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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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午飯后吐血可能由多種疾病引起,包括胃部疾病、食管疾病、肝臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和血液系統(tǒng)疾病等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2015-12-24 00:09
1.胃部疾病:胃潰瘍、胃炎等胃部黏膜損傷時(shí),容易導(dǎo)致出血。胃潰瘍多因胃酸和胃蛋白酶的侵襲,以及幽門螺桿菌感染等。治療常使用奧美拉唑抑制胃酸分泌,硫糖鋁保護(hù)胃黏膜,如有幽門螺桿菌感染,需使用四聯(lián)療法(如阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀)根除。
2.食管疾病:食管靜脈曲張破裂出血較為常見。通常是肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引起。治療可能包括使用血管加壓素減少出血,內(nèi)鏡下止血等。
3.肝臟疾病:肝硬化時(shí)肝功能受損,影響凝血功能,易引發(fā)吐血。治療以保肝為主,如使用復(fù)方甘草酸苷,同時(shí)補(bǔ)充凝血因子。
4.呼吸系統(tǒng)疾病:肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等疾病,咳嗽劇烈時(shí)可能導(dǎo)致小血管破裂出血。肺結(jié)核需使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物治療。
5.血液系統(tǒng)疾病:血小板減少性紫癜、白血病等,因凝血機(jī)制異常而出血。治療需針對具體病因,如免疫性血小板減少性紫癜可能使用糖皮質(zhì)激素。
吐血是較為嚴(yán)重的癥狀,應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
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回答2
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
全科
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你好;這種情況吐血最好去醫(yī)院就診,做做血常規(guī)、大便常規(guī)、生化、胃鏡等進(jìn)一步明確病情,及時(shí)進(jìn)行治療,可以見于胃炎、胃十二指腸潰瘍、肝硬化等引起的出血,跟不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣有關(guān)的。
2015-12-24 10:23
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回答3
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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您好,午飯后吐血了,不可輕視,建議您及時(shí)醫(yī)院消化內(nèi)科胸透、胃鏡檢查,以排除腸胃潰瘍、、穿孔、腫瘤等,也應(yīng)考慮肺部病患,明確病因再做治療。
2015-12-24 18:29
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針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是上消化道出血? 上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding)指屈氏(Tre-itz)韌帶以上的消化道出血,大量出血指數(shù)小時(shí)內(nèi)出血量超過血容量20%以上(或l 000ml左右),致使血液循環(huán)由代償至失代償,出現(xiàn)休克。在數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血容量丟失20%以上者稱為消化道大出血,如有嘔血、黑便而無周圍循環(huán)衰竭者稱為濕性出血,僅僅大便隱血試驗(yàn)陽性而無其他表現(xiàn)者稱為隱性出血。本病是常見的急癥。 查看全文»
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