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羅玉君 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
兒科
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2 個月寶寶老是放屁肚子咕嚕響,可能是腹部著涼、腸道菌群失調、消化不良、乳糖不耐受、腸炎等原因導致。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-08-25 07:11
1.腹部著涼:寶寶腹部保暖不足,易引起胃腸功能紊亂。要注意給寶寶腹部適當保暖,可增添衣物或使用柔軟的肚圍。
2.腸道菌群失調:寶寶腸道菌群尚未穩定,容易失衡。可在醫生指導下補充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌。
3.消化不良:寶寶腸胃功能弱,喂養不當可能導致消化不良。需調整喂養方式,少量多次喂奶。
4.乳糖不耐受:寶寶體內乳糖酶不足,無法完全消化乳糖。可考慮使用無乳糖奶粉或補充乳糖酶。
5.腸炎:腸道受到細菌或病毒感染引發炎癥。需及時就醫,進行大便常規等檢查,明確病因后對癥治療。
寶寶出現老是放屁肚子咕嚕響的情況,家長不必過于緊張。但如果癥狀持續不緩解或伴有其他異常,如發熱、嘔吐、腹瀉等,應及時帶寶寶到正規醫院的消化內科就診。
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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小兒黃疸退黃消疸黃疸,是指皮膚發黃,眼睛發黃、小便色黃的一類疾病:新生兒黃疸則指小兒出生后周身皮膚、雙眼、小便都發黃為特征的疾病,中醫稱之為胎黃。新生兒黃疸,有真有假,真黃疸是指病理性黃疸,如新生兒溶血病,新生兒敗血癥、新生兒肝炎、先天性膽管閉鎖等等。而假黃疸特指小兒生理性黃疸,是不需要治療的。小兒出生24小時以后發現黃疸,并能夠在14天以內自然消失,沒有其它癥狀,稱之為生理性黃疸,有50%正常出生的小兒會出現生理性黃疸,對于早產兒來言,生理性黃疽的發生率要更高,可達80%。生理性黃疸,大都在生后第3天出現。早者在生后第二天出現,遲者可在第5天出現黃染,其色澤—般較輕淺,呈淺黃色,—般2-3天消退。稍重者可延遲到出黃疸的5-6天后消退,而早產兒的黃疸,最多也不應超過7-10天。超過14天的黃疸為遷延性黃疸,或由它病引起的病理性黃疸。生理性黃疸出現的順序,一般先見于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢,鞏膜——即眼睛中發白的部分也出現黃染。生理性黃疸產生的原因,是與小兒山生后體內膽紅素的代謝有關。有一種能夠消除體內多余的膽紅素的轉移酶,要在小兒小生后3—5天才能成熟,所以此期間,新生兒體內會出現過多的膽紅索而表現為黃疸。當這種轉移酶成熟后,就會將多余部分的膽紅素消除,黃疸也就消失了。所以生理性黃疸是不需要治療的,它是人生長過程中的一種自然現象。病理性黃疸則不然,它是因各種病因引起。有些疾病還相當嚴重,可危及到小兒的生命。新生兒溶血是最常見的黃疸性疾病,它是由于新生兒與母親的血型不合而導致胎兒紅細胞凝集破壞出現溶血,引起貧血、水腫、肝脾腫大、高膽紅素血癥。若體內大量的膽紅素侵犯到人的中樞神經細胞核,其發生的黃疸就比較嚴重,醫學上稱之為核黃疸,其病死率較高,并且容易留有后遺癥。最常見的治療辦法是換血。輕癥可采用光療,又叫藍光照射,此法為治標之法,不能治本。因此,光療不能代替換血,但可減少換血的次數。新生兒肝炎的主要表現為黃疸,常常出現在新生兒期,因生理性黃疸持續不退而就診,在檢查確診后,經一定的治療60—70%的病人可以治愈,并且預后較好。先天性膽管閉鎖的病人出生時,外表均正常,在生后1—1周后,開始出現皮膚黃染,并逐漸加重,其黃色較暗,略帶棕綠色。西醫稱之為綠色黃疸,中醫認為屬陰黃范疇,其糞便為灰白色是其另一大特點。由于外科手術技術的限制,只有部分病人可采用手術治療。此外還可采用激素療法,但本病預后較差,兒3個月后,肝臟開始硬化,6個月到2歲內因肝功衰竭而死亡,僅少數患者存活較長。中醫一般將黃疸分為陰黃和陽黃。陽黃是熱毒實邪所為,其黃如桔色鮮明。陰黃為寒濕所致,其黃色晦暗。但臨床發現僅用陰黃、陽黃尚不能全面反映其復雜病情,所以臨床一般將小兒黃疸分為濕熱型、熱毒型、瘀滯型、脾濕型四種。濕熱型黃疸可見到小兒皮膚黃而鮮明,其色如枯色,伴見發熱、煩躁、啼哭、口渴、嘔吐、尿黃、便秘等癥狀,常用茵陳、梔子、大黃、黃芩、車前子、竹茹、陳皮等中藥治療,也可使用茵梔黃注射液靜點,每日1次熱毒型黃疸的發黃多在生后較晚的時間出現,伴見高熱、煩躁喘促,或抽搐、或昏迷,并且有嘔吐腹瀉等胃腸道癥狀。此型—般病情較重,多為核黃疸病人。中成藥可灌服安宮牛黃丸、紫雪丹等,湯藥可用水牛角、生石膏、炒梔子、黃連、茵陳、菖蒲、大黃、鉤藤等藥,水煎服。若患兒已昏迷則中藥灌不進去時,可用茵陳、梔子、大黃、甘草煎湯,保留灌腸,一日一次,或采用針灸,西藥搶救等辦法綜合治療。瘀滯型黃疽可見面目及全身發黃,黃色較深且晦暗,并逐漸加重,身體消瘦,飲食減少,大便溏稀,并伴有皮膚出血而見瘀斑瘀點等,中醫認為此為熱邪深入,傷及脾胃,瘀阻血分,因此治療要活血化瘀,養肝健脾,中藥可用柴胡、赤芍、白芍、當歸、桃仁、紅花、川芎、佛手、陳皮、茯苓、山藥、雞血藤等藥物。脾濕型黃疸的小兒皮膚發黃,日久不易退,其色晦暗,面色無華,體質消瘦,乏力納少,大便溏軟,四肢欠溫,治療可用健脾化濕、和中之法,中藥可用茵陳、白術、干姜、黨參、山藥、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等,中成藥可用健脾丸,地茵合劑等。總之,新生兒黃疸多有不同,應在嬰兒出生后密切觀察,其皮膚黃疸的變化。對于膚黃過早出現或逾期不退者和黃疸逐漸加重者,或黃疸退后復出者,應特別注意并及時就診。當嬰兒出現黃染時,還要注意觀察小兒精神、呼吸、吃奶、大便顏色等情況,以便及早發現病理性黃疸,及早治療。
2016-05-22 05:16
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回答3
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你這種情況是屬于新生兒黃疸,大部分出生不久的新生兒都可能出現不同程度的黃疸,又叫生理性黃疸,與新生兒膽紅素代謝的特點有關。新生兒黃疸可分為生理性和病理性黃疸。生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。新生兒黃疸的治療:1.藍光照射2.用酶誘導劑:常用苯巴比妥,劑量:5----6mg/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療3.中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕,利膽退黃。
2016-05-22 05:23
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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要看寶寶黃疸有沒有完全退完的話,可以看看寶寶眼珠的白眼仁是不是還黃,如果不黃的話就是退完了,如果還黃的話就是還沒有完全退完哦
2016-05-22 05:37
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