月經(jīng)量多應(yīng)如何處理
月經(jīng)量多怎么辦
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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月經(jīng)量多可能由多種原因引起,如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、全身性疾病、避孕方式不當(dāng)、精神因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素過多或孕激素不足,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生過厚,引起月經(jīng)量多??赏ㄟ^激素六項(xiàng)檢查明確,治療上可能使用孕激素類藥物如地屈孕酮、黃體酮等。 2.子宮疾病:子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病等子宮器質(zhì)性病變,會(huì)影響子宮收縮或?qū)е伦訉m內(nèi)膜面積增大,從而引起月經(jīng)量增多。通常需要婦科超聲等檢查來診斷,治療可能包括手術(shù)或藥物治療,如促性腺激素釋放激素類似物亮丙瑞林等。 3.全身性疾?。貉“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病,會(huì)影響凝血功能,導(dǎo)致月經(jīng)量多。需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能等檢查,治療以治療原發(fā)病為主,可能用到止血藥物如氨甲環(huán)酸。 4.避孕方式不當(dāng):宮內(nèi)節(jié)育器放置不當(dāng)或不適應(yīng),可能刺激子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致月經(jīng)量增多。必要時(shí)需取出節(jié)育器。 5.精神因素:長(zhǎng)期精神緊張、壓力大等,可能影響內(nèi)分泌,導(dǎo)致月經(jīng)異常。需要調(diào)整心態(tài),保持良好的生活習(xí)慣。 月經(jīng)量多可能對(duì)身體健康造成一定影響,如貧血等。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-10-20 19:34
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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月經(jīng)量過多的各種原因綜述月經(jīng)過多七種假設(shè)細(xì)心的你密切留意自己的月經(jīng)周期但是否注意過經(jīng)血的流量?倘若原本規(guī)律的月經(jīng)忽然成了泛濫的海洋那往往意味著健康出現(xiàn)了某種故障……首先需要搞清楚一個(gè)問題——月經(jīng)多少才算多?醫(yī)生認(rèn)為正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20~60毫升,超過80毫升為月經(jīng)過多.以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì),正常的用量是平均一天換四五次,每個(gè)周期不超過兩包(每包10片計(jì)).假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過多.不同年齡,生理階段的女性,發(fā)生月經(jīng)過多的原因也各不相同.以25歲至40歲女性為例,異常增多的陰道出血主要與以下的七大因素相關(guān)——假設(shè)1:避孕方式不當(dāng)相關(guān)名詞:子宮環(huán)避孕,藥物,皮下注射避孕法有時(shí),異常的陰道出血與你采取的避孕方式有關(guān).最常見的“麻煩”莫過于子宮環(huán)了.在我國,這是生育后女性最普遍采用的避孕方式,它所帶來的最突出問題就是月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量明顯增多和經(jīng)后淋漓出血等.尤其是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán),在提高了避孕效能的同時(shí)也增加了月經(jīng)出血量.另外,短效口服避孕藥通??梢允鼓愕脑陆?jīng)變得很規(guī)律,經(jīng)量減少,并且痛經(jīng)減輕.但錯(cuò)誤的服用方式同樣會(huì)引起激素調(diào)節(jié)紊亂,從而出現(xiàn)異常增多的月經(jīng).比如未按照處方資料進(jìn)行服用,漏服或錯(cuò)服等,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的生殖激素水平紊亂,子宮內(nèi)膜的發(fā)育受到影響而發(fā)生異常出血.還有采用長(zhǎng)效針劑或皮下埋植藥物避孕的女性,最常經(jīng)歷的不是一次大量的陰道出血,而是持續(xù)性的,點(diǎn)滴狀的出血,有時(shí)出血量也會(huì)因時(shí)間延長(zhǎng)而累計(jì)到很大.這種情形大多是因?yàn)橥庥玫纳臣に卦谀泱w內(nèi)作用未達(dá)平衡的結(jié)果.對(duì)策:放置子宮環(huán)后月經(jīng)過多的解決方案有:用口服藥物,替代其他避孕方式,或改為配置含有可減少經(jīng)量的孕酮成分的子宮環(huán).雖然口服避孕藥在普通藥店就能很容易地獲得,但須知道它們都是處方藥.