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            小孩發熱應如何正確處理

            發熱

            小孩發熱怎么辦

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              小孩發熱可能是感染、環境因素、免疫反應、中樞神經系統異常、血液疾病等導致的,要根據具體情況采取相應措施。 1.感染:細菌、病毒等病原體感染是常見原因。如呼吸道感染、腸道感染等。需要抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、頭孢克洛、利巴韋林等。 2.環境因素:室內溫度過高、衣物穿著過多等。要調整環境溫度,適當減少衣物。 3.免疫反應:自身免疫性疾病也可能引起發熱。如風濕熱,需使用免疫抑制劑。 4.中樞神經系統異常:腦炎、腦膜炎等疾病影響體溫調節中樞。需進行抗感染及對癥治療。 5.血液疾病:白血病等也會導致發熱。要針對原發病進行治療。 小孩發熱原因多樣,家長要密切觀察孩子的癥狀,若持續高熱或伴有其他嚴重癥狀,應及時帶孩子去正規醫院就診。

              2024-11-24 16:03
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              發熱是小兒時期常見的癥狀,但是當小兒發熱時家長往往特別緊張,為了能使小兒盡快退熱,有時采用一些不當方法,反而影響了治療效果。  當小兒發熱時有的家長將小兒裹得太嚴實,生怕小孩再受風。殊不知,這樣做不僅影響了散熱降溫,而且還會誘發小兒高熱驚厥,正確的做法是沒有冷風直吹的情況下,脫去過多的衣服或松開衣服有利于散熱。  人們通常認為選用酒精或冷水擦浴可以起到迅速退熱的作用,實際上,這種方法往往會事與愿違,因為當孩子發熱時,皮膚的血管擴張,體溫與冷水的溫差較大,會引起小兒的血管強烈收縮,引起小兒畏寒、渾身發抖等不適癥狀,甚至加重小兒的缺氧出現低氧血癥。有的家長用酒精的濃度過高,如用95%的濃度,這樣不但不能起到退熱作用,而且有可能造成小兒皮膚脫水,加重病情。正確的方法是,給小兒使用35%—45%的酒精或溫水進行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前額、頸部、腋窩、腹股溝及大腿根部,這樣能達到退溫的效果。  當小兒發熱時有的家長不正確使用退熱藥,從而造成小兒不必要的傷害。有許多的家長一看到小孩發熱恨不得用退熱藥物快速退溫,殊不知,降溫過快并不表示有病情的好轉,若是應用不當,還可以引起小兒大汗淋漓,出現虛脫反應。正確的做法是,當孩子體溫低于38.5℃時,可以不用退熱藥,最好是多喝開水,同時密切注意病情變化,或者應用物理降溫方法,若是體溫超過38.5℃時,可以服用退熱藥。目前常用的退熱藥有撲熱息痛、小兒泰諾林,但是最好在兒科醫生指導下使用。  由于小兒發熱是常見的癥狀,多見于急性上呼吸道感染性疾病,有一些醫生和家長一見小兒發熱就盲目地喂消炎藥物。其實,引起小兒發熱的病因有很多,在病原菌不明時最好不要濫用消炎藥物。因為“是藥三分毒”,若是濫用消炎藥物可引起小兒肝腎功能的損害,增加病原菌對藥物的耐藥性,不利于身體康復。小兒發熱最好在醫生的指導下,根據病情對癥下藥,才能起到病除的效果。  還有一些病人在發熱時,小病大治,有一些小病就統統打點滴,有不少家長認為打點滴的降溫效果好,可以補充水分,但是這種治療方法也有不少不良反應及交叉感染。其實,對于有發熱的病人,最好是根據病情選擇用藥的方式,首先要讓孩子保證充分的休息,多喝開水,吃些易消化的食物,同時配合藥物的治療,若是出現體溫持續不退,飲食欠佳時,可以使用靜脈輸液。  還有的家長為圖方便,常上藥店自購藥物給孩子吃,但是由于小兒的病情變化快,對藥物的耐受性差,加上小兒的肝臟解毒功能不足,腎臟發育不完善,易受藥物的影響,易造成臟器的損害,我曾診治過一個小兒,因為母親感冒了,家長為防止小兒感染,就將自己服的藥物感冒通給小兒服,想起到防病治病的作用,可是孩子服藥后出現血尿。因此,希望家長們為了孩子的健康,不要隨便地使用藥物,以免造成小兒不必要的傷害。

