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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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寶寶老是吐奶,可能是生理因素,如胃容量小、胃呈水平位等;也可能是喂養不當,如喂奶過快、喂奶量過多等;還可能是疾病導致,如消化不良、胃食管反流、感染等。 1.生理因素:寶寶的胃容量較小,且呈水平位,賁門括約肌發育不完善,吃奶后容易出現吐奶。 2.喂養不當:喂奶速度過快、喂奶量過多、喂奶時吸入大量空氣、喂奶后立即平臥等,都可能導致寶寶吐奶。 3.消化不良:寶寶的消化功能較弱,如果進食過多或食物不易消化,可能會引起消化不良,導致吐奶,還可能伴有腹脹、腹瀉等癥狀。 4.胃食管反流:由于食管下括約肌功能障礙,胃內容物容易反流至食管,引起吐奶,寶寶可能會有哭鬧、拒食等表現。 5.感染:胃腸道感染時,炎癥刺激可導致胃腸功能紊亂,出現吐奶,同時可能有發熱、嘔吐、腹瀉等癥狀。 寶寶老是吐奶,如果吐奶不嚴重,通過調整喂養方式可能會改善。但如果吐奶頻繁且嚴重,伴有其他異常癥狀,應及時帶寶寶到正規醫院就診,明確原因,以便進行針對性治療。
2024-11-24 16:07
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多,可發生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少,多發生在剛吃完奶時,一般吐出一、兩口即止。吐奶是嬰兒常見的現象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶。總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見。由口腔吃進去的奶,先經過一條管道叫食管,然后進入胃內。胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積。賁門比較松弛,關閉不緊,易被食物沖開。當胃內食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管。幽門關閉較緊,容易受食物的刺激而發生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出。另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處。由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經食管返至口腔,造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病。如連續吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發熱,大便情況如何,精神有無改變等等。可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查。漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣。空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶。所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣。喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來。喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些。搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶。漾奶時的量一般較少,對孩子生長發育不會有多大影響。隨著月齡的增長,自然就好了
2024-11-24 16:07
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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吐奶與寶寶的消化道、生理特點和喂養方法不當有關。嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,蠕動比較慢,故食物容易淤積。另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位。胃容量小,存放食物少。由于這幾種因素的存在,即使在正常情況下,寶寶進食過多、吃奶后立即平臥,乳汁也容易經食管返至口腔,造成吐奶。 喂養不當的原因有: 1.喂奶前寶寶哭鬧或吃奶過急,極易吸入空氣,當空氣由胃內溢出時,將奶帶出而嘔吐; 2.嬰兒吸吮過久(正常一次哺乳是10~15分鐘)或吸吮無奶,以至吸食過多的空氣; 3.人工喂養的新生兒,由于奶嘴孔過大以致奶汁流入太急,或孔過小吸食時間過長,以致吸入過多空氣(奶嘴孔的大小以倒置奶瓶時奶慢慢滴出為宜,每瓶奶的喂食時間以不超過10~15分為原則); 4.配方奶太燙或太冷; 5.配方奶稀釋過分或奶粉品牌經常更換; 6.喂奶后就將新生兒放平或過多翻動新生兒等。 不正確的斷乳法也是嘔吐原因之一 通常嬰兒4~5個月開始添加輔食,到完全不吃母乳為止需要幾個月時間。在這段時間里一種新食物的給予,應由稀到稠,由淡到濃,由少到多,使寶寶逐步適應。否則,寶寶也會因強行喂食或不易接受新食物而嘔吐。 改善寶寶吐奶的方法 1.拍嗝 寶寶喝完奶后,由于胃里下部是奶,上部是空氣,會造成胃部壓力,出現溢奶、吐奶現象。因此,應及時幫寶寶拍打嗝,讓氣體排出來。只要減小了胃里的壓力,自然就能減輕吐奶、溢奶情況。 2.體位療法 如果拍嗝有困難,那么就將寶寶直立抱起,讓他趴在你的肩上至少30分鐘,然后將枕頭墊高,讓寶寶右側躺下,這樣可以有效地增加胃部排空速度。 3.飲食療法 增加喂奶次數,減少每次的喂奶量,做到少量多餐。喂奶后適當多抱一會兒寶寶,不要急于將他平放在嬰兒床上,這樣有助于減輕返流。不過,調得太稠的奶容易造成腸胃阻塞或腹瀉哦。 4.藥物治療如果吐奶、溢奶嚴重,請醫生開一些刺激腸胃蠕動的藥物來改善。不過,藥物治療是放在最后考慮的。
2024-11-24 16:07
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回答4
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李子杰 主治醫師
南寧市邕寧區中醫醫院
一級
內科
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首先要弄清楚寶寶是病理性吐奶,還是生理性溢奶,這兩者的含意不同,原因和處理方法也不一樣.病理性吐奶的量比較多,可發生在喂奶后不久,或半小時以后,吐奶前孩子有張口伸脖,痛苦難受的表情.生理性溢奶則量少,多發生在剛吃完奶時,一般吐出一,兩口即止.吐奶是嬰兒常見的現象,有兩方面的原因所致:一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;二是嬰兒胃腸首的解剖生理特點容易發生吐奶.總的來看,由于第二種原因引起的吐奶比較常見.由口腔吃進去的奶,先經過一條管道叫食管,然后進入胃內.胃有兩個門,一個是與食管相連接的叫賁門,即胃的入口,另一個是與腸道相接的叫幽門,即胃的出口.嬰幼兒食管肌肉的張力較低,容易引起擴張,同時蠕動比較慢,故而食物容易淤積.賁門比較松馳,關閉不緊,易被食物沖開.當胃內食物稍多時,可以沖開賁門而倒流回食管.幽門關閉較緊,容易受食物的刺激而發生痙攣,使出口阻力更大,食物通過緩慢或難以通過,食物則由幽門處反流到賁門處,破門而出.另外,嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方,而是呈水平位.這樣可使胃的容量變小,存放食物少,同時也容易返回到賁門處.由于上述種種因素的存在,即使在正常情況下,因進食過多,吃奶后立即平臥,乳汁也容易沖開賁門,經食管返至口腔,造成吐奶.孩子偶爾吐一次奶,精神也很好,不一定是有病.如連續吐幾次,每次喂奶時均吐,應注意孩子是否有發熱,大便情況如何,精神有無改變等等.可能胃腸道本身有問題,也可能其他系統有病變存在,應帶孩子去醫院檢查.漾奶多半是由于嬰兒在吃奶時吸進了空氣.空氣進入胃后,因氣體較液體輕而位于上方,容易沖開賁門而出,同時也會帶出一些乳汁,這樣就引起漾奶.所以,在喂奶時,要讓孩子的嘴裹住整個奶頭,不要留有空隙,以防空氣乘虛而入.用奶瓶喂時,還應讓奶汁完全充滿奶頭,不要怕奶太沖而只到奶頭的一半,這樣就容易吸進空氣.喂完奶后,最好讓孩子趴在大人肩上,用手輕拍孩子背部,可使吸進去的空氣跑出來.喂完奶后,抱起和放下孩子時動作要輕,活動度要小些.搖晃太厲害,就容易漾奶或吐奶.漾奶時的量一般較少,對孩子生長發育不會有多大影響.隨著月齡的增長,自然就好了.平常一定要注意睡覺的時候一定要側睡和嘔吐的時候一定要盡快側身低頭讓小孩吐出來,以免嗆入呼吸道和發生吸入性肺炎的可能甚至發生窒息導致生命危險的可能.
2024-11-25 09:14
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