如果你想要采取這種方式避孕,僅僅靠詳細(xì)閱讀藥品的處方資料是不夠的,在購買前一定要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢,詳細(xì)了解其適應(yīng)和禁忌癥及正確的服用方法,以及在萬一發(fā)生漏服后的補(bǔ)救措施.雖然你在選擇長(zhǎng)效針劑或者皮下埋植技術(shù)藥物避孕時(shí)已被告知會(huì)有類似情形的發(fā)生,但如果隨著時(shí)間的推移它沒有逐漸改善,或漸行嚴(yán)重,就要及時(shí)去復(fù)診,請(qǐng)醫(yī)生重新評(píng)價(jià)你是否適合這種避孕方式.假設(shè)2:感染相關(guān)名詞:盆腔炎,陰道炎生殖器官的炎癥是另一個(gè)引起異常陰道出血的常見原因.我們都知道,女性生殖器官并不是完全密閉的,它與外界之間半開放的通道使之有機(jī)會(huì)受到來自外界各種致病因素的侵?jǐn)_.當(dāng)你處于焦慮,緊張,勞累等使自身防御功能下降的情形中,各種致病因素就可能乘虛而入,導(dǎo)致上述各種炎癥的發(fā)生,使局部血管變得脆弱,行經(jīng)時(shí)的出血不易凝止,往往引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng).如果你最近自身狀況整體不佳,陰道多量出血伴隨下腹部或腰部疼痛,陰道分泌物增多,顏色或氣味異常,發(fā)熱,小便頻繁并疼痛,就要考慮發(fā)生了生殖器官的感染.對(duì)策:對(duì)付各種感染的萬用良方就是充分休息,足量飲水和清淡的飲食,如此輕度的感染可以自行好轉(zhuǎn);否則,你就需要及時(shí)去看醫(yī)生,以選用有效的抗生素進(jìn)行治療.假設(shè)3:流產(chǎn)或異常妊娠相關(guān)名詞:不完全流產(chǎn),宮外孕,葡萄胎成熟女性的異常陰道出血有時(shí)與妊娠合并癥相關(guān),如果你的月經(jīng)平時(shí)非常準(zhǔn)時(shí),卻無緣無故地遲到了一個(gè)多星期或十幾天,之后像開了水閘似地嘩嘩流個(gè)不停,還夾雜著比平時(shí)更多的血塊或組織物出來,時(shí)間也比平時(shí)更久些.那么,這很可能是一次小型的流產(chǎn)事件.類似的事件更常發(fā)生在人工流產(chǎn)(無論手術(shù)或藥物流產(chǎn))以后,尤其是做藥流后,有5%~10%的機(jī)會(huì)發(fā)生流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全.另外如果伴隨陰道出血增多,還出現(xiàn)心慌,頭暈,出冷汗,腹部疼痛甚至?xí)炟实臓顩r時(shí),就可能是宮外孕的征兆.對(duì)策:最簡(jiǎn)單的自測(cè)方法就是驗(yàn)孕:通過對(duì)晨尿的檢查可以對(duì)情況有個(gè)大概估計(jì).但這個(gè)方法并不完全可靠,有時(shí)在發(fā)生流產(chǎn)以前,激素水平已經(jīng)下降而出現(xiàn)陰性的結(jié)果.如果你陰道出血在短時(shí)間內(nèi)增加過多過快,或出血時(shí)間過長(zhǎng),或同時(shí)出現(xiàn)其他不適癥狀,就該馬上聯(lián)絡(luò)醫(yī)生了.假設(shè)4:子宮內(nèi)膜異位相關(guān)名詞:卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥簡(jiǎn)單地說子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長(zhǎng)在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上.這些“異位”了的子宮內(nèi)膜,干擾生殖器官的各種正常功能,常常會(huì)伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)血過多,經(jīng)前點(diǎn)滴出血,繼發(fā)性痛經(jīng)等等.如果你月經(jīng)量逐漸增加,并且伴隨日漸嚴(yán)重的痛經(jīng);如果你在與愛人親熱的時(shí)候自覺嚴(yán)重不適甚至感到疼痛;如果你發(fā)現(xiàn)自己正當(dāng)年而懷孕的努力卻屢遭失敗……注意,你可能已經(jīng)患上了子宮內(nèi)膜異位癥.對(duì)策:首先是明確診斷的問題,雖然有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生通過簡(jiǎn)單的盆腔檢查或超聲掃描就可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的一些典型表現(xiàn),但確診此病卻需要進(jìn)行腹腔鏡檢查.相應(yīng)的治療包括口服激素調(diào)節(jié)類藥物或者手術(shù).如果你正好有生育計(jì)劃,輕癥患者也可通過懷孕和分娩的過程來緩解病情的發(fā)展.假設(shè)5:腫瘤相關(guān)名詞:子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜息肉,子宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌育齡女性最常見的生殖器腫瘤莫過于子宮肌瘤了.子宮肌瘤的發(fā)病率很高,達(dá)20%~25%,但請(qǐng)別害怕,因?yàn)槠渲?9.5%都是良性的.引起月經(jīng)過多的只有肌間和粘膜下兩種類型的子宮肌瘤居多.子宮內(nèi)膜息肉其實(shí)是一種慢性炎癥性的病變,近年來子宮頸癌的發(fā)病率越來越高,并且有逐漸年輕化的趨勢(shì).