              2024-11-24 16:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              寶寶發燒應急3要素第一,少穿衣服,給孩子散熱。傳統的觀念就是孩子一發燒,就要用衣服和被子把小孩裹得嚴嚴實實的,把汗“逼”出來,其實這是不對的。小孩在發燒時,會出現發抖的癥狀,父母會以為孩子發冷,其實這是因為他們體溫上升導致的痙攣。第二,幫孩子物理降溫,有以下常用方法:1.頭部冷濕敷:用20℃-30℃冷水浸濕軟毛巾后稍擠壓使不滴水,折好置于前額,每3-5分鐘更換一次。2.頭部冰枕:將小冰塊及少量水裝入冰袋至半滿,排出袋內空氣,壓緊袋口,無漏水后放置于枕部。3.溫水擦拭或溫水浴:用溫濕毛巾擦拭孩子的頭、腋下、四肢或洗個溫水澡,多擦洗皮膚,促進散熱。4.酒精擦浴:適用于高熱降溫。準備20%-35%的酒精200-300毫升,擦浴四肢和背部。第三,補充充足的水分,不要隨便吃藥。高熱時呼吸增快,出汗使機體喪失大量水分,所以父母在孩子發燒時應給他充足的水分,增加尿量,可促進體內毒素排出。寶寶發熱時,身體新陳代謝加快,對營養物質的消耗會大大增加,體內水分也會明顯消耗。同時,由于發熱,寶寶體內消化液的分泌會減少,胃腸蠕動減慢,消化功能會明顯減弱。所以,爸爸媽媽一定要注意寶寶發熱時的飲食調理,高熱量、高維生素的流質或半流質食物是最佳的選擇。另外,少食多餐,寶寶每天進食以6~7次為宜。  1、米湯:將大米煮爛去渣,加入少許白糖調味。米湯水分充足,易被消化吸收。  2、綠豆湯:將綠豆煮爛,取綠豆湯,加入適量冰糖。綠豆具有清熱、解毒的作用,既能補充營養,又有利于寶寶體內毒素的排出,可以幫助寶寶退熱。  3、雞蛋羹:把1~2個雞蛋打勻,加入適量溫水,蒸熟后讓寶寶食用。雞蛋羹可以補充蛋白質,并且較容易消化吸收。  4、鮮梨汁:鮮梨汁具有清熱、潤肺、止咳的作用,適用于發熱伴有咳嗽的寶寶。  5、鮮蘋果汁:蘋果汁中含有大量的維生素C,既可以補充寶寶體內的營養需要,又可以中和寶寶體內的毒素。  6、銀花茶:銀花10克,煎水加糖飲用。  如果寶寶因為發熱而食欲不好,不要勉強給他喂食,但要盡量補充水分。在寶寶發熱期間,不要任意給寶寶增加以前沒有吃過的食物,以免引起腹瀉。

