子宮肌瘤手術的注意事項包括術前準備、術后護理、飲食調整、活動限制以及復查安排等。 1.術前準備：完善各項檢查，如血常規、凝血功能、B 超等，以評估身體狀況和肌瘤情況。術前還需注意個人衛生，遵醫囑禁食禁水。 2.術后護理：保持傷口清潔干燥，避免感染。注意觀察陰道出血、腹痛等癥狀。 3.飲食調整：術后先從流食逐漸過渡到正常飲食，多吃富含蛋白質、維生素的食物，如瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等。 4.活動限制：術后應適當休息，避免劇烈運動和重體力勞動，根據恢復情況逐漸增加活動量。 5.復查安排：按照醫生建議定期復查，了解子宮恢復情況。 總之，子宮肌瘤手術后要嚴格遵循醫生的指導，注意各方面的事項，以促進身體的恢復。

1、月經改變：　　當子宮生長腫瘤如子宮肌瘤、子宮內膜癌、子宮肉瘤、絨毛膜癌時，可出現月經的異常，包括月經量過多，周期紊亂失去規律，月經持續時間延長，淋漓出血等。卵巢的某些腫瘤如顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤能分泌雌性激素，干擾月經周期，引起月經異常。　　2、絕經后出血：　　在閉經的第一年內，有時會偶有陰道出血。如停經1年以上又有陰道出血則稱為絕經后出血。絕經后出血原因很多，大多數情況下是由良性疾病引起，但決不能忽視子宮頸癌、子宮內膜癌的可能，雖然有時出血量并不多。　　3、腹痛：　　卵巢腫物扭轉、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宮口脫出或肌瘤變性，均可引起較劇烈的下腹痛。　　4、腫物：　　可生長在生殖器官的任何部位。一般是本人偶然發現。這些腫物即使無任何癥狀，也是一種不正常現象，大多是長了腫瘤。5、飲食及大小便改變：　　卵巢癌的最初表現可能僅有腹脹、納差以及消化道癥狀，腫瘤壓迫或侵犯膀胱和直腸可引起尿頻、排尿困難，大便干燥等。當出現上述癥狀時，病人應及時就診，不可因癥狀輕能忍受而消極觀察以致貽誤治療。但也要知道上述癥狀并非腫瘤所特有，大多仍為良性疾病所引起，病人不必過分擔心。　　6、陰道異常分泌物：　　正常情況下，子宮內膜、宮頸內膜的分泌物及陰道滲出物形成白帶，一般量不多，并隨月經周期變化。當女性生殖道發生腫瘤，腫瘤出現壞死、破潰，可出現水樣、血性和米湯樣白帶，如合并有感染，可有臭味。白帶異常可能是宮頸癌、子宮內膜癌或輸卵管癌的表現。　　7、繼發性貧血：　　若患者長期月經過多可導致繼生貧血，出現全身乏力、面色蒼白、氣短、心慌等癥狀。　　8、低糖血癥：　　空腹血糖低，意識喪失以致休克，經葡萄糖注射后癥狀可以完全消失。腫瘤切除后低血糖癥狀即完全消失。治療方法：手術治療法雖然見效快，但是容易復發，不能除根，建議用中藥保守治療，其中效果比較好的是“軟堅化瘤膏”依托中醫黑膏藥劑型載藥量大之優勢，以一系列清熱化濕、軟堅散結、行氣活血之劑入藥，可針對各種證型之子宮肌瘤而強效行滯祛瘀，并滋陰益腎以扶正固本，進而實現徹底治愈之功效。

您好①術后清潔：出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴（禁盆浴）,因出院時縫線剛拆除,針眼還未完全愈合,況且切口的痂尚未脫落,因此不宜沐浴.當然全身皮膚仍需保持清潔以擦澡為宜,每晚或便后洗會陰.②疼痛護理：A,一般出院時可能仍有輕微的腹部切口處吊痛,不時有針刺樣痛均屬正常,如切口疼痛明顯,需檢查一下是否紅,腫,排除感染可能,如有膿液擠出需到醫院換藥,僅僅紅腫可以購買紅外線燈泡裝在臺燈底座上,妥善放置后照射腹部,每日二次,每次20分鐘,以不感覺燙為宜.B,腰部酸痛：輕微的酸痛經過休息數日后一般會自行好轉,如酸痛明顯需到醫院請教醫師排除麻醉后留下的后遺癥,必要時用一些藥物.C,排尿痛：極大部分患者不會有此癥狀,少部分可能出現排尿時小腹部放射性疼痛,可能是手術引起,因子宮與膀胱相鄰,如盆腔有粘連情況,則切除子宮時與膀胱分離,可能稍稍有擦傷,數日后自行好轉,平素多喝開水,自覺尿意時立即排盡,不要憋尿時間太長.如排尿時尿道口疼痛,可能是泌尿道感染所致,輕度者通過每天多喝開水就行,嚴重者需上醫院進一步檢查治療.③可能出現的異常癥狀：A,陰道出血：行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤剔除術者,子宮壁有傷口,這會導致術后有少量的陰道流血,一般不會超過10天,均屬正常,如大于半月應上醫院檢查；B,行次全切除術后一般不會出血,但如宮頸切緣部位高,可能每月于月經來潮的日子會有少許陰道出血,量的多少視宮頸切緣的高低而定,如切緣高,內膜殘留多則陰道出血相對偏多,反之,陰道出血少.C,子宮全切術后,10-15天可能會有少量黃色分泌物或血性分泌物可觀察幾天,自然消退,如出現膿性分泌物,可能是陰道切口殘端有感染或陰道炎應去醫院診治,查明原因,及時處理.若子宮次切或全切患者出現大量的陰道流血,有可能是縫線裂開,應立即去醫院急診檢查.④飲食：出院后宜清淡,自已喜愛的易消化的高蛋白,高維生素和高礦物質飲食.多吃蔬菜水果以保持大便通暢,因便秘易使陰道殘端縫合處變薄,破裂出血的危害.合肥丹鳳朝陽婦科醫院祝您健康!

