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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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每個嬰幼兒由于排便習慣不同,每天的排便次數也會不同。臨床上,出生6個月內的寶寶,每天排便在6、7次之內,6-12個月的寶寶,每天排便約2、3次,都屬于正常現象。另外,寶寶會因遺傳、個性、體質和進食內容不同等因素,有不同的排便性狀,但只要每天能維持固定的排便習慣,且沒有特別異常的現象,就可不必過于擔心。1.解析寶寶腹瀉如果寶寶排便次數增多、便便的顏色以及性狀發生了很大的變化,那么,媽媽們就要加以注意了。根據臨床表現,寶寶的腹瀉可分為輕度腹瀉和重度腹瀉。輕度腹瀉:寶寶大便每天約3~10次,黃色或綠色,稀糊狀或蛋花湯樣,常見白色或黃白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶爾有惡心、嘔吐。寶寶精神狀態好,體重輕度下降,體溫大多正常,偶有低熱,無明顯脫水癥狀。這樣的情況多數是因為進食不當、消化不良或者著涼所導致的非細菌感染性的腹瀉。便秘解析:寶寶的消化系統尚未發育成熟,神經系統調節功能也不完善,人工喂養的寶寶添加輔食過快,改變了飲食的種類或者轉奶等突然的改變超過消化道的承受能力時,會增加消化道的負擔,引起消化功能紊亂而導致腹瀉。也可能是氣候的變化或者護理不當引起的。應對寶寶腹瀉,教您6招:1)喂養應定時、定量。按時逐步增添輔食,但不宜過早、過多添加淀粉類或脂肪類食物,也不宜突然改變輔食的種類??梢越o寶寶加喂些蘋果汁和胡蘿卜水,以達到收斂腸道內過多水分的目的。2)轉奶的過程應該循序漸進,切忌速戰速決。一般轉奶需要2周的時間,第一次轉奶應從每天的中間餐數開始,然后每隔幾天增加一次轉奶的餐數,直到完全轉為新的奶粉。考慮到寶寶的體質各不相同,轉奶的步驟也可因人而宜,酌情調整。3)注意氣候變化,及時增減衣服,注意腹部的保暖。每次便便后,都要用溫水清洗寶寶的肛周,勤換尿布,及時處理糞便并洗手消毒,以免重復感染。同時加強體格鍛煉,預防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。4)如果是在母乳轉換配方奶粉的過程中出現情況,應注意觀察喂食配方奶粉嬰兒的大便,通常呈糊狀或條狀軟便,顏色有黃色,也有綠色。一般來說,每一個寶寶便便的情況都不太一樣,只要寶寶的飲食、生活起居正常,生長發育一直很好,父母不必為寶寶排便的次數、形狀及顏色太過于操心。5)一旦出現水樣的便便,應提防輪狀病毒性腹瀉,又稱秋季腹瀉,是一種好發于秋季的感染性腸炎,絕大多數患兒是因為感染了輪狀病毒后才發病的。此病是一種自限疾病,病程3-8天,主要治療是補液和抗病毒以及對癥治療。6)偏食淀粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。父母可適當調整寶寶的飲食,減少淀粉或糖類食物的攝入。以上幾種情況多是輕度非細菌感染性腹瀉的表現,媽媽們不要過于擔心,只要根據寶寶的實際情況找到原因,合理調整飲食,恰當護理,好好調整,寶寶在2—3周內自然會恢復。嬰幼兒腹瀉病情變化快,寶寶的耐受力差,應謹慎對待。如果寶寶腹瀉超過3天,病情仍不見好轉,出現以下任何一種癥狀,應立即帶寶寶去醫院就診。1)腹瀉次數和量增加2)頻繁嘔吐3)明顯口渴4)不能正常飲食5)發熱6)大便帶血中重度腹瀉:除了與細菌感染有關外,可能是輕度腹瀉加重所致。如果寶寶排便頻繁,每日便便十次至數十次。便中水分增多,偶有粘液,呈黃或黃綠色,有腥臭味。換尿布不及時者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發紅。食欲低下,常伴嘔吐。多有不規則低熱,重者高熱。上述這些情況都可能是細菌感染導致的。感染性腹瀉主要是由于致病微生物所致。對癥支招:應速到醫院就診,在醫生的指導下用藥,千萬不可以自行用藥。治療掌握四原則:讓胃腸適當休息、控制感染、糾正水與電解質紊亂、良好的護理。區分寶寶生理性與病理性腹瀉:大便次數多,消化不好,含水量較多,都稱之為腹瀉。但嬰兒腹瀉,有的是病,可有的卻不是病.通常腹瀉又可分為生理性腹瀉和病理性腹瀉。2.莫為寶寶的生理性腹瀉而發愁有的媽媽只要寶寶的便便有所增加,就認為是腹瀉,就開始給寶寶喂藥,其實這里面存在著誤區。有時寶寶發生腹瀉并不是由于疾病,而可能是由于飲食、天氣以及生活習慣的改變等所致,這屬于生理性腹瀉。生理性腹瀉:有些寶寶尤其是純母乳喂養的,會在喂奶后后24小時排便5—10次,大便松散,有奶塊或少量粘液。除腹瀉外,寶寶無其它異常情況,精神愉快、食欲正常、睡眠安穩,體重按正常速率增加,無脫水表現,大便化驗無異常。另外部分生理性腹瀉可能是對新食物不適應,一般出現在奶粉的轉換或者飲食不當等。對此父母不必擔心,只要您悉心照顧,加之寶寶對轉奶或飲食的逐漸適應,寶寶的便便就會好轉的。切莫遺漏病理性腹瀉若寶寶發生腹瀉反應,請仔細觀察寶寶便便的性狀、精神狀況、尿量、體重增長的情況,并且要取嬰兒的新鮮大便進行常規檢查,經醫生檢查后,方可診斷為生理性腹瀉。3.如何護理腹瀉寶寶寶寶拉稀,又臭又臟,還不停地哭鬧。在家中,父母該如何護理呢?1)及時補充液體護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水??呻S時喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補液鹽??诜a液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液,調節人體水、電解質和酸堿平衡。服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度,在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少,補充多少”為原則。還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋,加細鹽3克,適量水煮爛后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止瀉作用。2)及時調整飲食腹瀉寶寶飲食治療的原則是:調整飲食、繼續進食。