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70歲急性化膿性膽囊炎患者伴有心衰如何處理

2016-01-06 21:23 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：心力衰竭

問題：

70歲急性化膿性膽囊炎患者伴有心衰如何處理

回答1
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劉思德主任醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

消化內科

急性化膿性膽囊炎是膽囊由于細菌感染等原因引起的嚴重炎癥。對于70歲且有心衰的患者，治療需格外謹慎，應及時就醫。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.疾病介紹：膽囊炎癥加重，膽囊壁化膿，可出現高熱、腹痛等癥狀。心衰會增加治療難度和風險。
2.治療原則：先控制心衰，改善心功能，再處理膽囊炎。
3.藥物治療：可選用頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素控制感染。疼痛時用山莨菪堿等解痙止痛，但需注意藥物副作用。
4.營養支持：保證患者充足的營養攝入，增強抵抗力。
5.密切觀察：監測生命體征、血常規、肝腎功能等指標，評估病情變化。
6.手術評估：若病情嚴重，經評估心功能可耐受，可考慮膽囊切除術。
對于此類患者，綜合治療和密切觀察至關重要，以確保患者安全和有效治療。
2016-01-06 21:26

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回答2
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許國院醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

內科

種情況如果不能做手術的話，可以進行保守治療。主要是體外補液補充營養，另外需要應用一些抗生素。
2016-01-06 22:03

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回答3
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申蘭闊醫師

家庭醫生在線合作醫院

其他

全科

你好，如果化膿性感染需要選擇敏感抗生素治療。不能手術治療的情況下需要靜脈輸液選擇敏感抗生素治療。可以使用氨芐青霉素治療。另外服用消炎利膽片和低脂肪飲食。注意休息。
2016-01-10 12:22

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就醫問藥

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什么是心力衰竭? 　　心力衰竭(充血性心力衰竭)是指心臟每分鐘泵血量(心輸出量)不足以滿足人體對氧和營養物質正常需求時的一種嚴重狀態。根據心力衰竭的發展速度可分為急性和慢性心力衰竭;根據心力衰竭發生的部位可分為左心、右心和全心衰竭;根據心衰發生的機制分為收縮性或舒張性心力衰竭。隨著年齡增加，心力衰竭的發病率明顯增加。本病歸屬于中醫學“怔忡”、“喘證”、“心悸”、“水腫”、“痰飲”等范疇。查看全文»

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