子宮頸癌最初引起的癥狀是性交后的出血,這個(gè)情形在行經(jīng)前后尤其突出,有時(shí)甚至可能引起致命性的大量出血.如果你出現(xiàn)進(jìn)行性增多的月經(jīng),或合并其他月經(jīng)異常如:月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),不規(guī)則出血,或出現(xiàn)性交后出血……都要及時(shí)請(qǐng)婦科醫(yī)生檢查.對(duì)策:每年進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)的婦科檢查,包括盆腔檢查,宮頸抹片和必要時(shí)進(jìn)行的盆腔超聲掃描,腹腔鏡或?qū)m腔鏡的檢查,可以幫助你早期發(fā)現(xiàn)和治療上述異常情況.假設(shè)6:血液病相關(guān)鏈接:血小板減少性紫癜,血友病,白血病,再生障礙性貧血月經(jīng)增多也可能不是生殖器官本身的問題,而是血液病的征兆.由于月經(jīng)也和其他人體出血現(xiàn)象一樣要受到自身凝血系統(tǒng)的調(diào)控.如果凝血系統(tǒng)發(fā)生異常的情形,比如:先天缺乏某種凝血因子的血友病患者,由于血液不容易凝固導(dǎo)致每次月經(jīng)量大和出血時(shí)間長(zhǎng).而月經(jīng)過多有時(shí)是女性血友病患者的惟一表現(xiàn)!其他常見的血液病如血小板減少性紫癜,白血病,再生障礙性貧血等,也易于累及凝血系統(tǒng)使月經(jīng)量增多.如果你容易發(fā)生各種感染,經(jīng)常發(fā)燒(尤其是高熱),除了月經(jīng)經(jīng)常性增多外,還出現(xiàn)皮膚瘀斑,流鼻血,齒齦出血等狀況……這些異常的出血更可能是凝血系統(tǒng)的問題——也就是血液病.對(duì)策:尤其是年輕女性,如果長(zhǎng)期面對(duì)月經(jīng)過多的問題,而經(jīng)過婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查又找不出任何病因,那你就應(yīng)該考慮接受詳細(xì)血液檢驗(yàn),看是否患有血液病.假設(shè)7:功能異常相關(guān)名詞:無排卵性月經(jīng),排卵期突破性出血,黃體功能不全,子宮內(nèi)膜剝脫不全如果上述幾種情況都不是你的問題所在,就該考慮是否存在功能失調(diào)的可能了.很多人常常提到的內(nèi)分泌失調(diào)就是這種情況.但每個(gè)人的情況又會(huì)有不同,比如專業(yè)的醫(yī)生可以根據(jù)你不同的月經(jīng)相,基礎(chǔ)體溫測(cè)定,血液里生殖激素的測(cè)定結(jié)合診斷性刮宮,超聲掃描,MRI等輔助檢查的手段,可以區(qū)別是何種類型的激素水平失平衡,以及其可能的原因等情況,然后有針對(duì)性地進(jìn)行治療.如果你經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)期不定,經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀,又找不到其他顯見的原因,那么很可能就是功能異常在作祟.對(duì)策:上述情形你通過自己的判斷常常不能確定緣由,建議要讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來考證病因,在首先排除前面所述種種其他“器質(zhì)性”的原因后才可確診.需加強(qiáng)飲食調(diào)理,多從食物中吸收含鐵量高的食物,如肉類,魚類,肝臟類等動(dòng)物性食物.所以對(duì)于月經(jīng)過多的女性,一方面要找醫(yī)生診治,察明月經(jīng)量多的原因,從根本上治愈功能性的出血.同時(shí)也要加強(qiáng)食物調(diào)理,以改善體內(nèi)的營養(yǎng)狀況.
2024-10-20 19:34
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
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您好,月經(jīng)過多七種假設(shè)細(xì)心的你密切留意自己的月經(jīng)周期但是否注意過經(jīng)血的流量?倘若原本規(guī)律的月經(jīng)忽然成了泛濫的海洋那往往意味著健康出現(xiàn)了某種故障……首先需要搞清楚一個(gè)問題——月經(jīng)多少才算多?醫(yī)生認(rèn)為正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20~60毫升,超過80毫升為月經(jīng)過多.以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì),正常的用量是平均一天換四五次,每個(gè)周期不超過兩包(每包10片計(jì)).假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過多.不同年齡,生理階段的女性,發(fā)生月經(jīng)過多的原因也各不相同.以25歲至40歲女性為例,異常增多的陰道出血主要與以下的七大因素相關(guān)——假設(shè)1:避孕方式不當(dāng)相關(guān)名詞:子宮環(huán)避孕,藥物,皮下注射避孕法有時(shí),異常的陰道出血與你采取的避孕方式有關(guān).最常見的“麻煩”莫過于子宮環(huán)了.在我國,這是生育后女性最普遍采用的避孕方式,它所帶來的最突出問題就是月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量明顯增多和經(jīng)后淋漓出血等.