母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,若寶寶不是母乳喂養,可用其日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食,如蘋果泥,每天2~3次,每次30~60克;蘋果湯,蘋果1個洗凈切碎,加鹽0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎湯分2~3次飲用,蘋果內含有鞣酸,具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。3)做好消毒衛生護理感染性腹瀉的寶寶,應做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶后的雙手應反復清洗后,再做其它事情。4)保護好寶寶的小屁屁由于寶寶排便的次數增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。5)注意觀察記錄護理過程中應注意觀察并記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化,為醫生制定治療計劃提供依據;還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉,出現水樣便次數頻繁,口渴明顯,雙眼凹陷,尿量明顯減少等脫水表現及高熱等癥狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。6)腹部保暖切莫忘腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應蓋好腹部,防止受涼;環境溫度過低時,可用熱水袋熱敷,但應掌握溫度避免燙傷寶寶;喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。請注意觀察,寶寶有無食用某種食品后發生的特異性腹瀉,若有,請就醫以排除食源性、過敏性疾病。嬰兒腹瀉的中醫治療對于秋季腹瀉,西藥抗生素治療無效,而中藥則有自己的優勢,對于不同原因造成的腹瀉采用不同的治療方法:1.寒瀉:孩子過食生冷,或感受風寒后引起的腹瀉。常見發燒,怕冷無汗,腹痛腹脹,大便清稀,腸鳴。用藥可以選服“藿香正氣軟膠囊”,一次2粒,一日2次;或外用“小兒敷臍止瀉散”貼臍,一日1次。2.熱瀉:孩子腸胃積熱,或外受暑濕引起腹瀉。急促而量多,大便稀黏,便味酸臭,或有泡沫,小便黃等癥狀??蛇x用清熱、止痛止瀉中藥治療。如“周氏回生丹”,一次1~2粒;或“葛根芩連微丸”,一次1克,一日3次。3.水瀉:孩子貪食生冷食物引起的腹瀉。常見水瀉不止,每天大便次數多,腸鳴腹脹,大便如稀水,或水谷不分,瀉后腸鳴腹脹減輕等癥狀。這時孩子病情很容易加重,產生脫水。一般以到醫院請醫生治療為好。4.傷食瀉:孩子過食或添加輔食不當引起的腹瀉腹脹腹痛,便前哭鬧,大便酸臭,或見奶瓣或不消化食物,口臭氣促,食欲不振,夜臥不安等癥狀。用藥可服“至寶錠”,一次1丸,一日2次。5.脾虛瀉:孩子久病久瀉,或身體虛弱引起腹瀉。常見面色發黃,疲倦無力,大便松散不成形或次數多等癥狀。用藥可用“啟脾丸”,一次1丸,一日2次。選擇以上用藥效果不好或病情加重時,要隨時到醫院請醫生診治,防止出現意外。
2024-11-24 15:58
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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小兒腹瀉病是由多種病原及多種病因而引起的一種疾病.患兒大多數是2歲以下的寶寶,6—11月的嬰兒尤為高發.腹瀉的高峰主要發生在每年的6—9月及10月至次年1月.夏季腹瀉通常是由細菌感染所致,多為黏液便,具有腥臭味;秋季腹瀉多由輪狀病毒引起,以稀水樣或稀糊便多見,但無腥臭味.腹瀉的發病率僅次于急性呼吸道感染,如果不能及時有效地進行治療,死亡率也很高.引起死亡的重要原因,是腹瀉所導致的身體脫水和體內電解質紊亂.可以給寶寶喂一點熟蘋果,把蘋果切塊放在粥里燒,熟蘋果是有調節腸胃收干大便的作用的,還可以給孩子喂熟的蘋果泥.熟蘋果泥制造方法,拿一個蘋果去皮去核,切塊放入攪拌機打碎,放入微波爐內高火兩分鐘,拿出攪拌一下,再高火兩分鐘,這個時候蘋果泥是呈現果凍狀的,待涼喂寶寶,如果蘋果不夠甜孩子不愛吃,可以加入葡萄糖.還要注意的是如果是母乳喂養,寶寶媽媽也應該注意不要著涼了,不要在剛吃完涼食以后馬上喂寶寶,這也會引起寶寶拉肚子.寶寶腹瀉問題全指南每個嬰幼兒由于排便習慣不同,每天的排便次數也會不同.臨床上,出生6個月內的寶寶,每天排便在6,7次之內,6-12個月的寶寶,每天排便約2,3次,都屬于正?,F象.另外,寶寶會因遺傳,個性,體質和進食內容不同等因素,有不同的排便性狀,但只要每天能維持固定的排便習慣,且沒有特別異常的現象,就可不必過于擔心.1.解析寶寶腹瀉如果寶寶排便次數增多,便便的顏色以及性狀發生了很大的變化,那么,媽媽們就要加以注意了.根據臨床表現,寶寶的腹瀉可分為輕度腹瀉和重度腹瀉.輕度腹瀉:寶寶大便每天約3~10次,黃色或綠色,稀糊狀或蛋花湯樣,常見白色或黃白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶爾有惡心,嘔吐.寶寶精神狀態好,體重輕度下降,體溫大多正常,偶有低熱,無明顯脫水癥狀.這樣的情況多數是因為進食不當,消化不良或者著涼所導致的非細菌感染性的腹瀉.便便解析:寶寶的消化系統尚未發育成熟,神經系統調節功能也不完善,人工喂養的寶寶添加輔食過快,改變了飲食的種類或者轉奶等突然的改變超過消化道的承受能力時,會增加消化道的負擔,引起消化功能紊亂而導致腹瀉.也可能是氣候的變化或者護理不當引起的.便便應對,教您6招:1)喂養應定時,定量.按時逐步增添輔食,但不宜過早,過多添加淀粉類或脂肪類食物,也不宜突然改變輔食的種類.可以給寶寶加喂些蘋果汁和胡蘿卜水,以達到收斂腸道內過多水分的目的.2)轉奶的過程應該循序漸進,切忌速戰速決.一般轉奶需要2周的時間,第一次轉奶應從每天的中間餐數開始,然后每隔幾天增加一次轉奶的餐數,直到完全轉為新的奶粉.考慮到寶寶的體質各不相同,轉奶的步驟也可因人而宜,酌情調整.3)注意氣候變化,及時增減衣服,注意腹部的保暖.每次便便后,都要用溫水清洗寶寶的肛周,勤換尿布,及時處理糞便并洗手消毒,以免重復感染.同時加強體格鍛煉,預防感冒,肺炎,中耳炎等疾病.4)如果是在母乳轉換配方奶粉的過程中出現情況,應注意觀察喂食配方奶粉嬰兒的大便,通常呈糊狀或條狀軟便,顏色有黃色,也有綠色.