以明確包快性質.希望能幫到您.
2016-05-23 01:44
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回答6
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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子宮肌瘤建議盡早治療,肌瘤太大容易導致惡變,而且在懷孕期間,肌瘤會影響的胎兒的發育,剝奪胎兒在宮內的影響,導致胎兒發育不良,中藥是可以治療,建議用中藥宮舒寧治療,中藥是標本兼治的,治好后是可以懷孕的
2016-05-23 01:52
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