              2024-11-24 16:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

               便秘是指大腸運動緩慢,水分吸收過多,造成大更干燥硬結,排泄困難。小兒便秘可能有以下幾個原因:  1、飲食因素嬰兒飲食太少,飲食中糖量不足,均可以造成消化后殘渣少,大便量少。飲食中蛋白質含量過高使大便呈堿性、干燥,次數減少。食物中含鈣多也會引起便秘,如牛奶含鈣比人奶多,因而牛乳喂養比母乳喂養發生便秘的機會多。蔬菜中的纖維可以剌激腸蠕動,促使排便。有些小兒不喜歡吃蔬菜,也是造成便秘的一個主要原因。  2、習慣因素由于生活沒有規律或缺乏定時排便的訓練,或個別小兒因突然環境改變,均可出現便秘。  3、疾病佝僂病、營養不良、甲狀腺功能低下的患兒腹肌張力差,或腸蠕動減弱,便秘比較多見。肛裂;肛門周圍炎癥,大便時肛門口疼痛,小兒因怕痛而不解大便,導致便秘。先天性巨結腸的患兒,生后不久便有便秘、腹脹和嘔吐。腹腔腫瘤壓近腸腔時大便不能順利通過,也可引起便秘。小兒發生便秘后該怎么辦呢?1、飲食調整便秘的小兒大部分屬于第一種情況,調整膳食后多數便秘得以緩解。牛乳喂養的嬰兒便秘時,可將牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,較大嬰兒可添加蜂蜜。幼兒便秘應減少蛋白質類飲食,增加谷類食物,長增加蔬菜、水果等含渣食物。  4、養成定時排便的習慣三個月以上的嬰兒就可以訓練定時排便,幼兒可在清晨或進食后時坐便盆,并應養成每日定時排便的習慣。  5、適當使用開塞露和緩瀉藥不能常用開塞露、肥皂頭通便,因為一旦養成習慣,正常的"排便反射"消失,便秘更難糾正了。千萬不要經常服緩瀉藥,因為小兒消化功能不完善,用瀉藥后可能導致腹瀉。