尤其是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán),在提高了避孕效能的同時(shí)也增加了月經(jīng)出血量.另外,短效口服避孕藥通??梢允鼓愕脑陆?jīng)變得很規(guī)律,經(jīng)量減少,并且痛經(jīng)減輕.但錯(cuò)誤的服用方式同樣會(huì)引起激素調(diào)節(jié)紊亂,從而出現(xiàn)異常增多的月經(jīng).比如未按照處方資料進(jìn)行服用,漏服或錯(cuò)服等,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的生殖激素水平紊亂,子宮內(nèi)膜的發(fā)育受到影響而發(fā)生異常出血.還有采用長(zhǎng)效針劑或皮下埋植藥物避孕的女性,最常經(jīng)歷的不是一次大量的陰道出血,而是持續(xù)性的,點(diǎn)滴狀的出血,有時(shí)出血量也會(huì)因時(shí)間延長(zhǎng)而累計(jì)到很大.這種情形大多是因?yàn)橥庥玫纳臣に卦谀泱w內(nèi)作用未達(dá)平衡的結(jié)果.對(duì)策:放置子宮環(huán)后月經(jīng)過多的解決方案有:用口服藥物,替代其他避孕方式,或改為配置含有可減少經(jīng)量的孕酮成分的子宮環(huán).雖然口服避孕藥在普通藥店就能很容易地獲得,但須知道它們都是處方藥.如果你想要采取這種方式避孕,僅僅靠詳細(xì)閱讀藥品的處方資料是不夠的,在購買前一定要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢,詳細(xì)了解其適應(yīng)和禁忌癥及正確的服用方法,以及在萬一發(fā)生漏服后的補(bǔ)救措施.雖然你在選擇長(zhǎng)效針劑或者皮下埋植技術(shù)藥物避孕時(shí)已被告知會(huì)有類似情形的發(fā)生,但如果隨著時(shí)間的推移它沒有逐漸改善,或漸行嚴(yán)重,就要及時(shí)去復(fù)診,請(qǐng)醫(yī)生重新評(píng)價(jià)你是否適合這種避孕方式.假設(shè)2:感染相關(guān)名詞:盆腔炎,陰道炎生殖器官的炎癥是另一個(gè)引起異常陰道出血的常見原因.我們都知道,女性生殖器官并不是完全密閉的,它與外界之間半開放的通道使之有機(jī)會(huì)受到來自外界各種致病因素的侵?jǐn)_.當(dāng)你處于焦慮,緊張,勞累等使自身防御功能下降的情形中,各種致病因素就可能乘虛而入,導(dǎo)致上述各種炎癥的發(fā)生,使局部血管變得脆弱,行經(jīng)時(shí)的出血不易凝止,往往引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng).如果你最近自身狀況整體不佳,陰道多量出血伴隨下腹部或腰部疼痛,陰道分泌物增多,顏色或氣味異常,發(fā)熱,小便頻繁并疼痛,就要考慮發(fā)生了生殖器官的感染.對(duì)策:對(duì)付各種感染的萬用良方就是充分休息,足量飲水和清淡的飲食,如此輕度的感染可以自行好轉(zhuǎn);否則,你就需要及時(shí)去看醫(yī)生,以選用有效的抗生素進(jìn)行治療.假設(shè)3:流產(chǎn)或異常妊娠相關(guān)名詞:不完全流產(chǎn),宮外孕,葡萄胎成熟女性的異常陰道出血有時(shí)與妊娠合并癥相關(guān),如果你的月經(jīng)平時(shí)非常準(zhǔn)時(shí),卻無緣無故地遲到了一個(gè)多星期或十幾天,之后像開了水閘似地嘩嘩流個(gè)不停,還夾雜著比平時(shí)更多的血塊或組織物出來,時(shí)間也比平時(shí)更久些.那么,這很可能是一次小型的流產(chǎn)事件.類似的事件更常發(fā)生在人工流產(chǎn)(無論手術(shù)或藥物流產(chǎn))以后,尤其是做藥流后,有5%~10%的機(jī)會(huì)發(fā)生流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全.另外如果伴隨陰道出血增多,還出現(xiàn)心慌,頭暈,出冷汗,腹部疼痛甚至?xí)炟实臓顩r時(shí),就可能是宮外孕的征兆.對(duì)策:最簡(jiǎn)單的自測(cè)方法就是驗(yàn)孕:通過對(duì)晨尿的檢查可以對(duì)情況有個(gè)大概估計(jì).但這個(gè)方法并不完全可靠,有時(shí)在發(fā)生流產(chǎn)以前,激素水平已經(jīng)下降而出現(xiàn)陰性的結(jié)果.如果你陰道出血在短時(shí)間內(nèi)增加過多過快,或出血時(shí)間過長(zhǎng),或同時(shí)出現(xiàn)其他不適癥狀,就該馬上聯(lián)絡(luò)醫(yī)生了.假設(shè)4:子宮內(nèi)膜異位相關(guān)名詞:卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥簡(jiǎn)單地說子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長(zhǎng)在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上.這些“異位”了的子宮內(nèi)膜,干擾生殖器官的各種正常功能,常常會(huì)伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)血過多,經(jīng)前點(diǎn)滴出血,繼發(fā)性痛經(jīng)等等.如果你月經(jīng)量逐漸增加,并且伴隨日漸嚴(yán)重的痛經(jīng);如果你在與愛人親熱的時(shí)候自覺嚴(yán)重不適甚至感到疼痛;如果你發(fā)現(xiàn)自己正當(dāng)年而懷孕的努力卻屢遭失敗……注意,你可能已經(jīng)患上了子宮內(nèi)膜異位癥.