一般來說,每一個寶寶便便的情況都不太一樣,只要寶寶的飲食,生活起居正常,生長發育一直很好,父母不必為寶寶排便的次數,形狀及顏色太過于操心.5)一旦出現水樣的便便,應提防輪狀病毒性腹瀉,又稱秋季腹瀉,是一種好發于秋季的感染性腸炎,絕大多數患兒是因為感染了輪狀病毒后才發病的.此病是一種自限疾病,病程3-8天,主要治療是補液和抗病毒以及對癥治療.6)偏食淀粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫.父母可適當調整寶寶的飲食,減少淀粉或糖類食物的攝入.以上幾種情況多是輕度非細菌感染性腹瀉的表現,媽媽們不要過于擔心,只要根據寶寶的實際情況找到原因,合理調整飲食,恰當護理,好好調整,寶寶在2—3周內自然會恢復.掌握就醫時機:嬰幼兒腹瀉病情變化快,寶寶的耐受力差,應謹慎對待.如果寶寶腹瀉超過3天,病情仍不見好轉,出現以下任何一種癥狀,應立即帶寶寶去醫院就診.1)腹瀉次數和量增加2)頻繁嘔吐3)明顯口渴4)不能正常飲食5)發熱6)大便帶血中重度腹瀉:除了與細菌感染有關外,可能是輕度腹瀉加重所致.如果寶寶排便頻繁,每日便便十次至數十次.便中水分增多,偶有粘液,呈黃或黃綠色,有腥臭味.換尿布不及時者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發紅.食欲低下,常伴嘔吐.多有不規則低熱,重者高熱.上述這些情況都可能是細菌感染導致的.感染性腹瀉主要是由于致病微生物所致.對癥支招:應速到醫院就診,在醫生的指導下用藥,千萬不可以自行用藥.治療掌握四原則:讓胃腸適當休息,控制感染,糾正水與電解質紊亂,良好的護理.區分寶寶生理性與病理性腹瀉:大便次數多,消化不好,含水量較多,都稱之為腹瀉.但嬰兒腹瀉,有的是病,可有的卻不是病.通常腹瀉又可分為生理性腹瀉和病理性腹瀉.2.莫為寶寶的生理性腹瀉而發愁有的媽媽只要寶寶的便便有所增加,就認為是腹瀉,就開始給寶寶喂藥,其實這里面存在著誤區.有時寶寶發生腹瀉并不是由于疾病,而可能是由于飲食,天氣以及生活習慣的改變等所致,這屬于生理性腹瀉.生理性腹瀉:有些寶寶尤其是純母乳喂養的,會在喂奶后后24小時排便5—10次,大便松散,有奶塊或少量粘液.除腹瀉外,寶寶無其它異常情況,精神愉快,食欲正常,睡眠安穩,體重按正常速率增加,無脫水表現,大便化驗無異常.另外部分生理性腹瀉可能是對新食物不適應,一般出現在奶粉的轉換或者飲食不當等.對此父母不必擔心,只要您悉心照顧,加之寶寶對轉奶或飲食的逐漸適應,寶寶的便便就會好轉的.切莫遺漏病理性腹瀉若寶寶發生腹瀉反應,請仔細觀察寶寶便便的性狀,精神狀況,尿量,體重增長的情況,并且要取嬰兒的新鮮大便進行常規檢查,經醫生檢查后,方可診斷為生理性腹瀉.3.如何護理腹瀉寶寶寶寶拉稀,又臭又臟,還不停地哭鬧.在家中,父母該如何護理呢?1)及時補充液體護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水.可隨時喂水,米湯,果汁,最好喂服口服補液鹽.口服補液鹽內含有葡萄糖,氯化鈉,氯化鉀,枸櫞酸鈉等成分,可補充因腹瀉,嘔吐所丟失的電解質及體液,調節人體水,電解質和酸堿平衡.服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度,在一天內分多次服用.服用量的多少以“丟失多少,補充多少”為原則.還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁.鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋,加細鹽3克,適量水煮爛后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止瀉作用.2)及時調整飲食腹瀉寶寶飲食治療的原則是:調整飲食,繼續進食.母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,若寶寶不是母乳喂養,可用其日常食用的奶或奶制品繼續喂養.6個月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食,如蘋果泥,每天2~3次,每次30~60克;蘋果湯,蘋果1個洗凈切碎,加鹽0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎湯分2~3次飲用,蘋果內含有鞣酸,具有止瀉作用.還可以喂些粥,面條,雞蛋,蔬菜等.但加工要細,使之容易消化.避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物.3)做好消毒衛生護理感染性腹瀉的寶寶,應做好消毒隔離,食具,水杯,水瓶要經常消毒.衣物要勤洗,勤曬.護理寶寶后的雙手應反復清洗后,再做其它事情.4)保護好寶寶的小屁屁由于寶寶排便的次數增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁.而且,腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大.因此,寶寶每次排便后,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發生紅臀及尿路感染.如果小屁屁發紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏.5)注意觀察記錄護理過程中應注意觀察并記錄大便次數,性狀,顏色及量的變化,為醫生制定治療計劃提供依據;還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉,出現水樣便次數頻繁,口渴明顯,雙眼凹陷,尿量明顯減少等脫水表現及高熱等癥狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療.6)腹部保暖切莫忘腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達到減輕疼痛的目的.寶寶睡覺時應蓋好腹部,防止受涼;環境溫度過低時,可用熱水袋熱敷,但應掌握溫度避免燙傷寶寶;喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部.請注意觀察,寶寶有無食用某種食品后發生的特異性腹瀉,若有,請就醫以排除食源性,過敏性疾病.
