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回答1
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張敏 副主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
消化內科
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上消化道出血一般無明顯癥狀，或僅有輕度軟弱或頭昏，有的僅在作嘔出物或糞便的潛血試驗檢查才被發現，一般而言，上消化道出血以嘔血或黑糞為主，這還取決于出血的數量及其速度，如出血量大，速度快，嘔出的血液呈紫紅色或鮮紅色，嚴重的常伴有出血性休克征象，過快的腸蠕動致使出現暗紅色甚或鮮紅色的血便，易與下消化道出血相混淆，如血液貯留胃內，與胃酸接觸后轉變為酸性血紅蛋白，使嘔出的血液呈棕褐色或咖啡渣樣；如血液停留在腸內較長時間，血液中血紅蛋白的鐵與腸內硫化物經細菌作用結合成硫化鐵，致使糞便變黑如瀝青，又稱柏油樣便，出血量超過60ml即可引起黑糞。急性大量出血或出血持續不止，則出現心悸，冷汗，煩躁，面色蒼白，皮膚濕涼，心率加快，血壓下降以及昏厥等循環衰竭現象。
2015-12-13 18:57
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什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血，大量出血指數小時內出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右)，致使血液循環由代償至失代償，出現休克。在數小時內失血量超過1000ml或循環血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血，如有嘔血、黑便而無周圍循環衰竭者稱為濕性出血，僅僅大便隱血試驗陽性而無其他表現者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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