對(duì)策:首先是明確診斷的問題,雖然有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生通過簡(jiǎn)單的盆腔檢查或超聲掃描就可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的一些典型表現(xiàn),但確診此病卻需要進(jìn)行腹腔鏡檢查.相應(yīng)的治療包括口服激素調(diào)節(jié)類藥物或者手術(shù).如果你正好有生育計(jì)劃,輕癥患者也可通過懷孕和分娩的過程來緩解病情的發(fā)展.假設(shè)5:腫瘤相關(guān)名詞:子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜息肉,子宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌育齡女性最常見的生殖器腫瘤莫過于子宮肌瘤了.子宮肌瘤的發(fā)病率很高,達(dá)20%~25%,但請(qǐng)別害怕,因?yàn)槠渲?9.5%都是良性的.引起月經(jīng)過多的只有肌間和粘膜下兩種類型的子宮肌瘤居多.子宮內(nèi)膜息肉其實(shí)是一種慢性炎癥性的病變,近年來子宮頸癌的發(fā)病率越來越高,并且有逐漸年輕化的趨勢(shì).子宮頸癌最初引起的癥狀是性交后的出血,這個(gè)情形在行經(jīng)前后尤其突出,有時(shí)甚至可能引起致命性的大量出血.如果你出現(xiàn)進(jìn)行性增多的月經(jīng),或合并其他月經(jīng)異常如:月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),不規(guī)則出血,或出現(xiàn)性交后出血……都要及時(shí)請(qǐng)婦科醫(yī)生檢查.對(duì)策:每年進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)的婦科檢查,包括盆腔檢查,宮頸抹片和必要時(shí)進(jìn)行的盆腔超聲掃描,腹腔鏡或?qū)m腔鏡的檢查,可以幫助你早期發(fā)現(xiàn)和治療上述異常情況.假設(shè)6:血液病相關(guān)鏈接:血小板減少性紫癜,血友病,白血病,再生障礙性貧血月經(jīng)增多也可能不是生殖器官本身的問題,而是血液病的征兆.由于月經(jīng)也和其他人體出血現(xiàn)象一樣要受到自身凝血系統(tǒng)的調(diào)控.如果凝血系統(tǒng)發(fā)生異常的情形,比如:先天缺乏某種凝血因子的血友病患者,由于血液不容易凝固導(dǎo)致每次月經(jīng)量大和出血時(shí)間長(zhǎng).而月經(jīng)過多有時(shí)是女性血友病患者的惟一表現(xiàn)!其他常見的血液病如血小板減少性紫癜,白血病,再生障礙性貧血等,也易于累及凝血系統(tǒng)使月經(jīng)量增多.如果你容易發(fā)生各種感染,經(jīng)常發(fā)燒(尤其是高熱),除了月經(jīng)經(jīng)常性增多外,還出現(xiàn)皮膚瘀斑,流鼻血,齒齦出血等狀況……這些異常的出血更可能是凝血系統(tǒng)的問題——也就是血液病.對(duì)策:尤其是年輕女性,如果長(zhǎng)期面對(duì)月經(jīng)過多的問題,而經(jīng)過婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查又找不出任何病因,那你就應(yīng)該考慮接受詳細(xì)血液檢驗(yàn),看是否患有血液病.假設(shè)7:功能異常相關(guān)名詞:無排卵性月經(jīng),排卵期突破性出血,黃體功能不全,子宮內(nèi)膜剝脫不全如果上述幾種情況都不是你的問題所在,就該考慮是否存在功能失調(diào)的可能了.很多人常常提到的內(nèi)分泌失調(diào)就是這種情況.但每個(gè)人的情況又會(huì)有不同,比如專業(yè)的醫(yī)生可以根據(jù)你不同的月經(jīng)相,基礎(chǔ)體溫測(cè)定,血液里生殖激素的測(cè)定結(jié)合診斷性刮宮,超聲掃描,MRI等輔助檢查的手段,可以區(qū)別是何種類型的激素水平失平衡,以及其可能的原因等情況,然后有針對(duì)性地進(jìn)行治療.如果你經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)期不定,經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀,又找不到其他顯見的原因,那么很可能就是功能異常在作祟.對(duì)策:上述情形你通過自己的判斷常常不能確定緣由,建議要讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來考證病因,在首先排除前面所述種種其他“器質(zhì)性”的原因后才可確診.希望我的回答對(duì)您有用,祝您早日康復(fù).
2024-10-20 19:34
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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一般產(chǎn)后如果是沒有母乳喂養(yǎng)的話,產(chǎn)后三個(gè)月就會(huì)來月經(jīng)的,但如果有母乳喂養(yǎng)的話,只要子宮休復(fù)得好的話,一般在斷奶后才會(huì)來月經(jīng)的。但是如果子宮休復(fù)得并不是很理想的話,可以在產(chǎn)后兩三個(gè)月或是四五個(gè)月后就會(huì)來月經(jīng)的產(chǎn)后第一年,一般子宮休復(fù)得不是很好的時(shí)候,月經(jīng)會(huì)比較沒有規(guī)則的,等子宮休復(fù)得差不多的時(shí)候,就會(huì)正常得多的。