2024-11-24 15:58
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可以給寶寶喂一點熟蘋果,把蘋果切塊放在粥里燒,熟蘋果是有調節腸胃收干大便的作用的,還可以給孩子喂熟的蘋果泥。熟蘋果泥制造方法,拿一個蘋果去皮去核,切塊放入攪拌機打碎,放入微波爐內高火兩分鐘,拿出攪拌一下,再高火兩分鐘,這個時候蘋果泥是呈現果凍狀的,待涼喂寶寶,如果蘋果不夠甜孩子不愛吃,可以加入葡萄糖。還要注意的是如果是母乳喂養,寶寶媽媽也應該注意不要著涼了,不要在剛吃完涼食以后馬上喂寶寶,這也會引起寶寶拉肚子.寶寶腹瀉問題全指南每個嬰幼兒由于排便習慣不同,每天的排便次數也會不同。臨床上,出生6個月內的寶寶,每天排便在6、7次之內,6-12個月的寶寶,每天排便約2、3次,都屬于正?,F象。另外,寶寶會因遺傳、個性、體質和進食內容不同等因素,有不同的排便性狀,但只要每天能維持固定的排便習慣,且沒有特別異常的現象,就可不必過于擔心。1.解析寶寶腹瀉如果寶寶排便次數增多、便便的顏色以及性狀發生了很大的變化,那么,媽媽們就要加以注意了。根據臨床表現,寶寶的腹瀉可分為輕度腹瀉和重度腹瀉。輕度腹瀉:寶寶大便每天約3~10次,黃色或綠色,稀糊狀或蛋花湯樣,常見白色或黃白色奶瓣或泡沫,有酸味,偶爾有惡心、嘔吐。寶寶精神狀態好,體重輕度下降,體溫大多正常,偶有低熱,無明顯脫水癥狀。這樣的情況多數是因為進食不當、消化不良或者著涼所導致的非細菌感染性的腹瀉。便便解析:寶寶的消化系統尚未發育成熟,神經系統調節功能也不完善,人工喂養的寶寶添加輔食過快,改變了飲食的種類或者轉奶等突然的改變超過消化道的承受能力時,會增加消化道的負擔,引起消化功能紊亂而導致腹瀉。也可能是氣候的變化或者護理不當引起的。便便應對,教您6招:1)喂養應定時、定量。按時逐步增添輔食,但不宜過早、過多添加淀粉類或脂肪類食物,也不宜突然改變輔食的種類??梢越o寶寶加喂些蘋果汁和胡蘿卜水,以達到收斂腸道內過多水分的目的。2)轉奶的過程應該循序漸進,切忌速戰速決。一般轉奶需要2周的時間,第一次轉奶應從每天的中間餐數開始,然后每隔幾天增加一次轉奶的餐數,直到完全轉為新的奶粉??紤]到寶寶的體質各不相同,轉奶的步驟也可因人而宜,酌情調整。3)注意氣候變化,及時增減衣服,注意腹部的保暖。每次便便后,都要用溫水清洗寶寶的肛周,勤換尿布,及時處理糞便并洗手消毒,以免重復感染。同時加強體格鍛煉,預防感冒、肺炎、中耳炎等疾病。4)如果是在母乳轉換配方奶粉的過程中出現情況,應注意觀察喂食配方奶粉嬰兒的大便,通常呈糊狀或條狀軟便,顏色有黃色,也有綠色。一般來說,每一個寶寶便便的情況都不太一樣,只要寶寶的飲食、生活起居正常,生長發育一直很好,父母不必為寶寶排便的次數、形狀及顏色太過于操心。5)一旦出現水樣的便便,應提防輪狀病毒性腹瀉,又稱秋季腹瀉,是一種好發于秋季的感染性腸炎,絕大多數患兒是因為感染了輪狀病毒后才發病的。此病是一種自限疾病,病程3-8天,主要治療是補液和抗病毒以及對癥治療。6)偏食淀粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。父母可適當調整寶寶的飲食,減少淀粉或糖類食物的攝入。以上幾種情況多是輕度非細菌感染性腹瀉的表現,媽媽們不要過于擔心,只要根據寶寶的實際情況找到原因,合理調整飲食,恰當護理,好好調整,寶寶在2—3周內自然會恢復。掌握就醫時機:嬰幼兒腹瀉病情變化快,寶寶的耐受力差,應謹慎對待。如果寶寶腹瀉超過3天,病情仍不見好轉,出現以下任何一種癥狀,應立即帶寶寶去醫院就診。1)腹瀉次數和量增加2)頻繁嘔吐3)明顯口渴4)不能正常飲食5)發熱6)大便帶血中重度腹瀉:除了與細菌感染有關外,可能是輕度腹瀉加重所致。如果寶寶排便頻繁,每日便便十次至數十次。便中水分增多,偶有粘液,呈黃或黃綠色,有腥臭味。換尿布不及時者,常腐蝕臀部皮膚,表皮剝脫而發紅。食欲低下,常伴嘔吐。多有不規則低熱,重者高熱。上述這些情況都可能是細菌感染導致的。感染性腹瀉主要是由于致病微生物所致。對癥支招:應速到醫院就診,在醫生的指導下用藥,千萬不可以自行用藥。治療掌握四原則:讓胃腸適當休息、控制感染、糾正水與電解質紊亂、良好的護理。區分寶寶生理性與病理性腹瀉:大便次數多,消化不好,含水量較多,都稱之為腹瀉。但嬰兒腹瀉,有的是病,可有的卻不是病.通常腹瀉又可分為生理性腹瀉和病理性腹瀉。2.莫為寶寶的生理性腹瀉而發愁有的媽媽只要寶寶的便便有所增加,就認為是腹瀉,就開始給寶寶喂藥,其實這里面存在著誤區。有時寶寶發生腹瀉并不是由于疾病,而可能是由于飲食、天氣以及生活習慣的改變等所致,這屬于生理性腹瀉。生理性腹瀉:有些寶寶尤其是純母乳喂養的,會在喂奶后后24小時排便5—10次,大便松散,有奶塊或少量粘液。除腹瀉外,寶寶無其它異常情況,精神愉快、食欲正常、睡眠安穩,體重按正常速率增加,無脫水表現,大便化驗無異常。另外部分生理性腹瀉可能是對新食物不適應,一般出現在奶粉的轉換或者飲食不當等。對此父母不必擔心,只要您悉心照顧,加之寶寶對轉奶或飲食的逐漸適應,寶寶的便便就會好轉的。切莫遺漏病理性腹瀉若寶寶發生腹瀉反應,請仔細觀察寶寶便便的性狀、精神狀況、尿量、體重增長的情況,并且要取嬰兒的新鮮大便進行常規檢查,經醫生檢查后,方可診斷為生理性腹瀉。3.如何護理腹瀉寶寶寶寶拉稀,又臭又臟,還不停地哭鬧。在家中,父母該如何護理呢?1)及時補充液體護理腹瀉寶寶的時候要特別注意及時補充液體,防止因大便中的水分丟失過多而發生脫水。