你好！子宮肌瘤影響受孕能力的程度，與肌瘤的部位、大小和數目有關。為此，有必要向讀者介紹一下子宮肌瘤導致不孕可有的幾種情況，子宮肌瘤由子宮肌層長出，開始時它生長在子宮肌壁內，然后腫瘤不斷增大，向不同方向生長，大體為下述三種情況：第一，肌瘤向子宮表面發展，突出于子宮表面，稱為漿膜下子宮肌瘤，常可由一個蒂與子宮表面連著，這類肌瘤對受孕影響較小，手術切除也容易，但長到一定大小時，會影響分娩的順利進行。第二，肌瘤朝著子宮腔的方向發展，突出在子宮腔內，有時還會突出到子宮頸外口，可在陰道內發現，這類肌瘤稱為粘膜下肌瘤，引起的癥狀較多，常見為月經增多及陰道流水并帶臭味。當粘膜下肌瘤長在輸卵管內口附近或長在子宮腔上半部時，往往影響精子通行，不能使受精卵坐胎和發育。這類肌瘤可通過陰道檢查、診斷性刮宮、子宮造影或B型超聲確診，凡確診為粘膜下肌瘤的都應手術摘除。一般不需開腹，從陰道經宮頸就可將瘤子切除。第三，肌瘤局限在子宮肌壁內，稱作壁間肌瘤，約占肌瘤的60-70%。它不僅能影響受孕而且常引起流產或早產。通常，這三類肌瘤混合生長成多發性肌瘤或兼而有之，較少為單個性的。除此之外，從部位上分，肌瘤可長在子宮底部，也可長在子宮頸部，然而絕大部分是長在子宮體部。綜上所述，子宮肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內口而影響精子通行，或肌瘤占據了受精卵著床的部位而不能坐胎。即使受孕，也常因影響胚胎發育而流產。至于到了妊娠晚期，可由于子宮收縮力的異常，而引起早產、阻礙分娩或造成產后大出血。因此，不要認為子宮肌瘤最常見而輕視它，也不要因為經過幾次流產而失去治療信心。總之，子宮肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之癥。它不僅容易診斷，而且手術治療的效果也是很好的。不孕婦女的肌瘤切除后，可明顯提高妊娠率。

您好,子宮肌瘤手術指征1.子宮肌瘤造成大量出血，或長期的經量過多、經期過長以致貧血，而藥物無法根治。此時，開刀切除是有效的解決辦法。　　2.子宮肌瘤長到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發生惡化的幾率比小肌瘤要大。　　3.肌瘤生長速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大。　　4.婦女不孕而其他一切檢查正常，此時不孕的原因可能就是子宮肌瘤。子宮肌瘤可能會造成習慣性流產。子宮肌瘤手術切除后的困擾　　治療子宮肌瘤最徹底的方法是全子宮切除術。然而子宮被切除后，患者會失去生育能力，少數患者還可能出現卵巢功能的減退或精神心理障礙，直接影響生活質量。因此，對希望保留生育功能及要求保留子宮的患者，醫生會權衡利弊后同意采用單純切除肌瘤的辦法。然而，單純切除肌瘤并不意味著從此擺脫了肌瘤的困擾，有部分患者仍可能會出現肌瘤的復發。　　子宮肌瘤切除術后肌瘤的復發率較高，一般為20％-30％，也有研究認為復發率可以達到50％。肌瘤復發的原因主要有以下兩點，首先，雖手術已切除了肌瘤，但是肌瘤的致病因素仍然存在，在手術若干年后又發生了新的肌瘤。其次，在肌瘤切除術中，醫生是憑借子宮外觀及觸覺的異常來發現肌瘤并予以切除的。因此，仍可能會有較小的肌壁間肌瘤，有手術時被漏掉或殘存，手術后在卵巢性激素作用下逐漸長大。據統計，在未絕經婦女中，隨著術后時間的逐漸延伸，肌瘤復發率也逐漸升高，一般多在手術后2-3年復了，且復發的肌瘤常為多個，即多發肌瘤。　　子宮瘤切除術后復發早期一般沒有明顯的不適表現，常常不容易被發現，而等到出現月經改變或壓迫癥狀后再到醫院檢查，肌瘤往往已經很大了。臨床也證實，能夠早期發現子宮肌瘤復發的患者，多數并沒有什么臨床癥狀，而是遵照醫生囑咐在手術后定期復查B超發現的。