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陳旻湖 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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良性復發性肝內膽汁淤積的診斷較為復雜,需綜合多方面因素,并排除其他可能導致黃疸的病因。若出現相關癥狀應及時就醫。行用藥存在隱患,身體出現不適時,請務必咨詢醫生,科學治療。
2016-04-14 09:10
1.臨床表現:患者常有皮膚瘙癢、黃疸、乏力等癥狀。
2.實驗室檢查:包括肝功能檢查,可見膽紅素、膽汁酸等指標異常。
3.影像學檢查:如腹部超聲、CT等,幫助了解肝臟形態和結構。
4.病史詢問:了解既往發作情況、家族病史等。
5.排除其他疾病:如病毒性肝炎、藥物性肝損傷等。
總之,良性復發性肝內膽汁淤積的診斷需綜合考量多種因素,通過詳細的檢查和分析來明確。
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什么是肝內膽汁淤積癥? 肝內膽汁淤積癥是指肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或膽汁流障礙(如膽管通道梗阻)致使膽汁到達十二指腸的量減少而言。膽汁成分反流入血中,使血液中僅膽汁酸增高而膽紅素正常,稱為膽汁淤積或淤膽,若血中膽汁酸和膽紅素均增高則稱為膽汁淤積性黃疸。淤膽是指膽汁的生成或排泌障礙,使膽汁成分在血中潴留,包括膽汁酸、膽紅素、膽固醇、ALP同工酶、5’-NT、γ-GT等,脂蛋白也常增高。根據膽汁淤積發生部位不同,通常以肝門為界限分為肝內和肝外膽汁淤積兩大類。病理上肝內膽汁淤積以小葉中央周圍肝內膽汁淤積癥為著,肝外膽汁淤積時膽汁淤積可在葉間膽管見到,肝實質有膽汁漏出。電鏡下有毛細膽管擴張,內有膽紅素管型。臨床上以黃疸與瘙癢、黃瘤、消化道癥狀為其特征。 查看全文»