可隨時喂水、米湯、果汁,最好喂服口服補液鹽。口服補液鹽內含有葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀、枸櫞酸鈉等成分,可補充因腹瀉、嘔吐所丟失的電解質及體液,調節人體水、電解質和酸堿平衡。服用方法是將一小袋從藥房購來的口服補液鹽按指示用液體沖調至要求的濃度,在一天內分多次服用。服用量的多少以“丟失多少,補充多少”為原則。還可以給寶寶喝些胡蘿卜汁。鮮胡蘿卜250克洗凈切碎入鍋,加細鹽3克,適量水煮爛后去渣取汁,每天分2~3次服用,有健脾消食止瀉作用。2)及時調整飲食腹瀉寶寶飲食治療的原則是:調整飲食、繼續進食。母乳喂養的寶寶應繼續母乳喂養,若寶寶不是母乳喂養,可用其日常食用的奶或奶制品繼續喂養。6個月以上的寶寶可繼續吃已習慣的平常飲食,如蘋果泥,每天2~3次,每次30~60克;蘋果湯,蘋果1個洗凈切碎,加鹽0.8~0.9g克,糖5克,水250毫升共煎湯分2~3次飲用,蘋果內含有鞣酸,具有止瀉作用。還可以喂些粥、面條、雞蛋、蔬菜等。但加工要細、使之容易消化。避免在腹瀉時變化食物品種或給予不易消化的食物。3)做好消毒衛生護理感染性腹瀉的寶寶,應做好消毒隔離,食具、水杯、水瓶要經常消毒。衣物要勤洗、勤曬。護理寶寶后的雙手應反復清洗后,再做其它事情。4)保護好寶寶的小屁屁由于寶寶排便的次數增加了許多,所以會不斷地污染小屁屁。而且,腹瀉時排出的糞便對皮膚刺激較大。因此,寶寶每次排便后,媽媽都要用溫水(盡量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁,最好用柔軟清潔的棉尿布,且要勤換洗,以免發生紅臀及尿路感染。如果小屁屁發紅了,應將它暴露在空氣中自然干燥,然后涂抹一些尿布疹膏。5)注意觀察記錄護理過程中應注意觀察并記錄大便次數、性狀、顏色及量的變化,為醫生制定治療計劃提供依據;還要注意觀察病情,如果寶寶在家治療護理期間病情不見好轉,出現水樣便次數頻繁,口渴明顯,雙眼凹陷,尿量明顯減少等脫水表現及高熱等癥狀,應帶寶寶到醫院做進一步治療。6)腹部保暖切莫忘腹瀉的寶寶往往因腸道痙攣引起腹痛,腹部保暖可緩解腸道痙攣,達到減輕疼痛的目的。寶寶睡覺時應蓋好腹部,防止受涼;環境溫度過低時,可用熱水袋熱敷,但應掌握溫度避免燙傷寶寶;喝些熱飲料或用溫手揉摸寶寶的腹部。請注意觀察,寶寶有無食用某種食品后發生的特異性腹瀉,若有,請就醫以排除食源性、過敏性疾病
2024-11-24 15:58
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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初為父母如何知道自己剛出生的寶寶的喂食是否得當呢?從大便的性狀便能判斷寶寶的喂養情況。吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色,均勻如軟膏樣,但無臭味,便次較多,一般每天2~4次,有的多達7~8次,這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心,這都屬于正常現象,到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶喂養的孩子大便較少,每天便次在1~2次,稍有臭味。剛剛生下來的小孩,即使沒有吃進一點東西,一般在生后10~12小時之后會拉黑綠色胎便。在喂奶3~4天后,大便呈黃綠色,這叫做過渡期的大便,之后是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生后24小時內沒有胎便排泄,或4~5天左右仍無正常大便排出,應及時請醫生檢查。有的嬰幼兒大便次數多而量較少,又多呈綠色粘液狀。其中奶瓣較少,說明孩子食量過大,應逐漸減少奶量。也有的減少奶量后仍腹瀉,這可能就是饑餓性腹瀉,應適當增加奶量。用牛奶喂養的小孩如果出現大便過硬、臭味大時,表明牛奶喂量過多,糖分少,應在奶中加些糖;如糖分過量,則嬰兒大便帶泡沫,便較稀呈黃色,酸味重,則應適當減少糖量,增加奶量。如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便,從沒有黃色便,而小便呈黃色時,很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時,大便次數多,稀便或水樣便,便臭帶粘液,多出現嘔吐、厭食、發熱甚至脫水,均應及時帶孩子到醫院檢查。嬰幼兒大便的次數和質地常常反映其消化功能的狀況,家長若能重視對嬰幼兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地識別正常和異常的大便,有助于早期發現寶寶消化道的異常,為診斷疾病提供有價值的線索。正常大便1、胎便胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生后幾小時內(一般10小時內)首次排出胎糞,呈墨綠色、有點發亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,無臭味,進食后2_3日內逐漸過渡為嬰兒正常糞便。2、母乳喂養兒糞便呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2_3次。