因此，對于已經行子宮肌瘤切除術的患者，不能認為肌瘤已治愈，從此可以高枕無憂，而應該定期復查，一般應每三個月到半年復查B超一次。　　哪些情況下肌瘤更容易復發呢？國內外學者大量研究發現，手術前B超或手術中發現的肌瘤個數越多則復發的危險性越大。所以，這樣的患者更應注意手術后定期復查。　　子宮肌瘤復發生，治療措施主要有藥物治療及手術治療。由于肌瘤的發生，生長與性激素水平密切相關，因此早期復發，較小的肌瘤用藥物治療，一般采用對性激素作用有影響的藥物，如黃體生成激素釋放激素類似物（亮丙瑞林），孕激素受體拮抗劑（米非司酮）等，用藥后多數肌瘤的體積可能反而會增大。這類藥物有類似于絕經期綜合征的副作用，患者可出現潮熱，出汗，陰道干燥等癥狀，長期應用還可能出現雌激素缺乏現象，導致骨質疏松。較大的復發肌瘤，藥物治療往往難以取得滿意的療效，需要再次行子宮肌瘤切除術，或行全子宮切除術。但是第一次肌瘤切除術的創面會形成一定的粘連，因而第二次手術的難度常常很大，并且容易造成其他臟器的損傷，手術存在一定風險。　　由于目前尚無預防肌瘤復發的手段，所以，首次治療方法的確定十分重要，對于不需要保留生育能力的肌瘤患者，尤其是術前已經考慮為多發性肌瘤的患者，不能一味保留子宮。子宮肌瘤患者手術后出院如何自我護理①術后清潔：出院后腹壁的切口需保持干燥，一周后再沐浴（禁盆浴），因出院時縫線剛拆除，針眼還未完全愈合，況且切口的痂尚未脫落，因此不宜沐浴。當然全身皮膚仍需保持清潔以擦澡為宜，每晚或便后洗會陰。②疼痛護理：A、一般出院時可能仍有稍許腹部切口處吊痛，不時有針刺樣痛均屬正常，如切口疼痛明顯，需檢查一下是否紅、腫，排除感染可能，如有膿液擠出需到醫院換藥，僅僅紅腫可以購買紅外線燈泡裝在臺燈底座上，妥善放置后照射腹部，每日二次，每次20分鐘，以不感覺燙為宜。B、腰部酸痛：輕微的酸痛經過休息數日后一般會自行好轉，如酸痛明顯需到醫院請教醫師排除麻醉后留下的后遺癥，必要時用一些藥物。C、排尿痛：極大部分患者不會有此癥狀,少部分可能出現排尿時小腹部放射性疼痛，可能是手術引起，因子宮與膀胱相鄰，如盆腔有粘連情況，則切除子宮時與膀胱分離，可能稍稍有擦傷，數日后自行好轉，平素多吃開水，自覺排尿時立即排盡，不要憋尿時間太長。如排尿時尿道口疼痛，可能是泌尿道感染所致，輕度者通過每天多喝開水就行，嚴重者需上醫院進一步檢查治療。③可能出現的異常癥狀：A、陰道出血：行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤剔除術者，子宮壁有傷口，這會導致術后有少量的陰道流血，一般不會超過10天，均屬正常，如大于半月應上醫院檢查；B、行次全切除術后一般不會出血，但如宮頸切緣部位高，可能每月于月經來潮的日子會有少許陰道出血，量的多少視宮頸切緣的高低而定，如切緣高、內膜殘留多則陰道出血相對偏多，反之，陰道出血少。C、子宮全切術后，10-15天可能會有少量黃色分泌物或血性分泌物可觀察幾天，自然消退，如出現膿性分泌物，可能是陰道切口殘端有感染或陰道炎應去醫院診治、查明原因，及時處理。若子宮次切或全切患者出現大量的陰道流血，有可能是縫線裂開，應立即去醫院急診檢查。④飲食：出院后宜清淡、自已喜愛的易消化的高蛋白、高維生素和高礦物質飲食。多吃蔬菜水果以保持大便通暢，因便秘易使陰道殘端縫合處變薄，破裂出血的危害。⑤性生活適應：子宮肌瘤挖出禁止性生活一個月。子宮次切術、子宮全切術分別待二個月、三個月上醫院復查正常后可恢復性生活。但婦科腫瘤患者的性問題除了受生理和心理方面的影響外，還受患者及其性伴侶錯誤觀念的影響，常使婦女擔心不再是個女人，擔心丈夫從此不再愛她，不再有性生活。其實這些擔心都是多余的，可以與護理人員或醫師取得聯系問清原由，消除不必要的顧慮，使其性生活能達到協調、美滿。