2024-10-20 19:34
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
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經(jīng)量過多的各種原因綜述月經(jīng)過多七種假設(shè)細(xì)心的你密切留意自己的月經(jīng)周期但是否注意過經(jīng)血的流量?倘若原本規(guī)律的月經(jīng)忽然成了泛濫的海洋那往往意味著健康出現(xiàn)了某種故障……首先需要搞清楚一個(gè)問題——月經(jīng)多少才算多?醫(yī)生認(rèn)為正常的月經(jīng)出血應(yīng)為20~60毫升,超過80毫升為月經(jīng)過多.以衛(wèi)生巾的用量大概估計(jì),正常的用量是平均一天換四五次,每個(gè)周期不超過兩包(每包10片計(jì)).假如用3包衛(wèi)生巾還不夠,而且差不多每片衛(wèi)生巾都是濕透的,就屬于經(jīng)量過多.不同年齡,生理階段的女性,發(fā)生月經(jīng)過多的原因也各不相同.以25歲至40歲女性為例,異常增多的陰道出血主要與以下的七大因素相關(guān)——假設(shè)1:避孕方式不當(dāng)相關(guān)名詞:子宮環(huán)避孕,藥物,皮下注射避孕法有時(shí),異常的陰道出血與你采取的避孕方式有關(guān).最常見的“麻煩”莫過于子宮環(huán)了.在我國,這是生育后女性最普遍采用的避孕方式,它所帶來的最突出問題就是月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)量明顯增多和經(jīng)后淋漓出血等.尤其是新一代帶銅離子的活性子宮環(huán),在提高了避孕效能的同時(shí)也增加了月經(jīng)出血量.另外,短效口服避孕藥通??梢允鼓愕脑陆?jīng)變得很規(guī)律,經(jīng)量減少,并且痛經(jīng)減輕.但錯(cuò)誤的服用方式同樣會(huì)引起激素調(diào)節(jié)紊亂,從而出現(xiàn)異常增多的月經(jīng).比如未按照處方資料進(jìn)行服用,漏服或錯(cuò)服等,導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)的生殖激素水平紊亂,子宮內(nèi)膜的發(fā)育受到影響而發(fā)生異常出血.還有采用長(zhǎng)效針劑或皮下埋植藥物避孕的女性,最常經(jīng)歷的不是一次大量的陰道出血,而是持續(xù)性的,點(diǎn)滴狀的出血,有時(shí)出血量也會(huì)因時(shí)間延長(zhǎng)而累計(jì)到很大.這種情形大多是因?yàn)橥庥玫纳臣に卦谀泱w內(nèi)作用未達(dá)平衡的結(jié)果.對(duì)策:放置子宮環(huán)后月經(jīng)過多的解決方案有:用口服藥物,替代其他避孕方式,或改為配置含有可減少經(jīng)量的孕酮成分的子宮環(huán).雖然口服避孕藥在普通藥店就能很容易地獲得,但須知道它們都是處方藥.如果你想要采取這種方式避孕,僅僅靠詳細(xì)閱讀藥品的處方資料是不夠的,在購買前一定要向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢,詳細(xì)了解其適應(yīng)和禁忌癥及正確的服用方法,以及在萬一發(fā)生漏服后的補(bǔ)救措施.雖然你在選擇長(zhǎng)效針劑或者皮下埋植技術(shù)藥物避孕時(shí)已被告知會(huì)有類似情形的發(fā)生,但如果隨著時(shí)間的推移它沒有逐漸改善,或漸行嚴(yán)重,就要及時(shí)去復(fù)診,請(qǐng)醫(yī)生重新評(píng)價(jià)你是否適合這種避孕方式.假設(shè)2:感染相關(guān)名詞:盆腔炎,陰道炎生殖器官的炎癥是另一個(gè)引起異常陰道出血的常見原因.我們都知道,女性生殖器官并不是完全密閉的,它與外界之間半開放的通道使之有機(jī)會(huì)受到來自外界各種致病因素的侵?jǐn)_.當(dāng)你處于焦慮,緊張,勞累等使自身防御功能下降的情形中,各種致病因素就可能乘虛而入,導(dǎo)致上述各種炎癥的發(fā)生,使局部血管變得脆弱,行經(jīng)時(shí)的出血不易凝止,往往引起經(jīng)量增多和經(jīng)期延長(zhǎng).如果你最近自身狀況整體不佳,陰道多量出血伴隨下腹部或腰部疼痛,陰道分泌物增多,顏色或氣味異常,發(fā)熱,小便頻繁并疼痛,就要考慮發(fā)生了生殖器官的感染.對(duì)策:對(duì)付各種感染的萬用良方就是充分休息,足量飲水和清淡的飲食,如此輕度的感染可以自行好轉(zhuǎn);否則,你就需要及時(shí)去看醫(yī)生,以選用有效的抗生素進(jìn)行治療.假設(shè)3:流產(chǎn)或異常妊娠相關(guān)名詞:不完全流產(chǎn),宮外孕,葡萄胎成熟女性的異常陰道出血有時(shí)與妊娠合并癥相關(guān),如果你的月經(jīng)平時(shí)非常準(zhǔn)時(shí),卻無緣無故地遲到了一個(gè)多星期或十幾天,之后像開了水閘似地嘩嘩流個(gè)不停,還夾雜著比平時(shí)更多的血塊或組織物出來,時(shí)間也比平時(shí)更久些.那么,這很可能是一次小型的流產(chǎn)事件.類似的事件更常發(fā)生在人工流產(chǎn)(無論手術(shù)或藥物流產(chǎn))以后,尤其是做藥流后,有5%~10%的機(jī)會(huì)發(fā)生流產(chǎn)失敗或流產(chǎn)不全.另外如果伴隨陰道出血增多,還出現(xiàn)心慌,頭暈,出冷汗,腹部疼痛甚至?xí)炟实臓顩r時(shí),就可能是宮外孕的征兆.