即使每天大便達到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊狀,也可視為正常。3、人工喂養兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養的嬰兒,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,為堿性或中性,量多、較臭,每日1_2次。4、混合喂養兒糞便哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似,但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食后,糞便性狀接近成人,每日一次。異常大便在沒有改變食物量及種類的情況下,寶寶的大便次數突然增加,變稀應視為異常。1、泡沫樣大便偏食淀粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。2、奇臭難聞大便偏食含蛋白質的食物過多時,這些蛋白質可中和胃里的胃酸,這樣就降低了胃液的酸度,使蛋白質不能充分地消化吸收,再加上腸腔內細菌的分解代謝,這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。3、發亮大便進食脂肪過多時,在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜,使腸子的蠕動增加,結果產生淡黃色液狀和量較多的大便,有時大便發亮,甚至可以在便盆內滑動。4、綠色大便若大便呈綠色,糞便量少,黏液多,屬饑餓性腹瀉。此外,有些吃配方奶的孩子,排出的糞便呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質,這些鐵質經過消化道,并與空氣接觸之后,就呈現為暗綠色。5、蛋花湯樣大便病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現蛋花湯樣大便。6、豆腐渣樣大便則常常見于霉菌引起的腸炎。7、水樣大便多見于食物中毒和急性腸炎。8、灰白色大便各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。醫學上稱陶土色大便。此外,進食牛奶過多或糖過少,產生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合,形成脂肪皂,糞便也可呈現灰白色,質硬,并伴有臭味。9、柏油樣大便由于上消化道或小腸出血并在腸內停留時間較長,因紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色;又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液,而使糞便黑而發亮,故稱為柏油樣便,多見于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色,而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑,但一般為灰黑色無光澤,做隱血試驗陰性可幫助鑒別。10、鮮紅色血便血色鮮紅不與糞便混合,僅黏附于糞便表面或于排便后有鮮血滴出或噴射出,提示為肛門或肛管疾病,如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。11、果醬樣大便暗紅色果醬樣大便見于腸套疊;暗紅色果醬樣膿血便則見于阿米巴痢疾。12、黏液膿性鮮血便常見于細菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。13、洗肉水樣血便并有特殊的腥臭味見于急性出血性壞死性腸炎。一.大便的顏色通常寶寶出生頭幾天的大便呈均勻,墨綠色且帶黏性,成為太便(正?,F象)。初生一個月內喂養母奶的寶寶,其糞便多為黃色,隨年齡增長,糞便會由黃色轉為黃綠色或綠色。到5個月大時,大部分為黃綠色及綠色糞便。然而,喂哺嬰兒配方奶粉的寶寶,尤其是乳清蛋白且加強鐵質的配方,其糞便多為綠色。寶寶添加副食品之后,糞便會逐漸轉為褐色。寶寶出現綠便與個人體質、年齡、腸內酸堿度、腸內細菌生長狀態、奶制品成分(如鐵質)都有關系,只要寶寶精神與活動正常,則不必擔心。母乳喂養的寶寶大便比較稀釋,細膩,色金黃,略有酸味,無泡沫,每天3-8次不等;普通配方奶粉喂養的寶寶,一般來說大便易干燥,色蛋黃,略有臭味,比人乳喂養的寶寶大便量多,解便的次數少,一日1-3次。但如果你選用的是含益生元配方的嬰兒奶粉,寶寶的大便會更接近母乳的大便形狀。二.大便內有白色顆粒?喂哺母奶或嬰兒配方奶粉的初生寶寶,其糞便中常會發現一些白色顆粒,這些白色顆粒外面包著通明黃色或棕色物質,此乃由于初生寶寶胃腸未發育完全以及消化道的消化酶還沒有完全成熟的關系,導致脂肪消化不完全而排出于糞便中,這些俗稱為生理性糞便,且會隨著年齡增長而逐漸消失,可請媽媽們放心。三.大便次數如大便次數增多,呈蛋花樣,水分多,有腥臭味,或大便出現黏液,膿血/鮮血,則為異常大便,應及時就診。就診時應留少許異常大便,帶到醫院化驗,以協助治療。好“臭臭”成長記吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務,每樣都不能缺,都極其重要。