              2024-11-24 16:03
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              發熱是小兒最為常見的癥狀,也是父母親最為擔心的事情,一般寶寶發熱,肯定有炎癥,發燒雖不是好事,但也不一定都是壞事哦!恰恰這是機體的保護性反應.發熱的孩子注重多喝水,孩子體溫不到38.5℃,請盡量采用物理降溫:溫水擦浴,頭部冰敷或用退熱貼.小兒發熱的處理原則是什么?發熱是疾病的一種表現,是一個癥狀,而不是一種獨立的疾病.因此,對小兒發熱不能單純地著眼于退熱,而應該積極尋找發熱的原因,治療原發病.概括地講,小兒發熱的原因可以分為感染性因素和非感染性因素.無論哪種因素導致的發熱,原則上都不需要首先給予降溫處理.由于體溫的升高是人體的自然防備反應,可以使抗體合成增加,吞噬細胞活性增強,有時還有助于診斷和預后的判定.假如退熱處理不當,可能會挫傷機體的自然防備能力,還有可能會掩蓋癥狀,延誤診斷和治療.固然如此,對體溫過高或高熱持續不退的患兒,為避免引起腦細胞損傷和由于體溫過度升高而可能造成的不良影響,還是需要適當的降溫措施.尤其對既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒,及時采取降溫措施還是很必要的.臨床常用的降溫措檀越要有兩種,一種是物理降溫,一種是藥物降溫.具體應用哪一種降溫方法為好,應該根據患兒的年齡,體質和發熱程度來決定.新生兒期發熱不宜采用藥物降溫,由于新生兒體溫調節功能尚未發育完善.嬰幼兒一般感染所致的發熱最好先采用適當的物理降溫措施.但對麻疹等出疹性疾病的患兒不宜采用冷敷和酒精擦浴降溫,以免刺激皮膚,影響皮疹透發.藥物降溫需注重劑量不要太大,以免使患兒出汗過多引起虛脫或電解質紊亂.兒科常用的退熱藥物種類很多,一般可選擇撲熱息痛或阿司匹林.撲熱息痛現在有很多不同的劑型,很適合小兒服用.其商品名有百服寧,泰諾,安佳熱,一滴清等.撲熱息痛退熱效果迅速可靠,不良反應較少,對胃腸道無明顯刺激性,也不會引起凝血障礙.但偶見過敏反應,出現皮疹.大量或長期服用可能會引起溶血性貧血及腎臟損害.阿司匹林退熱作用迅速,但長期使用可引起胃腸道反應,并能抑制血小板聚集而致出血,少數患兒可出現過敏反應.幼兒感冒或患病,常發燒,胃口不好,家長不必太著急,必須公道進行飲食調理,就可維持正常生長需要,促使腸胃蠕動,增強食欲,促進身體康復.發熱分為低熱37.3-37.9發熱38-38.9高熱39-40.9超高熱41以上發熱的患兒常見疾病包括呼吸道疾病和消化系統引起(還分感染性和非感染性)物理降溫準確的方法是:給小兒使用35%—45%的酒精或溫水進行擦浴,主要是在大血管分布的地方,如前額,頸部,腋窩,腹股溝及大腿根部,這樣能達到退溫的效果.現在我用的藥有恬倩(又叫布洛芬混懸液)用于緊急退熱.(溫度高于38.5度以上才用)藥瓶上面說明寫得很清晰,間隔時間要超過4小時.緊急退熱不好的情況下建議往醫院看.一般常用藥的用法:小兒氨酚黃那敏顆粒:是一種常見的感冒藥,是一種復方制劑,主要由對乙酰氨基酚(撲熱息痛),馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和人工牛黃組成.對乙酰氨基酚是一種解熱鎮痛藥,它主要通過抑制前列腺素的合成,增加皮膚的血流,出汗及熱散失而起解熱作用.馬來酸氯苯那敏為組胺H1受體拮抗劑,能對抗過敏反應(組胺)所致的毛細血管擴張,降低毛細血管的通透性,與對乙酰氨基酚配伍,可增強其鎮痛和緩解感冒所引起的鼻塞,流涕,打噴嚏等癥狀的作用.人工牛黃具有解熱,鎮驚作用.臨床上可用于治療小兒感冒或流感所引起的頭痛,發熱,咽喉痛,鼻塞,流涕等癥狀.依托紅霉素:本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替換用藥:溶血性鏈球菌,肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎,急性咽炎,鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱,蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽,炭疽,破傷風;放線菌病;梅毒;李斯特菌病等.2.軍團菌病.3.肺炎支原體肺炎.4.肺炎衣原體肺炎.5.其他衣原體屬,支原體屬所致泌尿生殖系感染.6.沙眼衣原體結膜炎.7.厭氧菌所致口腔感染.8.空腸彎曲菌腸炎.9.百日咳.10.風濕熱復發,感染性心內膜炎(風濕性心臟病,先天性心臟病,心臟瓣膜置換術后),口腔,上呼吸道醫療操縱時的防備用藥(青霉素的替換用藥).再林:適應癥用于敏感菌(不產β-內酰胺酶菌株)所致呼吸道感染:1.溶血鏈球菌,肺炎鏈球菌,葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致中耳炎,鼻竇炎,咽炎,扁桃體炎等上呼吸道感染.2.大腸埃希菌,奇特變形桿菌或糞腸球菌所致的泌尿生殖道感染.3.溶血鏈球菌,葡萄球菌或大腸埃希菌所致的皮膚軟組織感染.4.溶血鏈球菌,肺炎鏈球菌,葡萄球菌或流感嗜血桿菌所致急性支氣管炎,肺炎等下呼吸道感染.5.急性單純性淋病板藍根:用于病毒性感冒,咽喉腫痛.兒童雙黃連口服液:用于病毒性感冒,適用于風熱感冒.利巴韋林顆粒:目前尚缺乏具體的研究資料.可以用但是少用.一般采用小兒氨酚黃那敏顆粒+依托紅霉素(或者用再林,兩種藥不能適用)+兒童雙黃連口服液(和或者板藍根).當然可以不用小兒氨酚黃那敏顆粒而用電視上打的廣告的藥,有很多你們自己看吧里面含有抗病毒的藥是金剛烷胺和金剛乙胺(是抗感冒病毒的)

              2024-11-24 22:39
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