對(duì)策:最簡(jiǎn)單的自測(cè)方法就是驗(yàn)孕:通過對(duì)晨尿的檢查可以對(duì)情況有個(gè)大概估計(jì).但這個(gè)方法并不完全可靠,有時(shí)在發(fā)生流產(chǎn)以前,激素水平已經(jīng)下降而出現(xiàn)陰性的結(jié)果.如果你陰道出血在短時(shí)間內(nèi)增加過多過快,或出血時(shí)間過長(zhǎng),或同時(shí)出現(xiàn)其他不適癥狀,就該馬上聯(lián)絡(luò)醫(yī)生了.假設(shè)4:子宮內(nèi)膜異位相關(guān)名詞:卵巢子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥簡(jiǎn)單地說子宮內(nèi)膜異位癥就是原本該長(zhǎng)在子宮壁內(nèi)層的組織出現(xiàn)在其他位置上.這些“異位”了的子宮內(nèi)膜,干擾生殖器官的各種正常功能,常常會(huì)伴隨各種月經(jīng)失調(diào)——經(jīng)期延長(zhǎng),經(jīng)血過多,經(jīng)前點(diǎn)滴出血,繼發(fā)性痛經(jīng)等等.如果你月經(jīng)量逐漸增加,并且伴隨日漸嚴(yán)重的痛經(jīng);如果你在與愛人親熱的時(shí)候自覺嚴(yán)重不適甚至感到疼痛;如果你發(fā)現(xiàn)自己正當(dāng)年而懷孕的努力卻屢遭失敗……注意,你可能已經(jīng)患上了子宮內(nèi)膜異位癥.對(duì)策:首先是明確診斷的問題,雖然有經(jīng)驗(yàn)的婦科醫(yī)生通過簡(jiǎn)單的盆腔檢查或超聲掃描就可以發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥的一些典型表現(xiàn),但確診此病卻需要進(jìn)行腹腔鏡檢查.相應(yīng)的治療包括口服激素調(diào)節(jié)類藥物或者手術(shù).如果你正好有生育計(jì)劃,輕癥患者也可通過懷孕和分娩的過程來緩解病情的發(fā)展.假設(shè)5:腫瘤相關(guān)名詞:子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜息肉,子宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌育齡女性最常見的生殖器腫瘤莫過于子宮肌瘤了.子宮肌瘤的發(fā)病率很高,達(dá)20%~25%,但請(qǐng)別害怕,因?yàn)槠渲?9.5%都是良性的.引起月經(jīng)過多的只有肌間和粘膜下兩種類型的子宮肌瘤居多.子宮內(nèi)膜息肉其實(shí)是一種慢性炎癥性的病變,近年來子宮頸癌的發(fā)病率越來越高,并且有逐漸年輕化的趨勢(shì).子宮頸癌最初引起的癥狀是性交后的出血,這個(gè)情形在行經(jīng)前后尤其突出,有時(shí)甚至可能引起致命性的大量出血.如果你出現(xiàn)進(jìn)行性增多的月經(jīng),或合并其他月經(jīng)異常如:月經(jīng)周期縮短,經(jīng)期延長(zhǎng),不規(guī)則出血,或出現(xiàn)性交后出血……都要及時(shí)請(qǐng)婦科醫(yī)生檢查.對(duì)策:每年進(jìn)行一次標(biāo)準(zhǔn)的婦科檢查,包括盆腔檢查,宮頸抹片和必要時(shí)進(jìn)行的盆腔超聲掃描,腹腔鏡或?qū)m腔鏡的檢查,可以幫助你早期發(fā)現(xiàn)和治療上述異常情況.假設(shè)6:血液病相關(guān)鏈接:血小板減少性紫癜,血友病,白血病,再生障礙性貧血月經(jīng)增多也可能不是生殖器官本身的問題,而是血液病的征兆.由于月經(jīng)也和其他人體出血現(xiàn)象一樣要受到自身凝血系統(tǒng)的調(diào)控.如果凝血系統(tǒng)發(fā)生異常的情形,比如:先天缺乏某種凝血因子的血友病患者,由于血液不容易凝固導(dǎo)致每次月經(jīng)量大和出血時(shí)間長(zhǎng).而月經(jīng)過多有時(shí)是女性血友病患者的惟一表現(xiàn)!其他常見的血液病如血小板減少性紫癜,白血病,再生障礙性貧血等,也易于累及凝血系統(tǒng)使月經(jīng)量增多.如果你容易發(fā)生各種感染,經(jīng)常發(fā)燒(尤其是高熱),除了月經(jīng)經(jīng)常性增多外,還出現(xiàn)皮膚瘀斑,流鼻血,齒齦出血等狀況……這些異常的出血更可能是凝血系統(tǒng)的問題——也就是血液病.對(duì)策:尤其是年輕女性,如果長(zhǎng)期面對(duì)月經(jīng)過多的問題,而經(jīng)過婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查又找不出任何病因,那你就應(yīng)該考慮接受詳細(xì)血液檢驗(yàn),看是否患有血液病.假設(shè)7:功能異常相關(guān)名詞:無排卵性月經(jīng),排卵期突破性出血,黃體功能不全,子宮內(nèi)膜剝脫不全如果上述幾種情況都不是你的問題所在,就該考慮是否存在功能失調(diào)的可能了.很多人常常提到的內(nèi)分泌失調(diào)就是這種情況.但每個(gè)人的情況又會(huì)有不同,比如專業(yè)的醫(yī)生可以根據(jù)你不同的月經(jīng)相,基礎(chǔ)體溫測(cè)定,血液里生殖激素的測(cè)定結(jié)合診斷性刮宮,超聲掃描,MRI等輔助檢查的手段,可以區(qū)別是何種類型的激素水平失平衡,以及其可能的原因等情況,然后有針對(duì)性地進(jìn)行治療.如果你經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律,經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,經(jīng)期不定,經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀,又找不到其他顯見的原因,那么很可能就是功能異常在作祟.