我們今天要說的是寶寶“拉”的問題。食物被吃進人體后,營養會為人體吸收、利用,其余消化吸收不完全的廢物、殘渣,就會變成排泄物,借著糞便將毒素與廢物排出去,形成正常、健康的身體循環?!俺舫簟笔欠裾?,是寶寶是否健康的晴雨表。1.新生兒胎便(墨綠色)估計孩子來到人世的第一次大便沒少嚇著父母,墨綠墨綠的一大堆,嚇得爸爸們跑去叫醫生。剛生下來的寶寶,即使沒吃一點東西,出生后6~12小時也會拉出墨綠色胎便。不知道是寶寶體惜自己的媽媽,還是他們不愿意把自己每天周而復始吞咽的羊水弄臟,反正寶寶一定要從媽媽肚里出來后才肯拉自己人生第一次大便。積存了9個月的胎便必須借著頻繁的排便才能清除干凈,一般需要延續2~3天,每天3~5次,濃重的墨綠色才能消失。胎便通常沒有臭味、狀態黏稠、顏色近墨綠色,主要由孩子在胎內吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。這些與生俱來的東西很難洗凈,有經驗的老人會告訴孩子的父母,頭幾天一定要包紙尿褲而不是尿布。專家提醒—這不是壞“臭臭”:早產兒排胎便的時間有時會有所推遲,這主要和早產兒腸蠕動功能較差或孩子進食延遲有關。2.過渡期大便(黃綠色)胎便排出的那幾日,喂奶也開始進行,待排凈胎便,向正常大便過渡時的大便呈黃綠色。多數新生兒在吃奶2~3天后大便呈現這一階段,然后逐漸進入黃色的正常階段(母乳喂養的寶寶)。專家提醒——這不是壞“臭臭”:新生兒喂養開始的時間和攝入奶量會直接影響過渡便出現和持續的時間。若開奶延遲,或攝入奶量太少,過渡便出現的時間也會推遲。3.哺乳期大便a.母乳喂養的寶寶(金黃色的軟糊便)由于母奶中含有豐富的寡糖,能夠充分地刺激腸胃蠕動,因此大部分寶寶不會有硬便的情形,也不會有明顯臭味,呈金黃色,偶爾會微帶綠色且比較??;或呈軟膏樣,均勻一致,帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養寶寶的解便次數很彈性,通常新生兒期次數較多,一天2~5次,隨著孩子月齡的增長,大便次數會逐漸減少,2~3個月的孩子大便次數會減少到每天1~2次。因此,吃母乳的嬰兒如果出現大便較稀、次數較多等情況,只要嬰兒精神及吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,家長沒有必要擔憂。專家提醒—這不是壞“臭臭”:母乳喂養的新生兒甚至會發生一天排便7~8次的狀況,父母不必擔心,這叫做生理性腹瀉,屬于正?,F象,到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。b.人工喂養的寶寶(土黃色的硬膏便)用配方奶喂養的寶寶大便較少,通常會干燥、粗糙一些,稍硬如硬膏,但也是只要不難解,不似羊便,就沒關系。如果消化沒問題,通常會是土黃或金黃色,略帶一些酸臭味,每天約1~2次。專家提醒—這不是壞“臭臭”:喝配方奶的孩子有時大便會黃中帶綠或青綠,這是因為配方奶鐵質含量都很高,當寶寶對奶粉中的鐵質吸收不完全時,多余的鐵質就會使大便帶綠色,這情形是正常的。并不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。4.吃輔食以后的大便(顏色較暗)寶寶從4個月開始添加輔食,隨著寶寶輔食數量和種類的增多,寶寶便性開始慢慢接近成人,開始變得顏色較暗。專家提醒——這不是壞“臭臭”:吃較多蔬菜、水果的寶寶,大便會較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子,因為蛋白質消化使然,大便就會比較臭。壞“臭臭”擒拿記熟悉了上述寶寶的正?!俺舫簟?,就很容易辨認不正常的大便了。總的說來,排便次數和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預示著疾病的壞“臭臭”。壞“臭臭”擒拿記熟悉了上述寶寶的正常“臭臭”,就很容易辨認不正常的大便了??偟恼f來,排便次數和顏色的變化不能表示出什么問題,但是氣味和糞便中的含水量則可能會說明很多問題,比如下面這些藏著隱患、預示著疾病的壞“臭臭”。壞“臭臭”1媽媽肚子里的異常羊水B超顯示媽媽腹中羊水渾濁,抽樣顯示有濁體。說明胎兒將胎便排在了羊水中,這可不是什么好事,最大可能是胎兒缺氧窒息造成的。應對措施:定期檢查,臨產前關注胎兒異常胎動。壞“臭臭”2新生兒24小時不排便足月的新生兒出生后24小時內都沒有排出胎便。應對措施:請醫生檢查孩子是否有消化道先天畸形。壞“臭臭”3新生兒灰白便寶寶從出生拉的就是灰白色或陶土色大便,一直沒有黃色,但小便呈黃色。應對措施:趕緊通知醫生,很有可能是先天性膽道梗阻所致。延誤診斷和治療會導致永久性肝臟損傷。壞“臭臭”4豆腐渣便大便稀,呈黃綠色且帶有黏液,有時呈豆腐渣樣。應對措施:這可能是霉菌性腸炎,患有霉菌性腸炎的寶寶同時還會患有鵝口瘡,如果孩子有上述的癥狀,需到醫院就診。壞“臭臭”5蛋花湯樣大便每天大便5~10次,含有較多未消化的奶塊,一般無黏液。應對措施:多見于吃牛奶或奶粉的小兒。如為母乳喂養則應繼續,不必改變喂養方式,也不必減少奶量及次數,多能自然恢復正常。如為混合或人工喂養,需適當調整飲食結構??稍谀谭劾锒嗉右恍┧畬⒛膛湎⌒?,還可適當喂些含糖鹽水,也可適當減少每次的喂奶量而增加喂奶次數。如果2~3天大便仍不正常,則應請醫生診治。壞“臭臭”6綠色稀便糞便量少,次數多,呈綠色黏液狀。