同房時陰道刺痛可能由多種因素引起，常見的包括陰道炎癥、陰道干澀、陰道損傷、子宮內膜異位癥、精神心理因素等。身體不適時，要及時看醫生，根據醫囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
1.陰道炎癥：陰道炎會導致陰道黏膜充血、水腫，性生活時易產生刺痛。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、細菌性陰道炎等。需就醫檢查明確類型，針對性使用甲硝唑、克霉唑、克林霉素等藥物治療。
2.陰道干澀：可能因雌激素水平下降、性興奮不足等。可增加前戲，使用潤滑劑改善。
3.陰道損傷：性生活過于劇烈或姿勢不當可造成損傷。輕微損傷注意休息，嚴重時需就醫縫合。
4.子宮內膜異位癥：內膜組織異位到陰道，性生活時刺激異位病灶引起疼痛。治療常使用孕激素、孕三烯酮等藥物，必要時手術。
5.精神心理因素：如緊張、焦慮等。需調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。
同房時陰道刺痛的原因多樣，若頻繁出現或疼痛嚴重，應及時就醫，明確原因后進行針對性治療。

你好：同房時陰道里疼考慮感染了陰道炎，建議你做白帶常規檢查來確定具體是哪一種陰道炎再對癥治療，保持外陰清潔干燥，切忌搔抓，熱水洗燙和使用肥皂，有感染時使用高錳酸鉀溶液坐浴，內褲要透氣、寬適、忌酒及辛辣或過敏食物。祝早日康復！

你好 ，同房的時候疼痛，多是陰道炎導致的可能性大，還需要進行婦科和分泌物的化驗來進一步的確診。