對(duì)策:上述情形你通過自己的判斷常常不能確定緣由,建議要讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來考證病因,在首先排除前面所述種種其他“器質(zhì)性”的原因后才可確診.作者:陳世紅(庇利積臣北京醫(yī)療中心)來源:《時(shí)尚健康》月經(jīng)量過多對(duì)身體有什么影響?一般認(rèn)為(1)月經(jīng)持續(xù)七天以上;(2)月經(jīng)周期短于21天;(3)總失血量超過80ml為月經(jīng)不正常.有的女性每當(dāng)月經(jīng)來的時(shí)候就開始擔(dān)心,因?yàn)樵陆?jīng)量特別多,不僅要擔(dān)心過多的經(jīng)血外漏污染到衣物,還要擔(dān)心流失過多的經(jīng)血使身體虛弱.那么女性月經(jīng)量多對(duì)身體有什么危害呢?月經(jīng)量過多的女性,經(jīng)血量可達(dá)正常量的4~5倍,每次生理期會(huì)用到30~60個(gè)衛(wèi)生棉.這樣的女性,因?yàn)榻?jīng)期中流失過多的經(jīng)血,往往會(huì)有明顯的貧血現(xiàn)象.在生理期和生理期過后,常會(huì)有心悸,全身無力,腰酸腿痛,失眠多夢(mèng)的癥狀出現(xiàn),平時(shí)也容易感冒和疲勞.有這些癥狀的女性,必須找醫(yī)生診治.而有些女性月經(jīng)量多,但還未達(dá)到如此多的程度.每次使用30~40個(gè)衛(wèi)生棉,也為正常月經(jīng)量的2~3倍,盡管平時(shí)生活上不覺得有影響,但多數(shù)的人也患有輕微的貧血,需加強(qiáng)飲食調(diào)理,多從食物中吸收含鐵量高的食物,如肉類,魚類,肝臟類等動(dòng)物性食物.所以對(duì)于月經(jīng)過多的女性,一方面要找醫(yī)生診治,察明月經(jīng)量多的原因,從根本上治愈功能性的出血.同時(shí)也要加強(qiáng)食物調(diào)理,以改善體內(nèi)的營養(yǎng)狀況.女士月經(jīng)量過多或患異類血友病本報(bào)綜合報(bào)道一些長(zhǎng)期受月經(jīng)過多問題困擾的女性,可能是患上血友病,但許多女性卻對(duì)此一無所知.新加坡中央醫(yī)院血友病醫(yī)療中心主管陳信隆高級(jí)顧問醫(yī)生對(duì)記者說,外國研究資料估計(jì),有約10%面對(duì)月經(jīng)過多問題的女性,其實(shí)是患了一種較少為人知的血友病類型,稱為“維勒布蘭德氏病”.用藥可控經(jīng)量大小艾莎(50多歲)多年來飽受月經(jīng)過多問題困擾,求醫(yī)后才知道是維勒布蘭德氏病導(dǎo)致月經(jīng)問題.她說,從年輕時(shí)開始,每個(gè)月來經(jīng)時(shí)都很痛苦,因?yàn)閹缀趺堪雮€(gè)小時(shí)就得換一次衛(wèi)生棉,嚴(yán)重影響日常生活,并造成貧血.她相信,很多女性和她一樣,選擇默默忍受這種問題.她自己也是在求醫(yī)后才知道,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)達(dá),女性血友病患者是可以通過藥物治療來減少月經(jīng)流量的.及早治療可保住子宮陳醫(yī)生說:“尤其是年輕女性,如果長(zhǎng)期面對(duì)月經(jīng)過多的問題,而經(jīng)過婦產(chǎn)科醫(yī)生檢查又找不出任何病因,沒有纖維瘤,息肉,子宮內(nèi)膜異位等致病因素,那病人就應(yīng)該考慮接受詳細(xì)血液檢驗(yàn),看是否患有維勒布蘭德氏病.這也可避免遭受不必要的子宮切除術(shù).”此癥暫時(shí)無法根治和其他類型的血友病一樣,維勒布蘭德氏病的癥狀包括身體容易瘀青或關(guān)節(jié)腫脹,在手術(shù)(即使是簡(jiǎn)單的拔牙步驟)后血流不止,異常的流鼻血或牙齦出血等等.陳醫(yī)生說,這類血友病是由性染色體的基因遺傳所導(dǎo)致.它是因血液里缺少凝血因子,以致血液凝固特別緩慢的遺傳病.如果一種凝血因子數(shù)量缺乏就可能發(fā)生出血時(shí)間延長(zhǎng)的現(xiàn)象.患上這種血友病患者一般病情不嚴(yán)重,只有極少數(shù)會(huì)因?yàn)槟X溢血或者胃大量出血而不治.一般上,患者病情越嚴(yán)重,瘀血和出血現(xiàn)象就出現(xiàn)得越早.陳醫(yī)生說,到目前為止,這種的血友病是無法根治的,它會(huì)伴隨終身.但是,通過加強(qiáng)全面護(hù)理和預(yù)備好包含所缺乏的凝血因子的補(bǔ)充品,即使是較嚴(yán)重的出血情況,都能控制并過著近似正常人的生活.
2024-10-20 21:55
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什么是月經(jīng)不調(diào)? 月經(jīng)不調(diào),也稱月經(jīng)失調(diào)。這是一種常見的婦科疾病 。表現(xiàn)為月經(jīng)周期或出血量的異常,或是月經(jīng)前、經(jīng)期時(shí)的腹痛及全身癥狀。正常情況下,經(jīng)期3—7天,經(jīng)血量50—100毫升。在行經(jīng)期間,由于機(jī)體內(nèi)分泌功能的改變,大腦的興奮性降低,使體內(nèi)免疫功能下降,全身的抗病能力減弱,因而容易受到外界不利因素的影響而發(fā)生各種疾病。 查看全文»
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