應對措施:這種情況往往是因為喂養不足引起的,這種大便也稱“饑餓性大便”—你的寶寶沒吃飽,這時只要給足營養,大便就可以轉為正常。壞“臭臭”7泡沫狀便大便稀,大便中有大量泡沫,帶有明顯酸味。應對措施:適當調整飲食結構就能恢復正常。未添加輔食前的嬰兒出現黃色泡沫便,表明奶中糖量多了,應適當減少糖量,增加奶量。已經開始添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便,則是食物中淀粉類過多所致,如米糊、乳兒糕等,對食物中的糖類不消化所引起的,減少或停止這些食物即可。壞“臭臭”8臭雞蛋便大便聞起來像臭雞蛋一樣。應對措施:這是提示寶寶蛋白質攝入過量,或蛋白質消化不良。應注意配奶濃度是否過高,進食是否過量,可適當稀釋奶液或限制奶量1~2天。如果已經給孩子添加蛋黃、魚肉等輔食,可以考慮暫時停止添加此類輔食,等寶寶大便恢復正常后再逐步添加。還可以給寶寶用點多種維生素制劑,以幫助消化。壞“臭臭”9油性大便糞便呈淡黃色,液狀,量多,像油一樣發亮,在尿布上或便盆中如油珠一樣可以滑動。應對措施:這表示食物中脂肪過多,多見于人工喂養的嬰兒,需要適當增加糖分或暫時改服低脂奶等(但要注意,低脂奶不能作為正常飲食長期吃)。壞“臭臭”10水便分離糞便中水分增多,呈湯樣,水與糞便分離,而且排便的次數和量有所增多。應對措施:這是病態的表現,多見于腸炎、秋季腹瀉等疾病。丟失大量的水分和電解質會引起孩子脫水或電解質紊亂,應該立即帶孩子到醫院就診,并應注意寶寶用具的消毒。壞“臭臭”11血便血便的表現形式多種多樣,通常大便呈紅色或黑褐色,或者夾帶有血絲、血塊、血黏膜等。應對措施:首先應該看看是否給孩子服用過鐵劑或大量含鐵的食物,如動物肝、血所引起的假性便血。如果大便變稀,含較多黏液或混有血液,且排便時嬰兒哭鬧不安,應該考慮是不是因為細菌性痢疾或其他病原菌而引起的感染性腹瀉,應該及時到醫院就診。如果大便呈赤豆湯樣,顏色為暗紅色并伴有惡臭,可能為出血性壞死性腸炎;如果大便呈果醬色可能為腸套迭;如果大便呈柏油樣黑,可能是上消化道出血;如果是鮮紅色血便,大多表明血液來源于直腸或肛門??傊悴蝗莺鲆?,以上狀況均需立即到醫院診治。擒拿壞“臭臭”12羊便寶寶大便干燥呈顆粒狀。應對措施:一般來說,人工喂養的嬰兒比母乳喂養的嬰兒更容易發生便秘。我們不以幾天拉一次或者一天拉幾次來斷定孩子是否便秘,一個最重要指標是—寶寶大便是否硬結,就是俗稱的羊便。是,就是便秘。便秘要視情況處理:對于母乳喂養的便秘寶寶,可給糖水或橘子汁(但母乳喂養的寶寶很少患便秘);如果孩子吃的是配方奶粉,在兩次喂奶期間,適當多喂點白開水,可以加點果汁或者米湯,以刺激腸蠕動(選用含低聚糖的配方奶粉也有助于預防便秘發生);4個月大的嬰兒可以添加一些菜泥、果泥;對那些年齡更大點的便秘寶寶,生活中父母應鼓勵他們多吃富含纖維素的蔬菜、谷類食品。除了通過飲食療法來糾正便秘,還可結合按摩:以寶寶的肚臍為中心,用手掌由左向右旋轉輕輕摩擦寶寶的腹部,10圈休息5分鐘,再按摩10圈,反復進行3回。還可以協助寶寶做助便操:讓寶寶仰臥,抓住寶寶雙腿做屈伸運動,即伸一下屈一下,共10次,然后單腿屈伸10次。增加戶外活動,多運動可以促進腸蠕動,能使大便通暢。如果嬰兒存在頑固性便秘,經上述處理均無效,就需要請醫生進一步檢查和治療。因為便秘還有可能是其他疾病的表現,例如先天性巨腸癥、肛門疾病、甲狀腺功能不全等。寶寶糞便的次數、性狀、顏色、氣味與年齡、食物的種類及其消化、吸收功能有著密切的關系。它是反映寶寶胃腸功能的一面鏡子,家長可以通過觀察糞便來調整寶寶的飲食。飲食不同糞便有異母乳喂養的寶寶在未加輔食前糞便呈黃色或金黃色,糊狀便,有時稍稀或帶綠色,略帶有酸味,每天排便3-4次。寶寶腸道內有許多正常寄生菌,如乳酸桿菌、雙歧桿菌等,它們在腸道中幫助分解食物,促進吸收,還能在腸道內營造一個酸性的環境。腸道致病菌最怕酸性,很難在腸道內生存致病。添加輔食以后,大便次數減少,每日1-2次。人工喂養的寶寶糞便呈淡黃色或灰色,質地較硬,因奶粉中蛋白質較多,有明顯的蛋白質分解的臭味,每日1-2次,有時有奶塊。若同時加淀粉類食物,大便次數不多,但量較多,呈深褐色,臭味加大。糞便改變調整飲食■大便次數較平時增多,質地較稀,夾有黃色油狀小顆粒,帶有酸味,這是脂肪消化不良所致。調整飲食:母乳喂養的可只給寶寶吃前半段奶,脂肪含量較高的后半段奶則擠出棄去。此外,母親要多飲水及少吃含脂肪高的食物或油炸食品?!龃蟊愠仕畼?,帶有泡沫,味酸刺鼻如餿食般,這可能是對糖類不消化所致。調整飲食:在奶中少加糖,或暫停乳類食品,代米湯、淡豆漿,并用葡萄糖調味?!黾S便惡臭如臭雞蛋味,帶有不消化的奶瓣,可能是蛋白質消化不良。調整飲食:對未加輔食的寶寶可限制奶量1-2天。對已經加蛋、魚、肉末等輔食的寶寶可暫停添加,待正常后再逐漸添加?!龃蟊愠屎稚驙睿y以解出,甚至大便周邊帶有血絲,這是硬便損傷了肛門。調整飲食:多飲些水,喂些蔬菜湯、胡蘿卜泥、紫菜湯、蘋果泥、蘿卜汁、黃瓜汁等。對1歲以上的寶寶可給予蜂蜜水喝。糞便異常區別對待寶寶吃了綠葉蔬菜,大便會呈淡綠色。吃了西紅柿或西瓜,大便有可能略帶紅色,這都是正常的代謝現象,家長不必擔心。若大便次數明顯過多,或大便帶膿血,有較多的粘液,多為腸道疾病,此時調整飲食無效,應帶寶寶到醫院診治。
2024-11-24 15:07
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