急性應激性胃炎的診斷，主要依據嚴重疾病史、典型臨床表現、急診胃鏡，以及可能存在的誘因，如感染、創傷、手術、器官衰竭、燒傷、激素應用等。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.嚴重疾病史：患者若有嚴重感染、大面積燒傷等病史，可為診斷提供線索。
2.典型臨床表現：常出現上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血、黑便等癥狀。
3.急診胃鏡：通過胃鏡直接觀察胃黏膜的損傷情況，是重要的診斷手段。
4.嚴重創傷：如車禍傷、高處墜落傷等導致的身體嚴重創傷，可能引發該病。
5.大手術：如心臟手術、顱腦手術等重大手術后，易出現急性應激性胃炎。
6.器官衰竭：心、肝、腎等重要器官衰竭時，會影響胃黏膜的血液供應和代謝，增加患病風險。
7.大量應用腎上腺皮質激素：長期或大量使用此類激素，可能破壞胃黏膜屏障。
綜合考慮患者的病史、癥狀、胃鏡檢查以及可能的誘因，能夠較為準確地診斷急性應激性胃炎。一旦懷疑或確診，應及時采取治療措施，避免病情加重。